Anda di halaman 1dari 2

HIMPUNAN MAHASISWA FISIKA (HIMAFI)

FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN


UNIVERSITAS SYIAH KUALA
Sekretariat: Lab Fisika Lantai III Gedung FKIP Universitas Syiah Kuala

BioDATA MAHASISWA FKIP FISIKA 2011/2012


1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

NAMA / NIM
TTL
ALAMAT
ASAL
GOLONGAN DARAH
NO. TELP/HP
PEMASUKAN PER BULAN
SUMBER PEMASUKAN

9. PENGELUARAN PER BULAN


10. NAMA ORANG TUA

11. PENGHASILAN ORANG TUA


12. INDEKS PRESTASI
SEMESTER
1
2
3
13. AKTIVITAS**
Guru Ngaji/TPA
Tentor

:
:
:
:
:
:
: Rp.............................................
: 1.
2.
: Rp.................................................
AYAH
IBU

AYAH
IBU

: Rp.......................................
: Rp.....................................

10

14. PENGALAMAN ORGANISASI


Nama Organisasi

Guru Privat
Asisten Lab/Dosen

Dll:
..

:
Tahun

15. SKILL/KEAHLIAN
:
1.
2..
16. PRESTASI YANG PERNAH DIRAIH
Nama/Jenis Prestasi

18. MOTTO HIDUP

:
:

Note:
** Pilih dengan men-ceck list sesuai dengan aktivitas

3.
.
4

:
Tahun

HIMPUNAN MAHASISWA FISIKA (HIMAFI)


FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
UNIVERSITAS SYIAH KUALA
Sekretariat: Lab Fisika Lantai III Gedung FKIP Universitas Syiah Kuala
* Dikumpul paling lambat tanggal

Anda mungkin juga menyukai