PIODERMA

dr. Resa Putra Adipurna

MedPlus- November 2015

PIODERMA
DEFINISI:
Penyakitinfeksidisebabkankebanyakankumangram
positif,utamanya: -Staphylococcucaureus
-Streptococcushemolyticus
FAKTORPREDISPOSISI
Dayatahantubuh
Higienekurang
AdanyaPenyakitkulitlainsebelumnya
PEMERIKSAANPEMBANTU
Lekositosis(kulturdantesresistensi)

IMPETIGO
Merupakan pioderma superfisialis (terbatas pada

epidermis)

DEFINISI

Infeksi piogenik pada kulit yang superfisial dan

menular, disebabkan Staphylococcus dan /
Streptococcus
Klasifikasiada2bentuk:
-IMPETIGOKRUSTOSA(IMPETIGOKONTAGIOSA)
-IMPETIGOBULOSA

IMPETIGOKRUSTOSA

(IMPETIGOKONTAGIOSA)
Penyebab: -Staphylococcucaureus
-Streptococcushemolyticus
Umur : terutamaanak-anak
Sex
: =
Predileksi :
- wajah(sekitarhidung&mulut)
- anggotagerak
- badanKlinis:makulaeritematusvesikula/bula,
cepat memecah krusta tebal, kuning kecoklatan
sepertimadu,jikadilepastampakerosidibawahnya

IMPETIGOKRUSTOSA(IMPETIGOKONTAGIOSA)
Penatalaksanaan:
Jagakebersihankulit,pakaian,handuk
Melepas krusta dengan dikompres dulu atau

lesidicuci
Antibiotikatopikal
Kasus berat / lesi banyak antibiotika
sistemik(ampisilin,amoksilin,eritromisin)

IMPETIGOBULOSA
Penyebab
Umur
Sex
Predileksi
Klinis

:Staphylococcusaureus
:semuaumur
:=
:ketiak,dada,punggung,anggotagerak
:bulaeygmembesar,tidakmudahpecah,
isimula-mulajernihkeruh
Bilapecahkrustakecoklatanyang
tepinyameluas,tengahnyamenyembuh

IMPETIGOBULOSA

Penataksanaan:

jagakebersihan
antibiotiktopikal
bilaberatantibiotikasistemik

FOLIKULITIS
Definisi : peradanganfolikelrambut
Penyebab : Staphylococcusaureus
Umur
: semuaumur,>>anak-anak
Sex
: =
Tipe:
-Superfisialis : terbatasdiepidermis
-Profunda : sampaisubkutan

FOLIKULITIS

Lokasi:
daerahberambutkulitkepala&anggotagerak>>
Klinis:
- Superfisialis:papulaataupustulaeritematus
ditengahnyaterdapatrambut
- Profunda:sepertisuperfisialis+infiltratsubkutan
Penatalaksanaan:
- jagakebersihan
- antibiotiktopikal
- bilaberatantibiotikasistemik

FURUNKEL/KARBUNKEL
Definisi:
Furunkel

: peradangan folikel rambut dan

jaringansubkutansekitarnya
Karbunkel : kumpulanfurunkel
Penyebab : Staphylococcusaureus
Umur
: anak,dewasamuda,dewasa
Sex
: anak>>
Predilieksi :
daerahbanyakgesekandankeringat(hidung,
leher,wajah,ketiak,pantat)

FURUNKEL/KARBUNKEL
Klinis:
o Nyeri
o Noduleritematosabentukkerucut,ditengahnyaadapustulmelunak

jadiabsesisipusdanjaringannekrotikmemecah

Penyulit:
o Furunkel:sepsis,meningitisbiladibibiratas/pipi trombosissinus

kavernosus
o Karbunkel:sepsis

FURUNKEL/KARBUNKEL

Penatalaksanaan:
Obattopikal:
-lesibasah/kotorkompres
-lesibersihantibiotika

Obatsistemik:
antibiotikamisal:injeksipenisilinG,ampisilin,amoksilin,
kloksasilin,dikloklasilin,eritromisin,linkomisin

ERISIPELAS

Definisi :
infeksi akut pada epidermis dan dermis
yangbiasanyadisebabkanStreptococcus
Penyebab:
Streptococcushemolyticus>>
Umur: anakdandewasa
Sex: =
Predileksi:tungkaibawah,wajah

ERISIPELAS
Klinis:
o Seringdidahuluilukakecildikulit
o Panasbadan,malaise
o Makulaeritematus,batastegas,panaspadaperabaan,

nyeri,bisaadabulaatauvesikuladiatasnya
Penatalaksanaan:
o Istirahat(tungkaibawahdankakiditinggikan)
o Topikalkompresterbuka
o Sistemikantibiotika

SELULITIS
Definisi : radangakutpadakulitdansubkutis
Penyebab : Streptococcushemolyticus>>
Staphylococcusaureus
Umur
: anakdanorangtua
Sex
: =
Predileksi : wajahdananggotagerak
Klinis
:
-demam,malaise
-ilfiltratdifusdisubkutan,tandaradangakut(+)
Penatalaksanaan:~erisipelas

EKTIMA
Definisi

: ulkusdangkaldengankrustaberlapis
diatasnya
Penyebab : Streptococcushemolyticus
Umur
: anak>>
Sex
: =
Predileksi : tungkaibawah
Klinis
: Krustatebalwarnakuningjikadiangkat
ternyatalekatdantampakulkusdangkal
Penatalaksanaan:antibiotikatopikal/sistemik

StaphylococcalScaldedSkinSyndrome(SSSS)
Definisi:
suatu penyakit dengan pengelupasan kulit superfisial yg
luasumumnyaterjadipadaneonatusdananakkecil
Etiologi:
Staphylococcusaureus (Epidermolitiktoksindilepaskan
oleh Staphylococcus dari lokasi yang jauh mis : hidung,
mata,telinga,pharynx)
Epiodemiologi:
usia<5tahun,>
(imunosupresi,kegagalanfungsiginjalpddewasa)

StaphylococcalScaldedSkinSyndrome(SSSS)

Klinis:
Demam
Kulit eritematus, mula-mula pada leher,
lipatpaha,ketiak,wajah2448jam
meluaspengelupasan
Bulabisa(+)
Bila kulit ditekan dan digeser
terkelupas(tandaNikolsky(+)
Lesimukosa(-)

StaphylococcalScaldedSkinSyndrome(SSSS)

Laboratorium:pewarnaanGram,kultur
Komplikasi:pneumonia,sepsis
Terapi:
antibiotikatopikal
antibiotikasistemik:
kloksasilin,diklosasiline
keseimbangancairandanelektrolit.