PETUNJUK TEKNIS

Pengisian Lembar Kebidanan / RM 14

No. Berkas :
10/Juknis-BRM/2011

Pelaksana Pengisian

Revisi No : 0

Berlaku mulai :
mm-dd-yyyy

Halaman :
1 dari 1

: Dokter

Ringkasan Juknis Kerja :

a. Siapkan Lembar Kebidanan
b. Tulis Nama Pasien dan No Rekam Medis Pasien
c. Tulis tanggal dan jam pasien MRS
d. Lingkari pada kolom pilihan pengirim / perujuk
e. Tulis status umum dan status lokalis
f. Tulis riwayat persalinan dan kesimpulan (Kala I)
g. Tulis Kala II,III,IV
h. Tulis ukuran bayi, kepala, plasenta, perenium
i. Tulis tanggal, jam lahir bayi
j. Tulis cara kelahiran, penolong, jenis kelamin bayi
k. Bila lahir di luar RS / Bayi rujukan tulis status obstetrik
l. Tulis riwayat persainan yang lalu
m.Tulis Pemeriksaan Dalam
a. Tulis rencana perawatan

Dibuat Oleh
Kepala Seksi Rekam Medis

Mengetahui
Kepala Bidang Jangmed & Rekam Medis

Linda Ekovarinasari, Amd.PK

dr. Widjayanti Andayani