UNIVERSITAS ISLAM AL-AZHAR MATARAM

FAKULTAS KEDOKTERAN
TERAKREDITASI SK Nomor : 029/BAN-PT/AK-XI/S1/XI/2008 Tanggal 13 November

Alamat Kantor : Jl. Bung Hatta No.21 Mataram, Telp. (0370) 632232
Kampus : Jalan Unizar No. 20 Turida, Cakranegara, Mataram Telp/Fax. (0370)
6175146

SOAL UJIAN DOKTER MUDA BAGIAN SARAF

1. Seorang laki-laki 35 tahun terjatuh sewaktu naik kuda, dengan kepala jatuh lebih dulu dan
leher terpuntir, penderita sadar, bisa jalan normal, pada pemeriksaan otot bahu dan lengan
kiri (m.Deltoid, m.Biceps, m.Triceps) lumpuh tipe LMN , sikap lengan terjulai tak bergerak
dengan posisi pronasi sedang tangan dan jari-jari tangan masih bisa bergerak normal, kulit
bahu dan lengan atas tebal, kedua tungkai normal, Berak dan Kencing normal. Sindroma di
atas disebut :
A. Brown Sequard Palsy
B. Cervical Root Palsy
C. Erbs Palsy
D. Klumpke Palsy
E. Carpal Tunnel Palsy
2. Seorang lakilaki 35 tahun terjatuh sewaktu naik kuda, dengan kepala jatuh lebih dulu dan
leher terpuntir, penderita sadar, bisa jalan normal, pada pemeriksaan otot bahu dan lengan
kiri (m.Deltoid, m.Biceps, m.Triceps) lumpuh tipe LMN , sikap lengan terjulai tak bergerak
dengan posisi pronasi sedang tangan dan jari-jari tangan masih bisa bergerak normal, kulit
bahu dan lengan atas tebal, kedua tungkai normal, Berak dan Kencing normal. Hal di atas
menunjukkan ciri lesi di :
A. Cortex cerebri
B. Medula spinalis
C. Plexus brachialis
D. N.Medianus
E. N.Radialis
3. Seorang laki-laki 15 tahun sehabis sakit panas, batuk pilek sembuh dalam tiga hari, sepuluh
hari kemudian mendadak kedua tungkai lemah yang makin berat, akhirnya kedua lengan tangan juga ikut lemah. Pada pemeriksaan neurologist ditemukan Tetraparese LMN , dengan
kedua tangan dan kedua kaki terasa kesemutan model glove-stocking phenomena , berak
dan kencing normal, tidak ada panas badan, Laboratorium darah lengkap normal. Dx yang
tepat pasien ini adalah :
A. Poliomyelitis
B. Myelopathi
C. Lesi tranversal myelum
D. Guillain Barre Sindroma
E. Polineuropathi
4. Seorang laki-laki 15 tahun sehabis sakit panas, batuk pilek sembuh dalam tiga hari, sepuluh
hari kemudian mendadak kedua tungkai lemah yang makin berat, akhirnya kedua lengan tangan juga ikut lemah. Pada pemeriksaan neurologist ditemukan Tetraparese LMN , dengan
kedua tangan dan kedua kaki terasa kesemutan model glove-stocking phenomena , berak

dan kencing normal, tidak ada panas badan, Laboratorium darah lengkap normal.
Patofisiologi kasus diatas
A. Myelitis
B. Myelopathi
C. Lesi tranversal myelum
D. Polineuropathi
E. Autoimmune diseases
5. Seorang wanita usia 55 tahun, mengeluh kumat-kumatan nyeri wajahnya di sekitar pipi
kanan, seperti disayat pisau, serangan terjadi pada saat mengunyah, saat bicara , saat
menguap, saat sikat gigi. Pada pemeriksaan neurologist lain dalam batas normal. Riwayat
sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Pada kasus di atas diagnosanya adalah
A. Bells Palsy
B. Migrain
C. Anteritis temporalis
D. Trigeminal neuralgia
E. Tension headache
6. Seorang wanita usia 55 tahun, mengeluh kumat-kumatan nyeri wajahnya di sekitar pipi
kanan, seperti disayat pisau, serangan terjadi pada saat mengunyah, saat bicara , saat
menguap, saat sikat gigi. Pada pemeriksaan neurologist lain dalam batas normal. Riwayat
sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Terapinya pada kasus di atas :
A. Carbamazepin
B. Diclofenac
C. Tramadol
D. Paracetamol
E. Piroxicam
7. Seorang wanita usia 55 tahun, mengeluh kumat-kumatan nyeri wajahnya di sekitar pipi
kanan, seperti disayat pisau, serangan terjadi pada saat mengunyah, saat bicara , saat
menguap, saat sikat gigi. Pada pemeriksaan neurologist lain dalam batas normal. Riwayat
sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Predisposisi kasus diatas adalah pada wanita umur diatas 55
tahun, hal oleh karena :
A. Terbentuknya osteofit di os Petrosum
B. Osteoporosis di os Petrosum
C. Arteriosklerosis a.Carotis Interna
D. Autoimmune diseases
E. Peradangan di Ganglion Trigeminus
8. Seorang wanita usia 35 tahun, mengeluh nyeri kepala separuh kanan berdenyut disertai mual,
muntah dan mata kabur (scotoma), photophobi . Sebelum nyeri kepala penderita merasa
separo wajahnya gringgingan dan tebal disertai pandangan berkunang-kunang. Nyeri
berlangsung 2 jam. Pemeriksaan neurologis tidak ada kelainan. Diagnosis pasien ini adalah
A. Trigeminal neuralgia
B. Migrain classic
C. Arteritis temporalis
D. Tension headache
E. Epilepsi Focal

9. Seorang wanita usia 27 tahun mengeluh sejak 2 bulan yang lalu nyeri kepala seperti diikat,
jalan serasa melayang, sering berdebar, keringat dingin. Nyeri kepala hampir setiap hari,
kumat2an, disertai mual tanpa muntah, sulit tidur. Tidak ditemukan defisit neurologis fokal.
Diagnosa kerja penderita tersebut :
A. Cluster headache
B. Tension headache
C. Trigeminal neuralgia
D. Migren klasik
E. Arteritis temporalis
10. Seorang penderita pria 73 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan sulit menggerakkan
anggota tubuhnya baik sebelah kanan maupun kiri. Tangan kiri terlihat bergetar-getar seperti
orang menghitung-hitung uang. Wajahnya terlihat kaku, wajah topeng. Jalan terlihat kaku ,
langkah kecil2. Kesadaran tidak menurun. Obat yang cocok untuk pasien tersebut
A. Carbamazepin
B. Diphenylhidantoin
C. Luminal
D. Ergotamine
E. Levodopa + Benserazid
11.Seorang wanita 55 tahun rajin bekerja mencuci dan memasak. Ia mengeluh jari-jari tangan
kanan l - 3 (ibu jari , telunjuk dan jari tengah) kesemutan, terutama malam hari, bila
tangan di gerak-gerakan membaik, atropi otot thenar Bila pertengahan pergelangan tangan
kanan di ketuk timbul nyeri menjalar ke jari 1-3. Dx pasien ini adalah :
A. Cervical Root Sindrome
B. Erb Palsy
C. Klumpke Palsy
D. Carpal Tunnel Sindrome
E. Saturday Night Palsy
12.Seorang laki-laki umur 42 tahun, kemarin siang jam 11.00 waktu bekerja tiba-tiba sakit
kepala kiri, muntah-muntah kemudian lumpuh anggota separo kanan, bicara pelo. Kesadaran
cepat menurun menjadi soporous. Tensi 220/120 Motorik hemiplegi kanan tipe UMN.
Terdapat parese N VII kanan tipe sentral. Onset penyakit mendadak, diagnosa pasien diatas :
A. Stroke trombosis
B. Stroke emboli
C. Stroke perdarahan ICH
D. Stroke perdarahan SAH
E. Perdarahan Epidural
13.Seorang pemuda 25 tahun terjatuh dari sepeda motor, tanpa helm, pingsan 3 menit, pusing,
mual-mual, setelah sadar bisa jalan pulang, terdapat hematome didaerah pelipis kiri, beberapa
jam di rumah, sakit kepala hebat, muntah-muntah, hemiparese kanan, pupil kiri midriasis,
kesadaran soporous. Tindakan yang dilakukan segera adalah
A. X Foto Skull AP/Lat
B. Konsul Bedah Saraf Cito
C. Pemberian Hemostatik agen
D. A dan B Benar
E. A, B dan C Benar
14.Seorang laki-laki 25 tahun dengan riwayat epilepsi , mendadak tidak sadar, diikuti kejangkejang seluruh tubuh tonik dan klonik berulang-ulang lebih dari tiga kali. Obat-obat yang
segera diberikan adalah :
A. Diazepam injeksi diulangi tiga kali selang 15 menit

B. Phenytoin injeksi IV 50 mg/menit

C. Glucose 50% 2 Ampul IV
D. Thiamin 100 mg IV
E. Semua diatas benar
15.Laki-laki 20 tahun, penglihatan kedua mata menurun sejak 2hari yang lalu, dari pemeriksaan
fisik, TD dbn, N 92x/ menit, RR dbn, t: 37,8. 1 mgg sblmnya kepala terus-menerus nyeri,
sedikit panas badan, paralisa N VI bilateral, komplikasi paling bahaya?
A. Edema cerebri
B. Hidrosefalus
C. Herniasi
D. Kebutaan
E. Abses cerebri
16.Laki-laki 27th dibawa ke UGD krn KLL. penderita melakukan gerakan menarik anggota
badan jika dirangsang, suara tidak jelas, dan tidak dapat membuka mata biarpun dirangsang.
Berapa nilai GCS pada pasien ini
?
A. 8
B. 9
C. 6
D. 7
E. 5
17. wanita 65 tahun terpeleset di kamar mandi, dia menahan tubuh dengan tangan kanan.
Kemudian dia merasa nyeri di pergelangan tangan kanan. sendi tangan tampak seperti garpu
manakah tulang yg mungkin patah?
A. metacarpal I
B. Radius
C. Ulna
D. Humerus
E. Clavicula
18. Seorang laki-laki 14 tahun ke poli saraf dengan KU kejang saat tidur dan menengadah keatas,
mata melenting keatas, dan kejang kelojotan keempat anggota gerak. Saat kejang pasien tidak
sadar dan mengompol dan mulut bebusa 1-2 menit. Keluhan yang sama pertama kali muncul
2 minggu yang lalu. Riwayat epilepsi dalam keluarga (+)
Apakah bentuk epilepsi yang paling tepat untuk pasien ini .......
a. Epilepsi umum idiopatik
b. Epilepsi umum simptomatik
c. Epilepsi umum kriptogenik
d. Epilepsi partial idiopatik
e. Epilepsi partial simptomatik
19. Kenapa pasien ini harus diobati .......
a. Kejang > 2x dalam 1 tahun
b. Kejang saat tidur
c. Penurunan kesadaran
d.Ada riwayat keluarga
e.mulut berbusa

20. Seorang wanita 23 tahun datang dengan KU penurunan kesadaran. Masih bisa dibangunkann
dengan panggilan tapi seminggu kemudian tidak bisa. Seharusnya sebelumnya mendapatkan
pengobatan TBC selama 6 bulan tapi pada bulan kedua berhenti karena sudah merasa enak.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan kaku kaduk, kaki kiri lebih lemah dari kaki kanan. Tes
Babinsky (+) kaki kiri.
Diagnosis....
a. Meningitis TB
b. Meningitis Bakterial
c. Stroke emboli
d. Stroke perdarahan
e. encephalitis
21. Wanita 20 tahun datang ke klinik dengan keluhan mulut miring ke kanan dan mata kiri tidak
bisa menutup. Terjadi kemarin ketika bangun tidur. Nyeri kepala (-), mual muntah (-),
gangguan pendengaran (-), makan minum tidak tersedak. Riw Hipertensi & DM (-).
Pemeriksaan fisik dbn, status neuro : lagoftalmus mata kiri (+), plika nasolabialis kiri datar,
lain-lain dbn, diagnosisnya adalah ?
a. Trigeminal neuralgia
b. Bels palsi kiri
c. Stroke sistem carotis
d. Stroke sistem vertebrobasiler
e. Tumor CPA
22. Seorang laki-laki 47 tahun datang ke Rumah Sakit mengeluh nyeri pinggang kiri menjalar ke
paha kiri 4 bulan yang lalu saat pasien sedang bekerja. Pasien merasa nyeri. Dirasakan
bertambah dengan batuk dan mengejan. Berkurang dengan berbaring. Baal dan kesemutan
(+) di kaki kiri sebelah luar. Pemeriksaan metorik dorsofleksi 5/4, plantar fleksi 5/4. sensoris
hipestesi setinggi L5-Si diagnosis...........
a. Encephalopathy
b. Abses otak
c. Meningitis
d. HNP
e. Mielitis
23. Seorang laki-laki ditemukan dalam keadaan tidak sadar di pinggir jalan, lalu dibawa ke
UGD. Dari pemeriksaan di dapatkan TD 190/110 mmHg, N=88, R=28, afebris, pupil bulat
anisokhor ka>ki RF +/+, RP +/+. Penyebab penurunan kesadaran kemungkinan besar lesi
structural. Gejala klinis yang mendukung.........
a. Hanya bereaksi terhadap nyeri
b. Pernapasan cheyne stroke
c. Pupil bulat anisokhor
d. RF +/+
e. RP +/+
24.Seorang pria usia 50 tahun dibawa ke RS karena mengalami penurunan kesadaran sejak 4 jam
yang lalu ketika sedang mengikuti rapat di kantornya. Pasien mengeluh nyeri kepala
kemudian disertai muntah 1x. Pasien dikatakan menderita hipertensi sejak 1 tahun yang lalu.
Tekanan darah tertinggi 200/100, pasien dibawa ke RS dan saat diperiksa TD saat masuk
210/110 kesadaran sopor. Pada pemeriksaan selanjutnya didapatkan pupil kecil, reaktif
isokor, pernafasan cepat dan disertai apneu, reflek patologis (babinski) positif pada kedua sisi

Apakah pola pernapasan pasien ini :

a. Cheyne Stokes
b. Kusmmaul
c. Tipe sentral neurogenic hipervebtilation
d. Tipe apneustik
e. Agonal
Kunci jawaban : A
25. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan tangan tremor, jantung berdebar.
Untuk menyingkirkan adanya parkinson, pemeriksaan yang dianjurkan adalah...
a. Uji gula darah
b. Uji rigiditas dan keseimbangan
c. Uji spastisitas
d. Tes valsava
e. Tes Romberg
26.Pasien 34 tahun tidak dapat berjalan mengikuti garis lurus, berjalan terhuyung-huyung. Tidak
dapat menunjuk hidung dan jari bergantian. Letak kelainan di...
a. cerebellum
b. lobus temporalis
c. lobus parietalis
d. Lobus occipitaslis
e. Lobus frontalis
27.Seorang pasien, 40 thn, mengeluh kesemutan di bibir bagian bawah setelah operasi gigi
bawah belakang 2 minggu yang lalu. Apa penyebabnya?
a. Alergi obat anestesi
b. Dosis obat berlebihan
c. Obat anestesi masuk pembuluh darah
d. Kelainan anatomi rahang
e. Trauma jar. Saraf
28.Seorang wanita 26 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri berdenyut dengan intensitas
berat dikepalanya. Keluhan disertai mual, muntah dan fotofobia. Keluhan semacam ini
dirasakan penderita sebanyak 6 kali selama setahun terakhir. Apakah diagnosis pasien ini ?
A. Episodic tension type headache
B. Chronic tension type headache
C. Cluster headache
D. Classic migrain
E. Common migrain
29.Laki-laki umur 18 tahun post KLL, mengeluh nyeri kepala, CT Scan ada gambaran bulan
sabit dan midline shift 5 mm. Diagnosanya adalah..
A. EDH
B. SDH
C. EDH + Herniasi cerebri
D. SDH + Herniasi cerebri
E. ICH
30.Area di otak untuk afasia adalah..
A. Parietal
B. Temporal

C. Oksipital
D. MS
E. cerebellum
31.Wanita 65 tahun datang ek IGD RS mengeluh lemah pada alat gerak, tidak bisa bicara, terjadi
tiba-tiba setelah bangun tidur, muntah, penurunan kesadaran, 3 tahun menderita DM, kontrol
tidak teratur, diagnosa....
A. Stroke infark tromboembolik
B. Stroke perdarahan
C. Meningitis
D. Parkinson
E. Demensia Alzheimer
32. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke IGD mengeluh lumpuh pada tangan dan kaki
kanan, Tensi 180/120 mmHg, tidak sadar dan pada pemeriksaan CT Scan didapatkan tandatanda perdarahan, arteri yang terkena adalah....
A. A.Cerebri Sinistra
B. A.Cerebri Dextra
C. A.Meningen media
D. A.Meningen anterior
E. A. meningea
33. Seorang anak usia 10 tahun sering bengong & tiba2 kejang 5-10 detik. Hal ini terjadi sering
kali dirumah tanpa panas. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan
penunjang yang anda anjurkan untuk mendiagnosis penyakit anak ini adalah...
a. EKG
b. EEG
c. CT Scan kepala
d. EMG
e. MRI brain
34. Seorang laki-laki usia 35 tahun dibawa ke RS, KLL 5 jam yang lalu, sekarang terjadi
penurunan kesadaran. GCS membuka mata jika dirangsang nyeri, mengerang dan dapat
melokalisisr nyeri. Reflek fisiologis patologis - , tonus ,clonus Pemeriksaan apa yang
diperlukan?
a. DL
b. Ro torakolumbal
c. EMG
d. CT Scan kepala
e. Myelografi
35. Berapa GCS pada pasien di atas?
a. 5
b. 6
c. 7
d. 8
e. 9
36. Seorang laki-laki umur 25 tahun mengalami trauma akibat kecelakaan lalu lintas. Dijumpai
adanya SOL pada CT Scan kepala serta epidural hematoma. Kemungkinann arteri yang
pecah adalah ..
A. Bridging vein

B. A. Meningen media
C. A. Serebral anterior
D. A. Serebral posterior
E. Berry artery
37.Laki-laki usia 33 tahun datang ke RS mengeluh nyeri dari pinggang sampai kelingking kiri
setelah mengangkat benda berat. Nyeri bertambah ketika batuk/mengedan. Tes Laseque (+),
Patrick dan Kontra Patrick (-). Pemeriksaan radiologis yang diperlukan ...
A. Foto polos
B. BNO
C. MRI
D. CT Scan
E. BOF
38.Laki-laki umur 65 tahun dibawa ke RS karena tidak sadar, hemiparesis kanan dan afasia
brocca. Setelah 2 jam dilakukan CT Scan: abnormalitas (-). Diagnosa yang paling mungkin..
A. Stroke hemorrhage
B. Tumor intra medulla spinalis
C. Stroke non hemorrhage
D. Infeksi intrakranial
E. Tumor Intrakranial
39.Wanita umur 55 tahun mengeluh nyeri daerah lutut, bengkak (-), merah (-), sulit digerakkan
terutama posisi ekstensi lutut. Otot apa yang mengalami kelemahan ?
A. Sartorius
B. Quadriceps femoris
C. Peroneus
D. Adductor magnus
E. Vastus intermedius
40. Uji untuk kelemahan otot panggul dan bahu akibat distrofi otot ....
A. ALP
B. Urokinase
C. Creatin kinase
D. Glukokinase
E. Katalase
41.Penderita laki-laki usia 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan tidak sadar, sebelumnya
mengeluh sakit kepala sebelah kiri dan muntah. Dari pemeriksaan didapatkan tekanan darah
240/140 mmHg. Nadi 100x/menit, GDA 150, ektremitas kiri aktif bergerak sedang yang
kanan diam saja meski dirangsang nyeri dan didapatkan reflek babinski kanan positif .
Manakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai Diagnosa pasien tersebut?
a.
Menigitis TB
b.
Stroke perdarahan SAH
c.
Stroke trombosis
d.
Stroke perdarahan ICH
e.
Tumor Otak
42.Seorang laki-laki usia 50 tahun mendadak sakit kepala yang hebat setelah mencangkul di
sawah, tidak ada riwayat panas, kadang badan dirasakan meriang dan terdapat batuk lama
sebelumnya. Dari pemeriksaan
didapatkan
kaku
kuduk positif, tekanan darah
130/90mmHg, status neurologi yang lain dalam batas normal.

Manakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai diagnosa pasien tersebut?
a.
Meningitis bacteri
b.
Stroke perdarahan SAH
c.
Stroke trombosis
d.
Stroke perdarahan ICH
e.
Menigitis TB
43.Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke IGD dengan keluhan lemah tubuh sebelah kanan
mulai 3 bulan yang lalu, dirasa makin lama makin berat, 6 bulan terakhir sering sakit
kepala dan muntah setelah bangun tidur, 2 minggu terakhir tidak bisa komunikasi.
Manakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin sebagai Diagnosa pasien tersebut :
a.
Tumor myelum
b.
CVA infark trombosis
c.
Tumor otak
d.
Parkinson
e.
Meningitis
44.Seorang penderita jatuh dan terjadi Fraktur di collumma chirrungicum humeri kanan.
Beberapa bulan kemudian m. Deltoideus kanan mengalami atropi dan tidak sanggup
melakukan adduksi lengan. Menurut saudara, kemungkinan penderita mengalami cedera
pada saraf apa ?
a.
n. Axillaris dextra
b.
n. Medianus dextra
c.
n. Ulnaris dextra
d.
n. Subscapularis dextra
e.
n. Pectoralis dextra
45.Nn. Yana, 20 th, MRS dengan lemah kedua tungkai tiba-tiba 2 hari yang lalu, sebelumnya
penderita menderita diare selama 4 hari 1 minggu yang lalu dan sekarang sudah sembuh,
pemeriksaan neurologi GCS E4M6V5,
K 5 5 , RF N N, RP - - , Sensibilitas N N , Susunan saraf otonom dalam
2 2
- batas normal.
Pada kasus diatas, penyebab yang paling mungkin adalah :
a.
Infeksi
b.
Tumor Medula Spinalis
c.
Immunologi
d.
Sklerasis Saraf Ferifer
e.
Infark Medula Spinalis
46.Seorang laki-laki 38 tahun sewaktu mengangkat meja mendadak nyeri pinggang kanan
menjalar sampai betis belakang dan telapak kaki. Kalau ia mengejan atau batuk maka nyeri
akan bertambah.
Diagnosa kasus diatas cenderung suatu:
a.
Tumor myelum
b.
Canal Stenosis Lumbal
c.
HNP Lumbal
d.
Neuritis N. Ischiadicus
e.
Fraktur kompresi vertebra

47.Seorang laki-laki usia 38 tahun sewaktu mengangkat meja mendadak nyeri pinggang kanan
menjalar sampai betis belakang dan telapak kaki. Kalau ia mengejan atau batuk maka nyeri
akan bertambah.
Test-test untuk nyeri pinggang dan Ischialgia :
a.
Lhermitte
b.
Bragard
c.
Phalen
d.
Tinel
e.
Adson
48.Seorang laki-laki usia 38 tahun sewaktu mengangkat meja mendadak nyeri pinggang kanan
menjalar sampai betis belakang dan telapak kaki. Kalau ia mengejan atau batuk maka nyeri
akan bertambah.Pemeriksaan dengan cara vena jugularis kanan kiri ditekan 1 menit
kemudian penderita disuruh mengejan disebut tes:
a. Lasseque
b. Bragard
c. Naffziger
d. Valsava
e. Patrick
49.Seorang laki-laki 38 tahun sewaktu mengangkat meja mendadak nyeri pinggang kanan
menjalar sampai betis belakang dan telapak kaki. Kalau ia mengejan atau batuk maka nyeri
akan bertambah.
Bila nyeri menjalar dari pingggang sampai betis bagian belakang dan kaki bagian lateral
maka letak lesi dimana ?:
a. Medulla Spinalis
b. Radiks L5
c. Radiks S1
d. N. Ischiadicus
e. N. Tibialis Posterior
50.Seorang laki-laki usia 38 tahun sewaktu mengangkat meja mendadak nyeri pinggang kanan
menjalar sampai betis belakang dan telapak kaki. Kalau ia mengejan atau batuk maka nyeri
akan bertambah.
Pemeriksaan penunjang kasus diatas untuk menegakkan diagnosa pasti adalah:
a.
X foto vertebra lumbo sacral
b.
Myelografi
c.
CT Scan
d.
MRI
e.
Lumbal Pungsi
51.Seorang wanita usia 55 tahun, gemuk, pekerjaan penjual rujak, setiap malam mengeluh nyeri
di jari 1, 2 dan 3 kanan sehingga mengganggu tidurnya, beberapa minggu kemudian tangan
kanan tidak kuat untuk memegang, terasa tebal pada volar 3 jari dan otot pangkal ibu jari
mengecil.
Topikal diagnosa kasus diatas adalah setinggi:
a. Radik Cervical C6 7
b. Myelum Cervical C6 7
c. N. Ulnaris

d. N. Medianus
e. N. Radialis
52.Seorang wanita usia 55 tahun, gemuk, pekerjaan penjual rujak, setiap malam mengeluh nyeri
di jari 1, 2 dan 3 kanan sehingga mengganggu tidurnya, beberapa minggu kemudian tangan
kanan tidak kuat untuk memegang, terasa tebal pada volar 3 jari dan otot pangkal ibu jari
mengecil.
Sesuai dengan lesinya maka pada pasien ini akan ditemukan atropi otot berikut
a. Otot Hipothenar
b. Otot Inter Ossei
c. Otot Thenar
d. Otot Flexor Jari
e. Otot Extensor Jari
53.Seorang wanita 55 tahun, gemuk, pekerjaan penjual rujak, setiap malam mengeluh nyeri di
jari 1, 2 dan 3 kanan sehingga mengganggu tidurnya, beberapa minggu kemudian tangan
kanan tidak kuat untuk memegang, terasa tebal pada volar 3 jari dan otot pangkal ibu jari
mengecil.
Tes pemeriksaan yang mendukung diagnosa adalah :
a. Lhermitte
b. Bragard
c. Phalen
d. Naffziger
e. Valsalva
54.Seorang laki-laki usia 23 tahun mendadak kedua tungkai dan kaki lemah simetris, kesemutan
di telapak kaki, beberapa jam kemudian kedua tangan dan lengan ikut lemah , sensoris tangan
normal, BAK BAB normal, 9 hari sebelum pernah sakit diare selama dua hari.
Diagnosa kasus diatas adalah :
a. Myelitis
b. Defisiensi Vitamin
c. Myastenia Gravis
d. Periodik Paralysis
e. GBS (Guillain Barre Sindrome)
55.Seorang laki-laki usia 23 tahun mendadak kedua tungkai dan kaki lemah simetris, kesemutan
di telapak kaki, beberapa jam kemudian kedua tangan dan lengan ikut lemah , sensoris tangan
normal, BAK BAB normal, 9 hari sebelum pernah sakit diare selama dua hari.
Hubungan antara diare dengan kelumpuhan kasus diatas adalah:
a. Virus menyerang Saraf perifer
b. Auto Immune Diseases
c. Gangguan elektrolit di otot
d. Defisiensi Vitamin
e. Dehidrasi di otot2
56.Seorang laki-laki usia 45 tahun diketemukan polisi tidak sadar di jalan, terlihat muntahmuntah, tidak ada panas tidak ada tanda luka kepala, pernafasan regular 25x/menit, tekanan
darah 220/100 mmHg, ECG normal, tidak ada keluarga.
Penanganan pertama untuk menyelamatkan otak (Brain dari prinsip 5B) yang penting
penderita koma yang belum diketahui penyebabnya:

a. Pasang infus normal saline

b. Pemberian glucose 50% 2 Ampul IV
c. Periksa laboratorium cito darah gula dan elektrolit
d. Pemberian neuroprotektan
e. Pemberian Anti Hipertensi
57.Pada pemeriksaan lebih lanjut didapatkan pemeriksaan kesadaran somnolen, pupil miosis
isokor 2 mm ODS, refleks batang otak masih positif kanan kiri, suhu normal sikap tangan
fleksi, tes tungkai jatuh kanan lebih cepat, hal ini sebagai tanda herniasi otak tipe uncal, type
pernafasan yang sesuai dengan tahap ini adalah :
a. Kusmaul
b. CNH
c. Chyene Stoke
d. Ataxic breathing
e. Apneustic
58.Seorang wanita, umur 37 tahun mengeluh nyeri kepala separo sejak 1 hari yang lalu. Nyeri
berdenyut 45 menit, sebelum nyeri penderita mengeluh penglihatan terganggu (seperti
melihat kilatan sinar), mual dan gringgingan wajah separo. Kejadian dialami hampir tiap
bulan sekali dan sembuh tanpa obat setelah 2 hari. Pemeriksaan neurologis Normal.
Obat-obat untuk terapi profilaksis kasus di atas adalah:
a. Golongan Ergot Alkaloid
b. Golongan Triptan
c. Analgetic/antipiretic
d. Anti muntah
e. Golongan Anti Epilepsi
59.Seorang mahasiswi FK UMM, umur 22 tahun mengeluh nyeri kepala sejak 1 minggu yang
lalu. Nyeri dirasakan seperti diikat dan terjadi tiap hari, kumat-kumatan. Mual (-), muntah (-),
mata kabur (-). Dari anamnesa diketahui penderita akan Ujian Tengah Semester 1 minggu
lagi.
Apakah Diagnosis kasus diatas ?
a. Common migrain
b. Classic migrain
c. Tension Headache
d. Trigeminal neuralgia
e. Cluster Headache
60.Seorang penderita jatuh dan terjadi Fraktur di collumma chirrungicum humeri kanan.
Beberapa bulan kemudian m. Deltoideus kanan mengalami atropi dan tidak sanggup
melakukan adduksi lengan. Menurut saudara, kemungkinan penderita mengalami cedera
pada saraf apa ?
a. n. Axillaris dexter
b. n. Medianus dexter
c. n. Ulnaris dexter
d. n. Subscapularis dexter
e. n. Pectoralis dexter
61.Seorang laki-laki umur 42 tahun kemarin siang jam 11.00 waktu bekerja tiba-tiba sakit kepala
kiri, muntah-muntah kemudian lumpuh anggota separo kanan, bicara pelo. Kesadaran cepat
menurun menjadi soporous. Tensi 220/120.Motorik hemiplegi kanan tipe UMN. Terdapat

parese N.VII kanan tipe sentral. Apakah penyebab dari keadaan yang ditemukan pada pasien
tersebut ?
A. Pecahnya arteri cerebri anterior
B. Pecahnya arteri cerebelli superior
C. Pecahnya arteri basilaris
D. Pecahnya arteri Lentriculostriata
E. Pecahnya arteri meningea media
62.Seorang pemuda usia 25 tahun dibawa ke IRD dengan kesadaran menurun. Dari
heteroanamnesis didapatkan pasien mengalami kecelakaan terjatuh dari sepeda motor, tanpa
helm, pingsan 1 menit, pusing, mual-mual, setelah sadar bisa jalan pulang. Setelah 3 jam
dirumah mengalami sakit kepala hebat, muntah-muntah. Hasil pemeriksaan menunjukkan
terdapat hematome didaerah pelipis kiri, tidak diketemukan kelainan neurologi fokal, X foto
skull fraktur linier temporal kiri, hemiparesis kanan, pupil kiri midriasis, kesadaran soporous.
Apakah penyebab dari keadaan yang ditemukan pada pasien tersebut ?
A. Pecahnya arteri cerebri anterior
B. Pecahnya arteri cerebelli superior
C. Pecahnya arteri basilaris
D. Pecahnya arteri Lentriculostriata
E. Pecahnya arteri meningea media
63.Seorang laki-laki 15 tahun sehabis sakit panas, batuk pilek sembuh dalam tiga hari, sepuluh
hari kemudian kedua tungkai lemah yang makin berat, akhirnya kedua lengan- tangan juga
ikut lemah. Pada pemeriksaan neurologist ditemukan Tetraparese LMN, dengan kedua tangan
dan kedua kaki terasa kesemutan model glove stocking phenomena , berak dan kencing
normal,tidak ada panas badan, Laboratorium darah lengkap normal. Apakah penyebab
kegawatan pada pasien tersebut ?
A. Dysfagia
B. Multiple cranial palsy
C. Gangguan pusat nafas
D. Gagal nafas tipe perifer
E. Hipotensi akut
64.Seorang wanita usia 55 tahun mengeluh kumat-kumatan nyeri wajahnya disekitar pipi kanan,
seperti disayat pisau, serangan terjadi pada saat mengunyah, saat bicara, saat menguap, saat
sikat gigi. Pada pemeriksaan neurologist lain dalam batas normal. Riwayat sakit gigi (+) dan
sudah dicabut. Apakah jenis nyeri yang dialami pasien tersebut ?
A. Nyeri perifer
B. Nyeri Nociceptif
C. Nyeri Neuropatik
D. Nyeri Muskuloskeletal
E. Nyeri Visceral
65. Seorang wanita usia 55 tahun mengeluh kumat-kumatan nyeri wajahnya disekitar pipi kanan,
seperti disayat pisau, serangan terjadi pada saat mengunyah, saat bicara, saat menguap, saat
sikat gigi. Pada pemeriksaan neurologist lain dalam batas normal. Riwayat sakit gigi (+) dan
sudah dicabut. Diagnosis kasus diatas ?
A. Bells palsy
B. Migrain
C. Anteritis temporalis

D. Trigeminal Neuralgia
E. Tension Headache
66. Seorang wanita usia 55 tahun mengeluh kumat-kumatan nyeri wajahnya disekitar pipi kanan,
seperti disayat pisau, serangan terjadi pada saat mengunyah, saat bicara, saat menguap, saat
sikat gigi. Pada pemeriksaan neurologist lain dalam batas normal. Riwayat sakit gigi (+) dan
sudah dicabut. Terapi pada kasus ini ?
A. Carbamazepin
B. Diclofenac
C. Tramadol
D. Paracetamol
E. Piroxicam
69.Seorang wanita usia 27 tahun mengeluh sejak 2 bulan yang lalu nyeri kepala seperti diikat,
jalan seperti melayang, sering berdebar, keringat dingin. Nyeri kepala hampir setiap hari,
kumat2an, disertai mual tanpa muntah, sulit tidur. Tidak ditemukan kelainan defisit
neurologis fokal. Bagaimana patofisiologi nyeri kepala kasus tersebut ?
A. Teori Serotonin
B. Teori GABA
C. Muscle Contraction
D. Peradangan
E. Traction meningen

Kunci jawaban
1. C
2. C
3. D
4. E
5. D
6. A
7. B
8. B
9. B
10. E
11. D
12. C
13. D
14. A
15. C
16. D
17. B
18. B
19. A
20. A
21. B
22. D
23. C
24. A
25. B
26. A
27. E
28. E
29. D
30. B
31. A
32. A
33. A
34. D
35. E
36. B
37. C
38. C
39. B
40. C
41. D
42. E
43. C

44. A
45. C
46. C
47. B
48. D
49. D
50. D
51. D
52. C
53. C
54. E
55. B
56. D
57. C
58. A
59. C
60. A
61. D
62. E
63. D
64. C
65. D
66. A
67. C