Purwokerto, 27 April 2012 Yth.

Bapak/Ibu Dosen pengelola Blok Biostatistic and Research Methode di Jurusan Kedokteran Gigi Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Ilmu Kesehatan Universitas Jenderal Soedirman

Assalamualaikum Wr. Wb.

Bersamaan dengan surat ini saya menyampaikan bahwa saya mahasiswa jurusan Kedokteran Gigi Universitas Jendral Soedirman yang bernama Reza Irian Rama tidak dapat mengikuti perkuliahan teori,konsep, konstruk dan variabel dalam penelitian karena sedang mengikuti praktikum Histologi blok BMS-1. Demikian surat izin tidak masuk kuliah ini saya sampaikan, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya

Reza Irian R. G1G009044