Inventory Complicated Grief (ICG)

No
.
1.

2.

3.

4.
5.

6.
7.

8.

9.

10
.
11
.
12
.
13
.

Pertanyaan

Saya merasakan dorongan untuk

menangis ketika saya memikirkan
tentang orang yang telah meninggal
Saya menemukan diri saya sendiri
sedang memikirkan tentang orang
yang telah meninggal
Saya sangat memikirkan tentang
orang ini yang membuat saya sulit
melakukan sesuatu yang biasa saya
lakukan
Kenangan tentang orang yang
meninggal membuat saya marah
Saya merasa bahwa saya tidak
dapat menerima kematan orang
yang telah meninggal
Saya memiliki perasaan bahwa tidak
adil orang ini meninggal
Saya merasakan bahwa diri saya
sendiri merindukan orang yang
telah meninggal
Saya merasa tertarik pada tempat
dan sesuatu yang berhubungan
dengan orang yang telah meninggal
Saya tidak dapat membantu
merasakan kemarahan akibat
kematiannya
Saya merasa tidak percaya atas apa
yang telah terjadi
Saya merasa bingung atas apa yang
telah terjadi
Setalah kematiannya, terasa sulit
bagi saya untuk mempercayai orang
lain
Stelah kematiannya, saya merasa
jika saya telah kehilangan
kemampuan untuk memperhatikan
orang lain atau saya merasa jauh

0
(Tidak
Perna
h)

1
(Jaran
g)

2
(Kadan
gkadan
g)

3
(Serin
g)

4
(Selal
u)

14
.
15
.

16
.
17
.
18
.
19
.
20
.
21
.
22
.

dari orang yang saya perhatikan

Saya merasa kesepian sepanjang
waktu semenjak kematiannya
Saya merasakan nyeri di area yang
sama pada tubuh saya atau
memiliki beberapa tanda gejala
yang sama dengan orang yang telah
meninggal
Saya keluar dari tujuan saya untuk
menghindari pengingat tentang
orang yang telah meninggal
Saya merasa bahwa hidup terasa
kosong tanpa orang yang telah
meninggal
Say mendengar suara orang yang
telah meninggal sedang berbicara
pada saya
Saya melihat orang yang telah
meninggal sedang berdiri di
samping saya
Saya merasa ini tidak adil bahwa
saya harus hidup tanpa orang yang
telah meninggal
Saya merasa kepahitan karena
kematian orang ini
Saya merasa iri pada orang yang
tidak kehilangan seseorang yang
dekat

No
.

Keterangan

1.
2.

Saya merasa tertekan

Saya merasa sulit untuk bergaul
dengan orang tertentu
Saya merasa kosong didalam
Saya tidak dapat mempertahankan
aktivitas normal saya
Saya merasa butuh untuk
membicarakan tentang bayi saya
Saya berduka untuk bayi itu
Saya merasa ketakutan

3.
4.
5.
6.
7.

5
(Sang
at
Setuj
u)

4
(Setuj
u)

2
(Tida
k
Setuj
u)

1
(Sang
at
Tidak
Setuju
)

8.
9.
10
.
11
.
12
.
13
.
14
.
15
.
16
.
17
.
18
.
19
.
20
.
21
.
22
.
23
.
24
.
25
.

26
.
27

Saya mempunyai pertimbangan untuk

bunuh diri semenjak kehilangan itu
Saya menggunakan obat untuk saraf
saya
Saya sangat merindakan bayi saya
Saya merasa saya memiliki
penyesuaian yang baik semenjak
kehilangan itu
Itu menyakitkan jika saya mengingat
kembali kenangan tentang kehilangan
itu
Saya merasa marah ketika memikirkan
tentang bayi itu
Saya menangis ketika mengingatnya
Saya merasa bersalah ketika
mengingat bayi itu
Saya merasa sakit secara fisik ketika
saya memikirkan tentang bayi itu
Saya merasa tidak terlindungi dari
bahaya dunia semenjak kematiannya
Saya mencoba untuk tertawa, tapi
tidak ada yang terasa lucu lagi
Waktu terasa berjalan lambat
semenjak kematian bayi itu
Bagian diri saya yang terbaik ikut mati
dengan bayi saya
Saya membiarkan orang laon terjatuh
semenjak kematian bayi saya
Saya merasa tidak berguna semenjak
kematiannya
Saya menyalahkan diri saya sendiri
atas kematian bayi saya
Saya bertemu dengan teman atau
kerabat lebih sering dari pada
seharusnya
Terkadang saya merasa seperti saya
membutuhkan konselor professional
untuk membantu saya mendapatkan
hidup saya kembali
Saya merasa bahwa saya hanya ada
dan tidak benar-benar hidup semenjak
kematiannya
Saya merasa sangat kesepian

.
28
.
29
.
30
.
31
.
32
.
33
.

semenjak kematiannya
Saya merasa agak terpisah dan
terkendali, bahkan ketika bersama
teman
Lebih aman jika tidak mencintai
Saya menemukan bahwa sulit untuk
membuat keputusan semenjak
kematian bayi saya
Saya khawatir tentang bagaimana
masa depan saya
Menjadi orang tua yang berduka berarti
menjadi second class-citizen
Saya merasa luar biasa untuk hidup

Perinatal Grief Scale (PGS)

Texas Revise Inventory Grief (TRIG)