GANGGUAN PERSEPSI

SENSORI HALUSINASI

Ns. Sri Haryuni,S.Kep

sri_hyn

RENTANG RESPON HALUSINASI

Respon Adaptif
Pikiran logis
Persepsi akurat
Emosi konsisten
dg pengalaman
Perilaku sesuai
Berhubungan sosial

Respon Maladaptif

Distorsi pikiran
Ilusi
Reaksi emosi >>
atau <<
Perilaku aneh
Menarik diri

G3 pikir/delusi
Halusinasi
Sulit berespon emosi
Perilaku disorganisasi
Isolasi sosial

sri_hyn

JENIS HALUSINASI

Halusinasi Pendengaran
Halusinasi Penglihatan
Halusinasi Penghidu
Halusinasi Pengecapan
Halusinasi Perabaan
Halusinasi Kinestetik
Halusinasi Cenesthetic
sri_hyn

FASE-FASE HALUSINASI
1.
2.
3.
4.

Fase Comforting
Fase Condeming
Fase Controlling
Fase Conquering

sri_hyn

Fase Comforting
Ansietas sedang, halusinasi menyenangkan
Karakteristik :
1. Ansietas
2. Kesepian, rasa bersalah
3. Takut
4. Mencoba untuk berfokus pada pikiran
menyenagkan untuk meredakan ansietas
5. Individu mengenali bhw pikiran dan
pengalaman sensori berada dlm kendali
kesadaran jika ansietas dpt ditangani
sri_hyn

Lanj
Perilaku Klien
1. Tersenyum/ tertawa tdk sesuai
2. Menggerakkan bibir tanpa suara
3. Pergerakan mata yang cepat
4. Respon verbal yang lambat jika sedang
asyik
5. Diam dan asyik sendiri
sri_hyn

Fase Condeming
Ansietas berat
Halusinasi menjadi menjijikkan
Karakteristik :
1. Pengalaman sensori menjijikkan dan
menakutkan
2. Klien mulai lepas kendali & mungkin
mengambil jarak dirinya dgn sumber yg
dipersepsikan
3. Menarik diri
sri_hyn

Lanj.
Perilaku Klien :
1. Meningkatnya N, RR, TD
2. Rentang perhatian menyempit
3. Asyik dgn pengalaman sensori dan
kehilangan kemampuan membedakan
halusinasi dan realita

sri_hyn

FASE CONTROLLING
Ansietas berat
Pengalaman sensori menjadi berkuasa
Karakteristik :
1.Klien berhenti menghentikan
perlawanan thd halusinasi dan menyerah
pada halusinasi tsb.
2. Isi halusinasi mjd menarik
3. Klien mungkin mengalami kesepian jika
sensori halusinasi berhenti
sri_hyn

10

Lanj
Perilaku Klien :
1. Kemauan yang dikendalikan halusinasi
akan lelah diikuti
2. Kesukaran b.d orang lain
3. Rentang perhatian hanya beberapa
detik atau menit
4. Adanya tanda2 fisik ansietas berat :
berkeringat, tremor, tdk mampu mengikuti
perintah
sri_hyn

11

FASE CONQUERING
Panik
Umumnya melebur dgn halusinasinya
Karakteristik :
1. Pengalaman sensori mjd mengancam
jika klien mengikuti perintah halusinasinya
2. Halusinasi berakhir dari beberapa jam
atau hari jika tdk ada intervensi terapeutik
sri_hyn

12

Lanj
Perilaku Klien :
1. Perilaku teror akibat panik
2. Potensi kuat suicide atau homicide
3. Aktifitas fisik merefleksikan isi
halusinasi seperti PK, agitasi, MD
4. Tidak mampu berespon thd perintah yg
komplek
5. Tidak mampu berespon lebih dari satu
orang
sri_hyn

13

FAKTOR PREDISPOSISI

Genetis
Neurobiologi
Neurotransmitter
Teori virus
Psikologis

sri_hyn

14

FAKTOR PRESIPITASI
Kesehatan
Lingkungan
Sikap/perilaku

sri_hyn

15

MEKANISME KOPING

Regresi
Proyeksi
MD
Keluarga mengingkari masalah yang
dialami klien

sri_hyn

16

HAL2 BERKAITAN HALUSINASI

Isi halusinasi
Waktu dan frekuensi
Situasi pencetus
Respon Klien

sri_hyn

17

DIAGNOSA KEPERAWATAN
Resiko mencederai diri sendiri, orang lain
dan lingkungan
Perubahan sensori persepsi : halusinasi
Isolasi sosial : menarik diri
Gangguan konsep diri: HDR
sri_hyn

18

TUJUAN ASUHAN
KEPERAWATAN
Klien dapat membina hubungan saling
percaya
Klien mengenal halusinasi yang
dialaminya
Klien dapat mengontrol halusinasinya
Klien mendapat dukungan keluarga untuk
mengontrol halusinasi
Klien dapat memanfaatkan obat untuk
mengatasi halusinasi
sri_hyn

19

TINDAKAN KEPERAWATAN
Cara untuk mengatasi halusinasi :
1. Menghardik halusinasi
2. Berinteraksi dengan orang lain
3. Beraktivitas scr teratur dgn menyusun
kegiatan harian
4. Menggunakan obat

sri_hyn

20

EVALUASI
Asuhan keperawatan klien dengan
halusinasi berhasil jika klien menunjukkan
kemampuan mandiri untuk mengontrol
halusinasi dengan cara yang efektif yang
dipilihnya.Klien mampu melaksanakan
program pengobatan
Evaluasi berhasil jika keluarga klien
menunjukkan kemampuan mjd sistem
pendukung efektif untuk klien
sri_hyn

21

sri_hyn

22