Anda di halaman 1dari 24

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN BERSAMA
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
KEC. WELAHAN KAB. JEPARA
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
NOMOR 4 TAHUN 2011
T E N T A NG
KOORDINATOR PROGRAM PROMKES DAN UKS

Menimbang

Mengingat

Menetapkan
Pertama
Kedua

:
:
:

Ketiga

Keempat

Kelima

Keenam

Ketujuh

a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja


Puskesmas Welahan I maka perlu di bentuk Pokja pengendalian
Program .
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan
1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Undang-undang No. 8 tahun 1999 tentang perlindungan konsumen
4. KepMenKes No. 1747 tahun 2000 tentang pedoman penetapan
Standard pelayanan minimal dalam bidang Kesehatan di Kabupaten
M E M U T U S KAN :
Membentuk koordinator program Puskesmas Welahan I
a. Nama
: Teguh Hadi Kristyanto , Amk
b. N I P
: 19611225 198309 1 002
c. Pangkat/Gol
: Penata Tk I / III d
Dalam jabatan Koordinator Program Promkes dan UKS di Puskesmas
Welahan I
Koordinator program wajib merencanakan , melaksanakan serta menindak
lanjuti standard mutu pelayanan dan kinerja Puskesmas
Guna memeprlancar pelaksanaan tugas tersebut pada pelaksanaan Quality
Assurance yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan RI dan ketentuan
lain yang ada .
Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini sepanjang mengenai
teknis pelaksanaan akan ditetapkan kemudian hari
Segala masalah yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya surat keputusan
Ini dibebankan pada Puskesmas Welahan I dan sumber dana lainnya yang
Sah
Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I

dr. ABDUL HADI


NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN BERSAMA
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
KEC. WELAHAN KAB. JEPARA
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
NOMOR 4 TAHUN 2011
T E N T A NG
KOORDINATOR PROGRAM BP GIGI

Menimbang

a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja


Puskesmas Welahan I maka perlu di bentuk Pokja pengendalian
Program .
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan
1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Undang-undang No. 8 tahun 1999 tentang perlindungan konsumen
4. KepMenKes No. 1747 tahun 2000 tentang pedoman penetapan
Standard pelayanan minimal dalam bidang Kesehatan di Kabupaten

Mengingat

Menetapkan
Pertama

:
:

Membentuk koordinator program Puskesmas Welahan I

Kedua

a. Nama

: drg. Noor Sanyata

b. N I P

: 19660917 199903 1 002

c. Pangkat/ Gol

: Penata Tk I / III d

M E M U T U S KAN :

Dalam jabatan Koordinator Program BP Gigi di Puskesmas Welahan I


Ketiga

Keempat

Kelima

Keenam

Ketujuh

Koordinator program wajib merencanakan , melaksanakan serta menindak


lanjuti standard mutu pelayanan dan kinerja Puskesmas
Guna memeprlancar pelaksanaan tugas tersebut pada pelaksanaan Quality
Assurance yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan RI dan ketentuan
lain yang ada .
Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini sepanjang mengenai
teknis pelaksanaan akan ditetapkan kemudian hari
Segala masalah yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya surat keputusan
Ini dibebankan pada Puskesmas Welahan I dan sumber dana lainnya yang
Sah
Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN BERSAMA
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
KEC. WELAHAN KAB. JEPARA
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
NOMOR 4 TAHUN 2011
T E N T A NG
KOORDINATOR PROGRAM KIA/KB

Menimbang

a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja


Puskesmas Welahan I maka perlu di bentuk Pokja pengendalian
Program .
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan
1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Undang-undang No. 8 tahun 1999 tentang perlindungan konsumen
4. KepMenKes No. 1747 tahun 2000 tentang pedoman penetapan
Standard pelayanan minimal dalam bidang Kesehatan di Kabupaten

Mengingat

Menetapkan
Pertama

:
:

Membentuk koordinator program Puskesmas Welahan I

Kedua

a. Nama

: Isniyati

b. N I P

: 19691008 198903 2 008

c. Pangkat/Gol

: Penata Muda / III c

M E M U T U S KAN :

Dalam jabatan Koordianator Program KIA/KB di Puskesmas Welahan I


Ketiga

Keempat

Kelima

Keenam

Ketujuh

Koordinator program wajib merencanakan , melaksanakan serta menindak


lanjuti standard mutu pelayanan dan kinerja Puskesmas
Guna memeprlancar pelaksanaan tugas tersebut pada pelaksanaan Quality
Assurance yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan RI dan ketentuan
lain yang ada .
Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini sepanjang mengenai
teknis pelaksanaan akan ditetapkan kemudian hari
Segala masalah yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya surat keputusan
Ini dibebankan pada Puskesmas Welahan I dan sumber dana lainnya yang
Sah
Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN BERSAMA
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
KEC. WELAHAN KAB. JEPARA
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
NOMOR 4 TAHUN 2011
T E N T A NG
KOORDINATOR PROGRAM P 2 P

Menimbang

a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja


Puskesmas Welahan I maka perlu di bentuk Pokja pengendalian
Program .
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan
1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Undang-undang No. 8 tahun 1999 tentang perlindungan konsumen
4. KepMenKes No. 1747 tahun 2000 tentang pedoman penetapan
Standard pelayanan minimal dalam bidang Kesehatan di Kabupaten

Mengingat

Menetapkan
Pertama

:
:

Membentuk koordinator program Puskesmas Welahan I

Kedua

a. Nama

: Agung Pancayadi

b. N I P

: 19670619 200701 1 023

c. Pangkat / Gol

: Pengatur Tk I / II d

M E M U T U S KAN :

Dalam jabatan Koordinator Program P 2 P di Puskesmas Welahan I


Ketiga

Keempat

Kelima

Keenam

Ketujuh

Koordinator program wajib merencanakan , melaksanakan serta menindak


lanjuti standard mutu pelayanan dan kinerja Puskesmas
Guna memperlancar pelaksanaan tugas tersebut pada pelaksanaan Quality
Assurance yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan RI dan ketentuan
lain yang ada .
Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini sepanjang mengenai
teknis pelaksanaan akan ditetapkan kemudian hari
Segala masalah yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya surat keputusan
Ini dibebankan pada Puskesmas Welahan I dan sumber dana lainnya yang
Sah
Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN BERSAMA
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
KEC. WELAHAN KAB. JEPARA
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
NOMOR 4 TAHUN 2011
T E N T A NG
KOORDINATOR PROGRAM IMUNISASI

Menimbang

a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja


Puskesmas Welahan I maka perlu di bentuk Pokja pengendalian
Program .
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan
1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Undang-undang No. 8 tahun 1999 tentang perlindungan konsumen
4. KepMenKes No. 1747 tahun 2000 tentang pedoman penetapan
Standard pelayanan minimal dalam bidang Kesehatan di Kabupaten

Mengingat

Menetapkan
Pertama

:
:

Membentuk koordinator program Puskesmas Welahan I

Kedua

a. Nama

: Yuli Afriyanti

b. N I P

: 19710719 199103 2 005

c. Pangkat/ Gol

: Penata Muda Tk I / III b

M E M U T U S KAN :

Dalam jabatan Koordinator Program Imunisasi di Puskesmas Welahan I


Ketiga

Keempat

Kelima

Keenam

Ketujuh

Koordinator program wajib merencanakan , melaksanakan serta menindak


lanjuti standard mutu pelayanan dan kinerja Puskesmas
Guna memperlancar pelaksanaan tugas tersebut pada pelaksanaan Quality
Assurance yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan RI dan ketentuan
lain yang ada .
Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini sepanjang mengenai
teknis pelaksanaan akan ditetapkan kemudian hari
Segala masalah yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya surat keputusan
Ini dibebankan pada Puskesmas Welahan I dan sumber dana lainnya yang
Sah
Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN BERSAMA
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
KEC. WELAHAN KAB. JEPARA
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
NOMOR 4 TAHUN 2011
T E N T A NG
KOORDINATOR PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN

Menimbang

Mengingat

Menetapkan
Pertama
Kedua

:
:
:

Ketiga

Keempat

Kelima

Keenam

Ketujuh

a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja


Puskesmas Welahan I maka perlu di bentuk Pokja pengendalian
Program .
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan
1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Undang-undang No. 8 tahun 1999 tentang perlindungan konsumen
4. KepMenKes No. 1747 tahun 2000 tentang pedoman penetapan
Standard pelayanan minimal dalam bidang Kesehatan di Kabupaten
M E M U T U S KAN :
Membentuk koordinator program Puskesmas Welahan I
a. Nama
: Izzatul Muwafiroh, AMK
b. N I P
: 19660617 199203 2 005
c. Pangkat / Gol
: Penata Muda Tk I / III b
Dalam jabatan Koordinator Program Kesehatan Lingkungan di
Puskesmas Welahan I
Koordinator program wajib merencanakan , melaksanakan serta menindak
lanjuti standard mutu pelayanan dan kinerja Puskesmas
Guna memeprlancar pelaksanaan tugas tersebut pada pelaksanaan Quality
Assurance yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan RI dan ketentuan
lain yang ada .
Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini sepanjang mengenai
teknis pelaksanaan akan ditetapkan kemudian hari
Segala masalah yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya surat keputusan
Ini dibebankan pada Puskesmas Welahan I dan sumber dana lainnya yang
Sah
Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN BERSAMA
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
KEC. WELAHAN KAB. JEPARA
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
NOMOR 4 TAHUN 2011
T E N T A NG
KOORDINATOR PROGRAM LABORAT

Menimbang

Mengingat

Menetapkan
Pertama
Kedua

:
:
:

Ketiga

Keempat

Kelima

Keenam

Ketujuh

a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja


Puskesmas Welahan I maka perlu di bentuk Pokja pengendalian
Program .
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan
1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Undang-undang No. 8 tahun 1999 tentang perlindungan konsumen
4. KepMenKes No. 1747 tahun 2000 tentang pedoman penetapan
Standard pelayanan minimal dalam bidang Kesehatan di Kabupaten
M E M U T U S KAN :
Membentuk koordinator program Puskesmas Welahan I
a. Nama
: Arief Rochmad Hidayat
b. N I P
: 19780308 200501 1 008
c. Pangkat/ Gol
: Pengatur Tk I / II d
Dalam jabatan Koordinator Program Laborat di Puskesmas Welahan I
Koordinator program wajib merencanakan , melaksanakan serta menindak
lanjuti standard mutu pelayanan dan kinerja Puskesmas
Guna memeprlancar pelaksanaan tugas tersebut pada pelaksanaan Quality
Assurance yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan RI dan ketentuan
lain yang ada .
Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini sepanjang mengenai
teknis pelaksanaan akan ditetapkan kemudian hari
Segala masalah yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya surat keputusan
Ini dibebankan pada Puskesmas Welahan I dan sumber dana lainnya yang
Sah
Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN BERSAMA
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
KEC. WELAHAN KAB. JEPARA
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
NOMOR 4 TAHUN 2011
T E N T A NG
KOORDINATOR PENGADAAN DAN PEMBELIAN BARANG

Menimbang

bahwa dalam rangka pelaksanaan Pasal 108 Peraturan Daerah Kabupaten


Jepara Nomor 10 Tahun 2006 tentang Pokok-pokok Pengelolaan Keuangan
Daerah, dan pasal 58 Peraturan daerah Kabupaten Jepara Nomor 11 tahun
2006 tentang pokok-pokok Pengelolaan Barang milik daerah maka perlu
menunjuk Tim Pengadaan dan Pembelian barang pada setiap Unit Kerja di
Lingkungan Puskesmas Welahan I , yang ditetapkan dengan Keputusan
Kepala Puskesmas Welahan I Jepara .

Mengingat

1. Undang-undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang Pembentukan Daerah


Kabupaten dalam lingkungan Propinsi Jawa Tengah .
2. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan
Keuangan Daerah
3. Peraturan Pemerintah Nomor 6 Tahun 2006 tentang Pengelolaan Barang
Milik Daerah Negara / daerah
4. Peraturan Daerah Kabupaten Jepara Nomor 10 Tahun 2006 tentang
Pokok-pokok pengelolaan Keuangan Daerah
5. Peraturan Daerah Kabupaten Jepara Nomor 11 Tahun 2006 tentang
Pokok-pokok Pengelolaan Barang Milik Daerah
6. Peraturan Daerah Kabupaten Jepara Nomor 1 Tahun 2007 tentang
Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2007
7. Peraturan Bupati Jepara Nomor 18 Tahun 2006 tentang Pedoman
Pelaksanaan APBD Kabupaten Jepara Tahun 2007

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

M E M U T U S KAN :
Menetapkan

Pertama

Membentuk Koordinator Pengadaan dan Pembelian barang Puskesmas

Kedua

Nama

: Nanik Hariyanti

NIP

: 19631112 198603 2 006

Pangkat/Gol

: Penata Muda Tk I / III b

Dalam jabatan Koordinator Pengadaan dan Pembelian Barang di


Ketiga

Koordinator program wajib merencanakan , melaksanakan serta menindak


lanjuti standard mutu pelayanan dan kinerja Puskesmas

Keempat

Guna memeprlancar pelaksanaan tugas tersebut pada pelaksanaan Quality


Assurance yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan RI dan ketentuan
lain yang ada .
Puskesmas Welahan I

KEDUA

Apabila dikemudian hari ternyata ada kekeliruan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya .

KETIGA

Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011

Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I

dr. ABDUL HADI


NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN BERSAMA
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
KEC. WELAHAN KAB. JEPARA
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
NOMOR 4 TAHUN 2011
T E N T A NG
KOORDINATOR PENDAFTARAN

Menimbang

Mengingat

Menetapkan
Pertama
Kedua

:
:
:

a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja


Puskesmas Welahan I maka perlu di bentuk Pokja pengendalian
Program .
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan
1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Undang-undang No. 8 tahun 1999 tentang perlindungan konsumen
4. KepMenKes No. 1747 tahun 2000 tentang pedoman penetapan
Standard pelayanan minimal dalam bidang Kesehatan di Kabupaten
M E M U T U S KAN :

Ketiga

Keempat

Kelima

Keenam

Ketujuh

Membentuk koordinator program Puskesmas Welahan I


a. Nama
: Ngaminah
b. N I P

: 19560821 198503 2 004

c. Jabatan

: Koordinator Pendaftaran Pusk Welahan I

Koordinator program wajib merencanakan , melaksanakan serta menindak


lanjuti standard mutu pelayanan dan kinerja Puskesmas
Guna memperlancar pelaksanaan tugas tersebut pada pelaksanaan Quality
Assurance yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan RI dan ketentuan
lain yang ada .
Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini sepanjang mengenai
teknis pelaksanaan akan ditetapkan kemudian hari
Segala masalah yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya surat keputusan
Ini dibebankan pada Puskesmas Welahan I dan sumber dana lainnya yang
Sah
Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN BERSAMA
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
KEC. WELAHAN KAB. JEPARA
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
NOMOR 4 TAHUN 2011
T E N T A NG
KOORDINATOR PROGRAM BP UMUM

Menimbang

Mengingat

Menetapkan
Pertama
Kedua

:
:
:

Ketiga

Keempat

Kelima

Keenam

Ketujuh

a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja


Puskesmas Welahan I maka perlu di bentuk Pokja pengendalian
Program .
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan
1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Undang-undang No. 8 tahun 1999 tentang perlindungan konsumen
4. KepMenKes No. 1747 tahun 2000 tentang pedoman penetapan
Standard pelayanan minimal dalam bidang Kesehatan di Kabupaten
M E M U T U S KAN :
Membentuk koordinator program Puskesmas Welahan I
a. Nama
: dr. Ika Hermawati
b. N I P
: 19790608 200801 2 015
c. Pangkat/Gol
: Penata Muda Tk I / III b
Dalam jabatan Koordinator Program BP Umum di Puskesmas WelahanI
Koordinator program wajib merencanakan , melaksanakan serta menindak
lanjuti standard mutu pelayanan dan kinerja Puskesmas
Guna memeprlancar pelaksanaan tugas tersebut pada pelaksanaan Quality
Assurance yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan RI dan ketentuan
lain yang ada .
Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini sepanjang mengenai
teknis pelaksanaan akan ditetapkan kemudian hari
Segala masalah yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya surat keputusan
Ini dibebankan pada Puskesmas Welahan I dan sumber dana lainnya yang
Sah
Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN BERSAMA
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
KEC. WELAHAN KAB. JEPARA
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
NOMOR 4 TAHUN 2011
T E N T A NG
KOORDINATOR PROGRAM RAWAT INAP

Menimbang

Mengingat

Menetapkan
Pertama
Kedua

:
:
:

Ketiga

Keempat

Kelima

Keenam

Ketujuh

a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja


Puskesmas Welahan I maka perlu di bentuk Pokja pengendalian
Program .
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan
1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Undang-undang No. 8 tahun 1999 tentang perlindungan konsumen
4. KepMenKes No. 1747 tahun 2000 tentang pedoman penetapan
Standard pelayanan minimal dalam bidang Kesehatan di Kabupaten
M E M U T U S KAN :
Membentuk koordinator program Puskesmas Welahan I
a. Nama
: dr. Amrih Handayani
b. N I P
: 19760315 200604 2 019
c. Pangkat/Gol
: Penata / III c
Dalam jabatan Koordinator Prgram Rawat Inap di Puskesmas WelahanI
Koordinator program wajib merencanakan , melaksanakan serta menindak
lanjuti standard mutu pelayanan dan kinerja Puskesmas
Guna memeprlancar pelaksanaan tugas tersebut pada pelaksanaan Quality
Assurance yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan RI dan ketentuan
lain yang ada .
Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini sepanjang mengenai
teknis pelaksanaan akan ditetapkan kemudian hari
Segala masalah yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya surat keputusan
Ini dibebankan pada Puskesmas Welahan I dan sumber dana lainnya yang
Sah
Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN BERSAMA
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
KEC. WELAHAN KAB. JEPARA
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
NOMOR 4 TAHUN 2011
T E N T A NG
KOORDINATOR PROGRAM OBAT

Menimbang

Mengingat

Menetapkan
Pertama
Kedua

:
:
:

Ketiga

Keempat

Kelima

Keenam

Ketujuh

a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja


Puskesmas Welahan I maka perlu di bentuk Pokja pengendalian
Program .
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan
1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Undang-undang No. 8 tahun 1999 tentang perlindungan konsumen
4. KepMenKes No. 1747 tahun 2000 tentang pedoman penetapan
Standard pelayanan minimal dalam bidang Kesehatan di Kabupaten
M E M U T U S KAN :
Membentuk koordinator program Puskesmas Welahan I
a. Nama
: dr. Amrih Handayani
b. N I P
: 19760315 200604 2 019
c. Pangkat/ Gol
: Penata / III c
Dalam jabatan Koordinator Program Obat di Puskesmas Welahan I
Koordinator program wajib merencanakan , melaksanakan serta menindak
lanjuti standard mutu pelayanan dan kinerja Puskesmas
Guna memeprlancar pelaksanaan tugas tersebut pada pelaksanaan Quality
Assurance yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan RI dan ketentuan
lain yang ada .
Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini sepanjang mengenai
teknis pelaksanaan akan ditetapkan kemudian hari
Segala masalah yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya surat keputusan
Ini dibebankan pada Puskesmas Welahan I dan sumber dana lainnya yang
Sah
Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I


NOMOR 5 TAHUN 2011
T E N T A NG
PENUNJUKAN PETUGAS PROGRAM ISPA
PUSKESMAS WELAHAN I
TAHUN 2011
SK KEPALA PUSKESMAS
Menimbang

a. Bahwa petugas yang namanya tersebut dalam keputusan ini memenuhi


syarat dan dipandang cakap secara jasmani dan rohani untuk menjadi
Petugas Program ISPA Puskesmas Welahan I
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan

Mengingat

1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan


2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 1987 tentang Penyerahan sebagai
Urusan Pemerintah Dalam Bidang Kesehatan Kepada Daerah .
4. Peraturan daerah Nomor 13 Tahun 2007 Tentang Pembentukan
Kedudukan , Tugas Pokok, Fungsi dan Susunan Organisasi Perangkat
Daerah Kabupaten Jepara .
M E M U T U S KAN :

Menetapkan

Pertama

Kedua

a. Nama

: Sri Suprapti Handayani

b. N I P

: 19770217 200212 2 005

c. Jabatan

: Petugas Program ISPA Pusk Welahan I

Uraian tugas dari pemegang program sesuai dengan Tupoksi petugas yang
bersangkutan .

Ketiga

Apabila dikemudian hari ternyata ada kekeliruan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya .

Keempat

Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I


NOMOR 5 TAHUN 2011
T E N T A NG
PENUNJUKAN PETUGAS PROGRAM UKGS
PUSKESMAS WELAHAN I
TAHUN 2011
SK KEPALA PUSKESMAS
Menimbang

a. Bahwa petugas yang namanya tersebut dalam keputusan ini memenuhi


syarat dan dipandang cakap secara jasmani dan rohani untuk menjadi
Petugas Program UKGS Puskesmas Welahan I
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan

Mengingat

1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan


2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 1987 tentang Penyerahan sebagai
Urusan Pemerintah Dalam Bidang Kesehatan Kepada Daerah .
4. Peraturan daerah Nomor 13 Tahun 2007 Tentang Pembentukan
Kedudukan , Tugas Pokok, Fungsi dan Susunan Organisasi Perangkat
Daerah Kabupaten Jepara .
M E M U T U S KAN :

Menetapkan

Pertama

Kedua

a. Nama

: drg. Noor Sanyata

b. N I P

: 19660917 199903 1 002

c. Jabatan

: Petugas Program UKGS Pusk Welahan I

Uraian tugas dari pemegang program sesuai dengan Tupoksi petugas yang
bersangkutan .

Ketiga

Apabila dikemudian hari ternyata ada kekeliruan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya .

Keempat

Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I


NOMOR 5 TAHUN 2011
T E N T A NG
PENUNJUKAN PETUGAS PROGRAM KESEHATAN IBU
PUSKESMAS WELAHAN I
TAHUN 2011
SK KEPALA PUSKESMAS
Menimbang

a. Bahwa petugas yang namanya tersebut dalam keputusan ini memenuhi


syarat dan dipandang cakap secara jasmani dan rohani untuk menjadi
Petugas Program Kesehatan Ibu Puskesmas Welahan I
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan

Mengingat

1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan


2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 1987 tentang Penyerahan sebagai
Urusan Pemerintah Dalam Bidang Kesehatan Kepada Daerah .
4. Peraturan daerah Nomor 13 Tahun 2007 Tentang Pembentukan
Kedudukan , Tugas Pokok, Fungsi dan Susunan Organisasi Perangkat
Daerah Kabupaten Jepara .
M E M U T U S KAN :

Menetapkan

Pertama

Kedua

a. Nama

: Isniyati

b. N I P

: 19691008 198903 2 008

c. Jabatan

: Petugas Program Kesehatan Ibu Pusk Welahan I

Uraian tugas dari pemegang program sesuai dengan Tupoksi petugas yang
bersangkutan .

Ketiga

Apabila dikemudian hari ternyata ada kekeliruan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya .

Keempat

Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I


NOMOR 5 TAHUN 2011
T E N T A NG
PENUNJUKAN PETUGAS PROGRAM USILA, DIARE
PUSKESMAS WELAHAN I
TAHUN 2011
SK KEPALA PUSKESMAS
Menimbang

a. Bahwa petugas yang namanya tersebut dalam keputusan ini memenuhi


syarat dan dipandang cakap secara jasmani dan rohani untuk menjadi
Petugas Program Usila, Diare Puskesmas Welahan I
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan

Mengingat

1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan


2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 1987 tentang Penyerahan sebagai
Urusan Pemerintah Dalam Bidang Kesehatan Kepada Daerah .
4. Peraturan daerah Nomor 12 Tahun 2000 Tentang Pembentukan
Kedudukan , Tugas Pokok, Fungsi dan Susunan Organisasi Perangkat
Daerah Kabupaten Jepara .
M E M U T U S KAN :

Menetapkan

Pertama

Kedua

a. Nama

: Siti Romlah

b. N I P

: 19710705 199103 2 004

c. Jabatan

: Petugas Program Usila, Diare Pusk Welahan I

Uraian tugas dari pemegang program sesuai dengan Tupoksi petugas yang
bersangkutan .

Ketiga

Apabila dikemudian hari ternyata ada kekeliruan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya .

Keempat

Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I


NOMOR 5 TAHUN 2011
T E N T A NG
PENUNJUKAN PETUGAS PROGRAM TB PARU
PUSKESMAS WELAHAN I
TAHUN 2011
SK KEPALA PUSKESMAS
Menimbang

a. Bahwa petugas yang namanya tersebut dalam keputusan ini memenuhi


syarat dan dipandang cakap secara jasmani dan rohani untuk menjadi
Petugas Program TB Paru Puskesmas Welahan I
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan

Mengingat

1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan


2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 1987 tentang Penyerahan sebagai
Urusan Pemerintah Dalam Bidang Kesehatan Kepada Daerah .
4. Peraturan daerah Nomor 13 Tahun 2007 Tentang Pembentukan
Kedudukan , Tugas Pokok, Fungsi dan Susunan Organisasi Perangkat
Daerah Kabupaten Jepara .
M E M U T U S KAN :

Menetapkan

Pertama

a. Nama

: Izzatul Muwafiroh

b. N I P

: 19660617 199203 2 005

c. Jabatan

: Petugas Program TB Paru


Puskesmas Welahan I

Kedua

Uraian tugas dari pemegang program sesuai dengan Tupoksi petugas yang
bersangkutan .

Ketiga

Apabila dikemudian hari ternyata ada kekeliruan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya .

Keempat

Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I


NOMOR 5 TAHUN 2011
T E N T A NG
PENUNJUKAN PETUGAS PROGRAM KB DAN BIDAN PONED
PUSKESMAS WELAHAN I
TAHUN 2011
SK KEPALA PUSKESMAS
Menimbang

a. Bahwa petugas yang namanya tersebut dalam keputusan ini memenuhi


syarat dan dipandang cakap secara jasmani dan rohani untuk menjadi
Petugas Program KB dan Bidan Poned Puskesmas Welahan I
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan

Mengingat

1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan


2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 1987 tentang Penyerahan sebagai
Urusan Pemerintah Dalam Bidang Kesehatan Kepada Daerah .
4. Peraturan daerah Nomor 13 Tahun 2007 Tentang Pembentukan
Kedudukan , Tugas Pokok, Fungsi dan Susunan Organisasi Perangkat
Daerah Kabupaten Jepara .
M E M U T U S KAN :

Menetapkan

Pertama

a. Nama

: Indah Puji Astuti

b. N I P

: 19800329 200501 2 011

c. Jabatan

: Petugas Program KB dan Bidan Poned pada


Puskesmas Welahan I

Kedua

Uraian tugas dari pemegang program sesuai dengan Tupoksi petugas yang
bersangkutan .

Ketiga

Apabila dikemudian hari ternyata ada kekeliruan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya .

Keempat

Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I


NOMOR 5 TAHUN 2011
T E N T A NG
PENUNJUKAN PETUGAS PROGRAM KESEHATAN ANAK
PUSKESMAS WELAHAN I
TAHUN 2011
SK KEPALA PUSKESMAS
Menimbang

a. Bahwa petugas yang namanya tersebut dalam keputusan ini memenuhi


syarat dan dipandang cakap secara jasmani dan rohani untuk menjadi
Petugas Program Kesehatan Anak Puskesmas Welahan I
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan

Mengingat

1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan


2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 1987 tentang Penyerahan sebagai
Urusan Pemerintah Dalam Bidang Kesehatan Kepada Daerah .
4. Peraturan daerah Nomor 13 Tahun 2007 Tentang Pembentukan
Kedudukan , Tugas Pokok, Fungsi dan Susunan Organisasi Perangkat
Daerah Kabupaten Jepara .
M E M U T U S KAN :

Menetapkan

Pertama

Kedua

a. Nama

: Mulyani

b. N I P

: 19750403 200604 2 020

c. Jabatan

: Petugas Program Kesehatan Anak Pusk Welahan I

Uraian tugas dari pemegang program sesuai dengan Tupoksi petugas yang
bersangkutan .

Ketiga

Apabila dikemudian hari ternyata ada kekeliruan dalam keputusan ini akan
diadakan perbaikan kembali sebagaimana mestinya .

Keempat

Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 3 Januari 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 3 Januari 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN BERSAMA
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
KEC. WELAHAN KAB. JEPARA
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
NOMOR 34 TAHUN 2011
T E N T A NG
KOORDINATOR PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN

Menimbang

Mengingat

Menetapkan
Pertama
Kedua

:
:
:

Ketiga

Keempat

Kelima

Keenam

Ketujuh

a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja


Puskesmas Welahan I maka perlu di bentuk Pokja pengendalian
Program .
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan
1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Undang-undang No. 8 tahun 1999 tentang perlindungan konsumen
4. KepMenKes No. 1747 tahun 2000 tentang pedoman penetapan
Standard pelayanan minimal dalam bidang Kesehatan di Kabupaten
M E M U T U S KAN :
Membentuk koordinator program Puskesmas Welahan I
a. Nama
: Dyah Rachmiwulan
b. N I P
: 19830913 201101 2 011
c. Pangkat / Gol
: Pengatur / II c
Dalam jabatan Koordinator Program Kesehatan Lingkungan di
Puskesmas Welahan I
Koordinator program wajib merencanakan , melaksanakan serta menindak
lanjuti standard mutu pelayanan dan kinerja Puskesmas
Guna memeprlancar pelaksanaan tugas tersebut pada pelaksanaan Quality
Assurance yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan RI dan ketentuan
lain yang ada .
Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini sepanjang mengenai
teknis pelaksanaan akan ditetapkan kemudian hari
Segala masalah yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya surat keputusan
Ini dibebankan pada Puskesmas Welahan I dan sumber dana lainnya yang
Sah
Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 2 Mei 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl :

2 Mei2011

KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I


dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN BERSAMA
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
KEC. WELAHAN KAB. JEPARA
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
NOMOR 34 TAHUN 2011
T E N T A NG
KOORDINATOR PENDAFTARAN

Menimbang

Mengingat

Menetapkan
Pertama
Kedua

:
:
:

Ketiga

Keempat

Kelima

Keenam

Ketujuh

a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja


Puskesmas Welahan I maka perlu di bentuk Pokja pengendalian
Program .
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan
1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Undang-undang No. 8 tahun 1999 tentang perlindungan konsumen
4. KepMenKes No. 1747 tahun 2000 tentang pedoman penetapan
Standard pelayanan minimal dalam bidang Kesehatan di Kabupaten
M E M U T U S KAN :
Membentuk koordinator program Puskesmas Welahan I
a. Nama
: Anisa Hikmah
b. N I P
: 19821203 201101 2 006
c. Pangkat / Gol
: Penata Muda Tk I / III b
Dalam jabatan Koordinator Pendaftaran di Puskesmas Welahan I
Koordinator program wajib merencanakan , melaksanakan serta menindak
lanjuti standard mutu pelayanan dan kinerja Puskesmas
Guna memeprlancar pelaksanaan tugas tersebut pada pelaksanaan Quality
Assurance yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan RI dan ketentuan
lain yang ada .
Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini sepanjang mengenai
teknis pelaksanaan akan ditetapkan kemudian hari
Segala masalah yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya surat keputusan
Ini dibebankan pada Puskesmas Welahan I dan sumber dana lainnya yang
Sah
Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 2 Mei 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 2 Mei 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS KESEHATAN
PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT WELAHAN I
Jln. Raya Welahan Gotri Telp .(0291) 4256061

KEPUTUSAN BERSAMA
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
KEC. WELAHAN KAB. JEPARA
SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
NOMOR 34 TAHUN 2011
T E N T A NG
KOORDINATOR PROGRAM BP UMUM

Menimbang

Mengingat

Menetapkan
Pertama
Kedua

:
:
:

Ketiga

Keempat

Kelima

Keenam

Ketujuh

a. Bahwa dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan dan kinerja


Puskesmas Welahan I maka perlu di bentuk Pokja pengendalian
Program .
b. bahwa untuk maksud tersebut huruf a, perlu ditetapkan dgn keputusan
1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan
2. Undang-undang Nomor 32 tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah
3. Undang-undang No. 8 tahun 1999 tentang perlindungan konsumen
4. KepMenKes No. 1747 tahun 2000 tentang pedoman penetapan
Standard pelayanan minimal dalam bidang Kesehatan di Kabupaten
M E M U T U S KAN :
Membentuk koordinator program Puskesmas Welahan I
a. Nama
: dr. Anik Ristiyani
b. N I P
: 19820512 201101 2 021
c. Pangkat / Gol
: Penata Muda Tk I / III b
Dalam jabatan Koordinator Program BP Umum diPuskesmas Welahan I
Koordinator program wajib merencanakan , melaksanakan serta menindak
lanjuti standard mutu pelayanan dan kinerja Puskesmas
Guna memeprlancar pelaksanaan tugas tersebut pada pelaksanaan Quality
Assurance yang dikeluarkan oleh Departemen Kesehatan RI dan ketentuan
lain yang ada .
Hal-hal yang belum diatur dalam surat keputusan ini sepanjang mengenai
teknis pelaksanaan akan ditetapkan kemudian hari
Segala masalah yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya surat keputusan
Ini dibebankan pada Puskesmas Welahan I dan sumber dana lainnya yang
Sah
Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan mulai tanggal 2 Mei 2011
Ditetapkan di Welahan
Pada tgl : 2 Mei 2011
KEPALA PUSKESMAS WELAHAN I
dr. ABDUL HADI
NIP. 19700218 200212 1 005