emer|ksaan 8NC]IV pada ender|ta

n|dronefros|s
Dibuat oleh: Aulia Fakhrina,ModiIikasi terakhir pada Thu 30 oI Sep, 2010 |22:24 UTC|
A851kAk
nlJtooeftosls oJolob Jllotosl plolo Joo petlfet qlojol poJo soto otoo keJoo qlojol oklbot oJooyo obsttoksl
poJo olltoo ootmol otlo meoyebobkoo otlo meoqollt bollk sebloqqo tekoooo Jlqlojol meoloqkot losleo
mooqklo oslmtomotlk jlko owltoo tetjoJl secoto bettobop Obsttoksl okot Jopot meolmbolkoo toso soklt
Jlpooqqol Joo ploqqooq Ilko tetjoJl lofeksl mojo Jlsotlo meoqqlqll Jemom Joo oyetl tekoo setto plotlo okoo
tetjoJl nemototl Joo plotlo mooqklo joqo oJo Ilko keJoo qlojol keoo moko tooJo Joo qejolo qoqol qlojol
ktoolk okoo moocol 8NO/lvl metopokoo solob soto pemetlksooo toJloloql yooq Jopot Jllokokoo ootok
meoeqokkoo Jloqoosls blJtooeftosls koteoo Jopot memvlsoollsosl qlojol Joo otetet setelob lojeksl lottoveoo
boboo koottos loJo kosos lol blJtooeftosls tetjoJl poJo lokllokl oslo J8 toboo yooq meoqelobkoo oyetl
poJo ploqqooq kltl tetos meoetos nosll Jotl pemetlksooo 8NO/lvl meooojokkoo oJooyo nlJtooeftosls et
cooso utetetolltblosls 1/J ptoxlmol 5o
koto koocl 8NO/lvl nlJtooeftosls
kASuS
Seorang lakllakl berusla 38 Lahun dlrawaL se[ak 3 harl sebelum dllakukan pemerlksaan radlologl dengan
keluhan nyerl plnggang klrl berlangsung Lerus menerus dengan LlngkaLan nyerl yang kadangkala beraL dan dl
laln saaL berkurang aslen [uga serlng merasakan mual dan pegal dl plnggang !lka buang alr kecll paslen
serlng merasakan nyerl aslen mengaku Lldak pernah ada keluar paslr aLau baLu saaL buang alr kecll Lldak
pernah mengalaml alr kenclng berwarna merah aLau warna Leh 8uang alr kecll LeLap lancar dan [umlahnya
blasa ada pemerlksaan abdomen LerdapaL nyerl keLok gln[al klrl Pasll darl pemerlksaan 8nC/lv
menun[ukkan adanya Pldronefrosls eL causa ureLerollLhlasls 1/3 proxlmal Sn
ulACnCSlS
Pldronefrosls eL causa ureLerollLhlasls 1/3 proxlmal Sn
ulSkuSl
ada kasus lnl hldronefrosls Ler[adl pada seorang lakllakl berusla 38 Lahun yang daLang dengan keluhan nyerl
plnggang klrl yang berlangsung Lerusmenerus dengan LlngkaLan nyerl yang kadangkala beraL dan dl laln saaL
berkurang aslen [uga serlng merasakan pegal dl plnggang !lka buang alr kecll paslen serlng merasakan
nyerl aslen mengaku Lldak pernah ada keluar paslr aLau baLu saaL buang alr kecll Lldak pernah mengalaml
alr kenclng berwarna merah aLau warna Leh ada paslen lnl dllakukan pemerlksaan 8nC/lv unLuk
menegakkan dlagnosls
Pldronefrosls adalah dllaLasl plala dan perlfer gln[al pada saLu aLau kedua gln[al aklbaL adanya obsLruksl pada
allran normal urln menyebabkan urln mengallr ballk sehlngga Lekanan dlgln[al menlngkaL elebaran pelvls
renalls yang berlangsung lama dapaL menghalangl konLraksl oLoL rlLmls yang secara normal mengallrkan alr
kemlh ke kandung kemlh !arlngan flbrosa lalu akan mengganLlkan kedudukan [arlngan oLoL yang normal dl
dlndlng ureLer sehlngga Ler[adl kerusakan yang meneLap
lv merupakan suaLu Llpe x8ay yang memvlsuallsasl gln[al dan ureLer seLelah ln[eksl lnLravena bahan
konLras SeLelah ln[eksl konLras bergerak melalul gln[al ureLer dan veslca urlnarla loLo dlambll dalam
beberapa lnLerval wakLu unLuk mellhaL pergerakan lnl lv dapaL memperllhaLkan ukuran benLuk dan
sLrukLur gln[al ureLer dan vu !uga unLuk mengevaluasl fungsl gln[al deLeksl penyaklL gln[al baLu ureLer dan
vu pembesaran prosLaL Lrauma dan Lumor
Ind|kas| IV
llank paln
PemaLurla
lrequency
uysurla
SuspecLed renal calculus
8enal Lumor
kes|ko pemer|ksaan
8eslko paparan radlasl sangaL rendah
aparan radlasl selama kehamllan dapaL menyebabkan kecacaLan
uapaL menyebabkan alergl Lerhadap konLras
uapaL menyebabkan gagal gln[al LeruLama [lka paslen mengkonsumsl Clucophage
kompllkasl laln yang Lak berkalLan dengan konLras
Iaktorfaktor yang mempengaruh| has|| pemer|ksaan
leses aLau udara dl colon
Allran darah yang sedlklL ke gln[al
8arlum dl saluran cerna darl prosedur sebelumnya
ers|apan
emerlksaan ureum kreaLlnln (kreaLlnln makslmum 2)
Malam sebelum pemerlksaan paslen dlberl laksansla unLuk memberslhkan kolon darl feses yang menuLupl
daerah gln[al
aslen Lldak dlberl mlnum mulal [am 2200 malam sebelum pemerlksaan unLuk mendapaLkan keadaan
dehldrasl rlngan
keesokan harlnya paslen harus puasa mengurangl blcara dan merokok unLuk menghlndarl gangguan udara
usus saaL pemerlksaan
ada bayl dan anak dlberl mlnum yang mengandung karbonaL unLuk mendlsLenslkan lambung dan gas
ada paslen rawaL lnap dapaL dllakukan lavemenL
Skln LesL subkuLan
e|aksanaan
1 aslen dlmlnLa mengosongkan kandung kemlh
2 ullakukan foLo 8nC
3 ln[eksl konLras lv (seLelah cek Lensl dan cek alergl) beberapa saaL dapaL Ler[adl flushlng rasa
asln dl lldah saklL kepala rlngan gaLal mual/munLah
4 ulambll foLo pada menlL ke3 13 30 dan 43
MenlL ke3 menllal nefroram dan mungkln sysLem pelvlcallces (SC)
MenlL ke13 menllal SC sampal dengan kedua ureLer
MenlL ke30 Menllal ureLeroveslco [uncLlon
MenlL ke43 menllal veslca urlnarla
kLSlMuLAn
ada kasus lnl dllakukan pemerlksaan 8nC/lv yang menun[ukkan hasll LerdapaL pelebaran CS 8en SlnlsLra
dan lLu berarLl Lelah Ler[adl hldronefrosls pada ren slnlsLra paslen
uAl1A8 uS1AkA
1 Malueka 8C 2008 8adlologl ulagnosLlk usLaka Cendekla ress ?ogyakarLa
2 aLel 8 2007 LecLure noLes 8adlologl edlsl kedua !akarLa Lrlangga
3 urnomo88 2003 uasardasar urologl edlsl kedua !akarLa Sagung SeLo
4 SuLLon u 1993 8uku A[ar 8adlologl unLuk Mahaslswa kedokLeran edlsl kellma !akarLa PlpokraLes