Dx.

5 resiko deficit vol

Definisi :
Bakteri Salmonela typosa, salmonella paralyphi A,Dx.4
B, C intoleransi aktivits
cairan & elektrolit b.d
Typoid merupakan suatu penyakit pada usus
b.d kelemahan umum
mual , muntah
halus yg menimbulkan gjala sistemik yg
NOC :lemah berkurang, dpt
NOC : input & output
disebabkan oleh salmonella typosa, salmonella
melakuakn
ADL
secara
Mengkontaminasi makanan & minuman
adekuat, tidak ada tanda
tipe A,B,C penularannya terjadi secara fetal,
mndiri
dehidrasi
oral, melalui makanan dan minumamyg
NIC
: kaji aktivitas yg
NIC
: monitor intake &
terkomntaminasi
dapat dilakuakan ps, bntu
Masuk dalam mulut
Manifistasi Klinis :
output, anjurkan ps minum
ps
dalam
melakukan
Pada minggu pertama : gejala berupa
bnyak air, kaji adanya tnda
aktivitas
,
monitor
TTV
lambung
penyakit infeksi akut brupa demam,
dehidrasi,
kolaborasi
setelh melakuakn aktivitas,
nyeri kepala, nyeri otot, anoreksia,Bakteri lolos dari Hcl
Bakteri dimusnahkan oleh Hcl
mual, muntah, konstipasi, perasaan
Bakteri masuk
Perforasi usus
tidak enak diperut, epistaksis.
Pada minggu kedua : demam , ke usus halus Bakteri masuk ke peredaran darah (bakterimia sekunder)
brakikardi, lidah tipoid, hepatomegali,
Penipisan mukosa usu
gangguan kesadaran berupa sonolen - Pembuluh limfe
Pemeriksaan Diagnostik;
- Laboratorium darah lengkap
- SGOT dan SGPT
- Widal test

Peredaran darah
(bakteri primer)

endotoksin
Kerusakan sel

Bakteri berkembangbiak
di usus halus

Masuk ke RES di hati & limpa

Merangsang pelepasan zat pirogen

Penatalaksanaan :
- Pemberian antibiotik
Bakteri berkembangbiak dihati dan limfe
- Istirahat tirah baring
- Diet dan terapi penunjang

Plague peyeri

infeksi

Inflamsi pada usus Gangguan mobilitas usus

Mempengaruhi
termogulasi

nyeri

Peningkatan / penurunan peristaltic usus

hepatomegali
splenomegali
Dx.1 hipertermi b.d proses
hipertermi
Hcl naik
Konstipasi / diare
inflamasi,
pelepasan
zat
Komplikasi
pirogen
Perdarahan usus, perforasi usus,
Anoreksia, mual, muntah
Ganguan pola eliminasi fetal
NOC
troboflebitis,
hepatitis,
- TTV normal
osteomilitis, glomerulonifritis
Resiko deficit vol cairan & elektrolit
Lemas, lesu, pucat
- Tidak ada perubahan warna
kulit
Dx.3
ketidak
seimbangan
Intoleransi aktifitas
nutrisi
kurang
dari
kebutuhan
Dx.2
nyeri
b.d
proses
b.d anoreksia, inflamasi pada
inflamasi
Ketidakseimbangan nutrisu kurang dari kebutuhan
usus
NOC
:TTV
normal,
nyeri
NOC :nafsu makan meningkat,
DAFTAR PUSTAKA
berkurang,
pasien
merasa
Mansjoer,
arief.
2001.
Kapita selekta kedokteran. Jilid 1 Jakarta
BB
meningkat
nyaman
: FKIP
NIC
:
kaji
adanya
lergi
NIC
: kaji tingkat nyeri ps,
Nanda. 2009. Nursing Diagnose Definita and Clasification.
makanan, timbang BB, beri
ajarkan
teknik
relaksasi
&
Philedelpia USA
makanan sedikit tapi sering,
distraksi,
jelaskan
penyebab