SemenTigaRodaWritingCompetition2012
DetailPeserta
(Mohondiisidenganhurufkapital)
No.Peserta
NamaLengkap AnggotaTim
(diisiolehpanitia)
:1.
:2.
AlamatTinggal ContactPerson
Kota
Telp./HandphoneContactPerson
EmailContactPerson
No.KTP/SIM*ContactPerson
NamaPerguruanTinggi:
Program*
:Diploma/Sarjana(S1)
Jurusan
AlamatPerguruanTinggi
*)Coretyangtidakperlu
Harapformuliryangtelahdiisidikirim/difax/diemailkembalike:
Up :IndocementAwards2012
WismaIndocementLt.4
Jl.Jend.SudirmanKav.7071
Jakarta12910
Telp :0800103RODA(08001037632)
02125533555
Fax :0215223782
Email: indocementawards@intp.co.id