Anda di halaman 1dari 2

RUMAH SAKIT UMUM

WIRADADI HUSADA SOKARAJA


Jl. Menteri Supeno No. 25 Telp. (0281) 6846225
Fax. (0281) 6846371 email: rswiradadi@yahoo.co.id
SOKARAJA BANYUMAS

FORMULIR SURVEILANS BULANAN INFEKSI RUMAH SAKIT


Ruang/Unit

Bulan/tahun :
Surveyor
Tangg
al

:
Jumlah
pasien

Tindakan

ET
T

CV
L

IVL

Infeksi Rumah Sakit

UC

VAP

HAP

Plebiti
s

Tirah
barin
g
IS
K

Dek
u

Kult
ur

AB

ket

Anda mungkin juga menyukai