Post SSTP ai.

Impending Eklampsia +
Partial HELLP syndrome
02/11/2015
23.00 WIB
TD: 160/110
Djj: 136x/m
His: portio kuncup
Eff: 0%
IG: 6
BS: 2

Ny.EPI/23th/434702/Diah Anis

D/G1P0A0 hamil 37 minggu belum inpartu dengan PEB JTH Preskep

T/
Stabilisasi 1-3 Jam
Observasi TVI, DJJ, His
IVFD RL gtt xx/menit
Kateter menetap
Inj. MgSO4 40% sesuai protokol
Nifedipin 3x10mg
Pematangan serviks dg oksitosin 5 IU gtt x/menit
Cek lab DR, UR, CM
R/partus pervaginam
Evaluasi satgas gestosis

03/11/2015
06.00 WIB
TD: 190/130
Djj: 142x/m
His: 1x/10/15
Proteinurine: 500
LDH: 1.164

D/G1P0A0 hamil 37 minggu belum inpartu dengan impending

eklampsia + partial HELLP syndrome JTH Preskep
T/
Observasi TVI, DJJ, His
IVFD RL gtt xx/menit
Kateter menetap
Inj. MgSO4 40% sesuai protokol
Nifedipin 3x10mg
Pematangan serviks dg oksitosin 5 IU gtt x/menit
Inj. Dexamethasone 2x10 mg
R/terminasi perabdominam
Lapor konsulen

09.55 WIB

Lahir neonatus hidup perempuan, BB 2500 gr, PB 48 cm, A/S 7/8

FTAGA

10.00 WIB

Plasenta lahir lengkap, BB 480 gr, PTP 45 cm, 16x17 cm

10.50 WIB

Operasi selesai pasien pindah ke ruang pulih sadar

Partus Spontan
03/11/2015
22.15 WIB

Ny.SUM/40th/337380/Diah Anis
D/G5P4A0 hamil 36 minggu inpartu kala II dengan PEB JTH Preskep

TD: 160/100
Djj: 142x/m
His: 3x/10/45
lengkap, HIII+
ketuban(-)
IG: 5

Th/
Stabilisasi jam
Observasi TVI, His, DJJ
IVFD RL gtt x/mnt + Oksitosin 5 IU
Kosongkan kandung kemih
Cek lab DR, CM
R/ Partus pervaginam

22.35 WIB
TD: 150/90
Djj: 137x/m
His: 3x/10/45
lengkap, HIII+
ketuban(-)
IG: 4

D/G5P4A0 hamil 36 minggu inpartu kala II dengan PEB JTH Preskep

M/ Pimpin persalinan

22.45 WIB

Lahir neonatus hidup perempuan, BB 2200 gr, PB 47 cm, A/S 6/8 PTAGA

23.00 WIB

Plasenta lahir lengkap, BB 430 gr, PTP 41 cm, 16 x 17 cm

04/11/2015
06.00 WIB

KU ibu baik, pasien dirawat di bangsal

Konservatif
04/11/2015
01.30 WIB
TD: 100/80
Djj: 139x/m
His: 1x/10/15
portio kuncup
Eff: 0%
IT: 3
07.00 WIB
TD: 120/80
Djj: 142x/m
His: 1x/10/15
portio kuncup
Eff: 0%
HbsAg Reaktif

14.30 WIB

Ny.NUR/20th/433875/Diah Anis
D/G1P0A0 hamil 30 minggu belum inpartu dengan PPI + KPD 16 jam +
Hepatitis B Reaktif JTH Preskep
T/
Konservatif
Observasi TVI, DJJ
IVFD RL gtt xx/menit
Nifedipin 4x10mg
Inj. Ampicillin 4x1 gram
Inj. Dexamethasone 2x10 mg
D/ G1P0A0 hamil 30 minggu belum inpartu dengan PPI + KPD 16 jam +
Hepatitis B Reaktif JTH Preskep
T/
Observasi TVI, DJJ
IVFD RL gtt xx/menit
Nifedipin 4x10mg
Inj. Ampicillin 4x1 gram
Inj. Dexamethasone 2x10 mg
R/USG konfirmasi
Konsul PDL
USG konfirmasi:
Kesan: hamil 32 minggu JTH preskep
Pasien pindah ke bangsal