Nama

Umur
Jenis Kelamin
Agama
Alamat

:
:
:
:
:

Ny JH
47 Tahun
Perempuan
Islam
Bandongan

Anamnesis
Keluhan Utama

: Sesak Nafas

Riwayat Penyakit Sekarang

4 Hari sebelum masuk rumah sakit Pasien mengeluh sesak napas dan batuk kering, d
i bawa ke puskesmas diberi obat sesak
hilang, 1 Hari sebelum masuk rumah sakit sesak di rasa bertambah dan disertai bu
nyi mengi, pasien merasa pada posisi
duduk sesak sedikit berkurang dibanding posisi tidur. Sesak sering kambuh bila p
asien melakukan aktivitas berat.
Riwayat
Riwayat
Riwayat
Riwayat
Riwayat

Penyakit Dahulu
asma
Hipertensi
DM
Jantung

:
:
:
:

2 Tahun
Disangkal
Disangkal
Disangkal

Pemeriksaan Fisik
Vital sign: TD: 130/90mmHg, R: 28 x/m, N: 98x/m, S: Afebris
Kepala
: mata : konjunctiva pucat -/-, ikterik : -/Leher
: Limfonodi tak teraba, JVP ? ?
Thorak
: Simetris, Ketinggalan Gerak (- ), Retraksi (-),
Cor
: Konfigurasi : Normal, Reguler, bising (-)
Pulmo
: Sonor +/+, Vesikuler +/+ Ronkhi +/+ Wheezing +/+
Abdomen
: Supel (+), timpani, hati/limpa : tak membesar
Ekstremitas
: Akral Hangat, edema (-)
Pemeriksaan Laboratorium
Hb
:14.0 g/dL
Leukosit
:15400/uL
Eritrosit
:5.1 juta/uL
Hematokrit
:45.1%
Trombosit
:218000/uL
Diagnosis
Asma Bronchial
Terapi
Infus D5 + amp Aminophilin
Dexametason
3x1 tab
Salbutamol
3x1 tab
Ambroxol
3x1 tab
Nebulizer Ventolin
3x1 /8 jam
Asma Bronkhial adalah penyakit saluran nafas dengan karakteristik berupa meningk
atnya reaktivitas trakea dan bronkus terhadap berbagai rangsangan sehingga terja
di
penyempitan saluran nafas yang dapat hilang dengan atau tanpa pengobatan.Gejala
yang timbul biasanya berhubungan dengan beratnya derajat hiperaktivitas bronkus.
Obstruksi jalan nafas dapat reversibel secara spontan maupun dengan pengobatan.

Klasifikasi Asma
-Asma alergik (ekstrinsik)
-Asma non alergik
-Asma yang berkaitan dengan penyakit paru obstruksi kronik
Menurut berat ringannya
-Asma Intermiten
-Asma persisten ringan
-Asma persisten sedang
-Asma persisten berat
Ganong W.F, Buku Ajar Fisiologi Kedokteran, EGC, Jakarta, 1998, Hal 673
Saputra L, Terapi Mutakhir Penyakit Saluran Pernapasan, Binarupa Aksara, Jakarta
, 1997, Hal 250-57.