Multi Paritas
Usia Ibu
35 th
Penurunan uterus
<20 th
Belum matangnya
endometrium
Vaskularisasi yg
berkurang dan atrofi
endometrium akibat
persalinan sebelumnya
Riwayat
Kehamilan
Seringnya
Abortus, Jarak
Persalinan yg
terlalu pendek
Aliran darah
endometrium
kurang merata
Plasenta tumbuh
meluas untuk
medapatkan aliran
darah adekuat
Plasenta Previa
Plasenta Previa
Bertambah Tuanya
Kehamilan ( trimester ke 3)
Segmen Bawah Uterus
mengalami pelebaran
disertai pembukaan
Serviks
Terlepasnya
Plasenta dari
dinding uterus
Sinus Uterus
Robek
Perdarahan
Kecemasan Akan
keselamatan Bayi
dan Ibunya
Ansietas
Gagalnya Terapi
ekspetatif
Perdarahan yg
banyak
Tubuh Tidak
Mampu
mengkompensasi
Kulit dingin,
hipotensia,
oliguria, nadi
teraba lemah
PK: Syok
Hipovolemik
Mekanisme Kompensasi
Tubuh Akan Perdarahan
Sistem Hematologi
Mengaktifkan
factor-faktor
pembekuan darah
Renal
Kardiovaskuler
Vasokontriksi
Denyut
Pembuluh
Jantung
Darah
Terbentuknya
Kolagen dan benangbenang fibrin pada
lokasi perdarahan
Perlu dilakukan
observasi mengenai
tanda-tanda
perdarahan
Mengurangi aliran
darah ke perifer
mengutamakan ke
organ-organ vitasl
(Otak, Jantung dan
ginjal)
Saturasi perifer
90%
Gg. Perfusi
Jaringan Perifer
NeuroEndokrin
apparatus
juxtaglomeruler
Produksi Renin
Tekanan darah
& Natrium
Menstimulasi kelenjar
pituitary posterior
menghasilkan ADH
(Antidiuretik Hormon)
Mengubah Angiotensin
menjadi angiotensin I
Dikonversi menjadi
angiotensin II di Paru dan hati
Rearbsorbsi air
dan Garam pada
tubulus distal,
duktus kolektivus
dan lengkung
henle
Menstimulasi
sekresi
aldosteron
Vasokontriksi
arteriol
PK: Perdarahan
Rearsorbsi Natrium
(retensi air)
Mekanisme Kompensasi
Gagal
Ketidak mampuan
melakukan ADL
Defisit Perawatan
DIri
Oliguria
Ketidakmampuan
Ketidakseimbangan
dalam
intake dari
makanan
Nutrisi
kebutuhan
albumin
tubuh
Kekurangan
Volume Cairan
Gagalnya Paru dan ototNapas
saturasi
Kerusakan
Ventilasi
ototireguler,
pernapasan
oksigen
Spontan