FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM BANDUNG TAHUN 2016 1.
Seorang psien laki2 usia 45 tahun datang dengan
keluhan keluar cairan warna kuning dari telinga sejak satu minggu yang lalu. keluhan disertai batuk dan pilek. keluhan dirasakan psien hilang timbul sejak 2 tahun yang lalu. pada Otoskopi terlihat sekret purulen kekuningan dengan MT perforasi di para tensa. Apa diagnosis pada pasien ini ? A. OMA B. OME C. OE difusa
D. OMSK tipe Maligna
E. OMSK tipe benigna 2.
3.
4.
5.
Laki-laki, 6 tahun, mengeluh nyeri pada telinga
kanan sejak 3 hari yang lalu disertai demam. 1 minggu yang lalu pasien mengeluh batuk pilek. Suhu 38C. Pada otoskopi tampak gambaran membran timpani hiperemis dan bulging. Diagnosis pasien ini adalah... A. OMA stadium oklusi B. OMA stadium perforasi C. OMA stadium supurasi D. OMA stadium resolusi E. OMA stadium komplikasi Pasien wanita 22 tahun datang dengan keluhan hidung berair dan tersumbat, keluhan terutama dirasakan pada malam hari dan menghilang pada pagi dan siang hari. Riwayat atopi pada keluarga disangkal. Pasien dilakukan prick test dengan hasil negatif pada semua alergen. Apa diagnosis pada pasien? A. Rhinitis Alergi B. Rhinitis Medikamentosa C. Rhinitis Vasomotor D. Rhinitis Virus E. Rhinitis Akut Seorang anak 2 tahun datang dengan ortunya dengan keluhan hidung tersumbat sejak 2 minggu ini. Selain itu, ibu pasien mnyadari bahwa hidung anaknya akhir2 ini berbau dam keluar cairan. Pada pemeriksaan rhinoskopi ant : tampak cavum nasi hiperemis disertai sekret dan terdapat massa bulat. Apakah diagnosa yg tepat? A. Polip nasi B. Tumor Hidung C. Sinusitis Maksilaris D. Rhinitis Akut E. Corpus Alienum Seorang ibu membawa anaknya berusia 7 tahun ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 2 hari yang lalu, tidak mau makan karena nyeri menelan. Nyeri menjalar sampai ke telinga. Pemeriksaan didapat tonsil hiperemis, pembesaran tonsil (+/+). Diagnosisnya adalah... A. Tonsilitis kronis B. Tonsilitis akut C. Tonsilitis kronis D. Faringitis akut E. Laringitis akut
6.
Anak laki-laki usia 9 tahun datang dengan
keluhan pendarahan hidung. Pemeriksaan rinoskopi anterior tampak pendarahan pada agger nasi. Penatalaksanaan yang tepat adalah... A. Pemasangan tampon anterior dengan epinefrin B. Pemasangan tampon anterior selama 3 hari C. Pemasangan tampon posterior D. Pemasangan tampon Bellouq E. Penjahitan sumber pendarahan
7.
Anak laki-laki usia 3 tahun datang dengan
keluhan keluar cairan dari hidung berbau busuk sejak 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan konka hiperemis, edema. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah... A. Fibroma B. Polip C. Benda asing D. Adenoma E. Konka hipertrofi
8.
Seorang laki laki datang berobat dengan keluhan
nyeri pada dahi dan pipi. Pasien merasa ada cairan yang mengalir di tenggorok. Pada pemeriksaan Rhinoskopi di dapatkan konka hiperemis, udem. Apa pemeriksaan untuk menunjang diagnosis? A. Foto Chadwig B. Foto Waters C. Foto Lateral D. CT Scan E. MRI
9.
Perempuan, 20 tahun, datang ke poli THT-KL
dengan keluhan bengkak di belakang telinga kanan sejak 6 hari lalu. Pasien memiliki riwayat keluar cairan kuning, kental, dan berbau dari telinga kanan sejak 2 tahun lalu. Pada pemeriksaan didapatkan benjolan kemerahan di belakang telinga kanan yang mendorong telinga ke depan. Pada pemeriksaan otoskop, didapatkan sekret (+). Foto rontgen yang sesuai untuk pemeriksaan? A. Schuller & Schedel B. Schuller & Stenver C. Waters & Caldwell D. Waters & Shedel E. Schuller & Submentovertex
10. Seorang pria mengeluh pendengaran telinga
kanan menurun, pemeriksaan Rinne (-), Weber lateralisasi ke kanan, dan Swabach memanjang. Diagnosis pasien ini adalah... A. Tuli konduksi kanan B. Tuli konduksi kiri
C. Tuli sensorineural kanan
D. Tuli sensorineural kiri E. Tuli campuran 11. Laki-laki, 40 tahun datang dengan keluhan keluar nanah dari depan liang telinga disamping pipi kanan. Keluhan juga dirasakan nyeri, bengkak dan demam. Pada pemeriksaan, tragus tampah keluar nanah dan hiperemis, setelah nanah dibersihkan tampak lubang pada tragus.Diagnosis pasien ini adalah... A. Mastoiditis B. Perikondritis C. Abses rezold D. Abses aurikula E. Fistula preaurikula 12. Seorang wanita usia 29 tahun datang ke praktik anda mengeluhkan kedua telinga berkurang pendengarannya, penurunan pendengaran sudah dirasakan sejak 2 bulan yang lalu, semakin lama semakin berat. Pasien berbicara dengan suara pelan meski di tempat yang ramai. Pasien juga sering merasa pusing dan telinga berdengung. Diagnosis yang tepat ? A. Timpanosklerosis B. Otosklerosis C. Kolesteatom D. Serumen prop E. Mastoiditis 13. Pasien mengeluh nyeri menelan, nafas bau. Pemeriksaan T2-T4, uvula terdorong ke kanan. Tatalaksana yang tepat pada pasien ini adalah... A. Insisi B. Eksisi C. Tonsilektomi D. Aspirasi E. Pungsi abses 14. Seorang laki- laki berusia 21 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan telinga kanan keluar cairan sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai pendengaran menurun. Pasien menderitainfluensa sejak 4 hr yang lalu. Pada pemeriksaan otoskopi telinga kanan didapatkan sekret mukoid, tampak perforasi kecil di membran timpani dan pulsasi, pemeriksaan telinga kiri dalam batas normal. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan tes pendengaran pada pasien ini. Apa hasil pemeriksaan yang didapatkan pada pasien ini?
A. Tes bisik telinga kanan tak bisa mendengar
bunyi huruf desis B. Batas atas telinga kanan menurun C. Rinne telinga kanan negatif D. Weber lateralisasi ke kiri E. Schwabah telinga kanan memendek 15. Seorang pria datang dengan keluhan hidung berbau dan penurunan tajam penciuman. Keluhan juga disertai dengan nyeri kepala dan nyeri di daerah sekitar hidung bawah mata kiri. Pada pemeriksaan tampak pus, konka eutrofi, pasase udara hidung kanan-kiri baik, riwayat gigi premolar berlubang. Tatalaksana? A. Eksisi B. Insisi C. Aspirasi D. Punksi sinus E. Miringotomi 16. Seorang anak laki-laki usia 15 tahun datang ke UGD diantar orangtuanya dengan keluhan keluar darah dari lubang hidung sebelah kiri. Keluhan tersebut mulai dirasakan pasien sejak 2 tahun yang lalu, hilang timbul dan dapat berhenti sendiri. Pada pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis dan pada cavum nasi kiri tampak massa merah kebiruan setinggi konka media yang mudah berdarah. Hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan kadar Hb 8.0 gr/dL. Bagaimana manajemen yang harus dilakukan? A. Ekstirpasi tumor B. Ekstirpasi dilanjutkan dengan radioterapi C. Radioterapi D. Kemoterapi E. Kemoradiasi 17. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan utama hidung beringus sejak 5 tahun yang lalu. Penderita juga mengeluh adanya hidung tersumbat, hidung gatal bersinbersin terutama setelah menghisap debu.Pemeriksaan fisik didapatkan adanya pembesaran konka inferior dan konka media dengan mukosa yang pucat kebiruan. Pemeriksaanlaboratorium dalam batas normal. Pemeriksaan diagnostik lanjutan apa yang tepat untuk pasien ini ? A. Rinomamometri B. Nasal sitologi C. Nasal endoskopi D. Serum IgE total
E. Skin prick tes
18. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena keluar cairan dari telinga kanan sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai panas badan disertai batuk dan pilek sejak 7 hari yang lalu. Keluhan ini baru pertama kali dirasakan oleh pasien. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan membran timpani yang membengkak disertai gambaran supurasi. Apakah diagnosis yang paling mungkin ? A. Chronic serous otitis media B. Bullous myringitis C. Acute mastoiditis D. Chronic mastoiditis E. Acute otitis media 19. Seorang laki-laki berumur 30 tahun datang ke klinik dangan keluhan nyeri telan. Keluhan diertai sulit membuka mulut. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 140/90 mmHg, Nadi 70kali/menit, Suhu 38C. Dari pemeriksaan didapatkan trismus dan ptialismus. Pemeriksaan fisik didapatkan pembengkakan pada lateral tonsil dan tonsil bergeser ke arah medial. Diagnosis tersebut adalah A. Abses sublingual B. Abses submandibula C. Abses parafaringeal D. Abses facialis E. Selulitis facialis 20. Perempuan usia 40 tahun mengeluh pendengaran menurun kedua telinga, pasien adalah buruh pabrik, dari tes bisik bisa dengar pada jarak 3 M, tes rinne (+) pada kedua telinga, tes weber lateralisasi ke kanan, pemeriksaan lanjutan yang disarankan? A. Audiometri B. Otoacustic emission C. BERA D. VRA E. Play audiometri 21. Anak laki- laki usia 8 thn menderita batuk, pilek, demam naik turun, telinga terasa penuh dan pendengaran berkurang. Pemeriksaan fisik tdpt membran timpani utuh hiperemis dan tampak cembung.Terapi yang sesuai untuk pasien ini? A. Analgetik/antipiretik+ Antibiotik + obat tetes hidung B. Analgetik/antipiretik + Antibiotik + obat tetes telinga
C. Analgetik/antipiretik+ Antibiotik miringotomi D. Analgetik/antipiretik +Antibiotik E. Analgetik/antipiretik + Antibiotik + obat tetes telinga H2
22. Seorang bayi 8 bln di bawa ke RS dg keluhan sering
tersedak ketika menyusu. Pada pemeriksaan didapatkan stridor inspirasi, penyempitan pita suara. Diagnosis yang paling mungkin adalah? A. Laringotrakeobrokitis B. Laringomalasia C. Papiloma laring D. Laryngitis E. Ca laryng 23. Laki laki 17 tahun dgn keluhan mimisan, hilang timbul sejak 3 tahun yg lalu. Pada pemeriksaan terdapat massa di cavum nasi yang memenuhi bagian atas. Diagnosis yang paling mungkin adalah? A. Angiofribroma nasofaring juvenile B. Epistaksis anterior C. Epistaksis posterior D. Karsinoma nasofaring E. Limfoma non Hodgkin 24. Laki- laki 60 thn mengaku mengalami penurunan pendengaran progresif sejak 1 tahun yll. Ibu dan saudara korban mengalami hal yang sama. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya tuli konduktif. Diagnosis? A. Otosklerosis B. Otitis media C. Chondroma D. Kolesteatoma E. Schwahnom 25. Pasien wanita, usia 16 tahun datang dengan keluhan leher terasa kaku disertai demam. Pada pemeriksaan orofaring didapatkan bulging (pembengkakan) pada dinding faring posterior. Diagnosis yang paling tepat? A. Abses peritonsil B. Angina Ludwig C. Abses para faring D. Abses retrofaring E. Abses submandibular