IDENTITAS PASIEN
Nama
Umur/jenis kelamin
Alamat
HP
Instansi pengirim
: Ny. Tiurma
: 53 tahun/P
: Bukit Lintang
: 081373560819
: RB Cahaya Bunda
No. PA
: 04/P/2016
Tanggal terima :18 Januari 2016
Tanggal jawab : 20 Januari 2016
Jenis pemeriksaan: Papsmear
Pengirim
: Gusmadini, Am.Keb
Kesan:
-
Pemeriksa,