Anda di halaman 1dari 10

ANALISA DATA

N
O

Nama
Dx. Medis
TGL / JAM

:
:

No. Reg
Ruang
DATA FOKUS

ETIOLOGI

:
:
MASALAH KEPERAWATAN

IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
Pada ____________ Dengan Diagnosa Medis______________________ di Ruang ________________
Diagnosa Keperawatan

Tgl / Jam

Implementasi

PJ

EVALUASI KEPERAWATAN
Pada ____________ Dengan Diagnosa Medis______________________ di Ruang ________________
Diagnosa Keperawatan

Tgl / Jam

EVALUASI

PJ

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN


Pada ____________ Dengan Diagnosa Medis______________________ di Ruang ________________
Tgl / Jam

Diagnosa

NOC

NIC