Anda di halaman 1dari 27

OPTICAL PEMERINTAH DAN SWASTA

DI KABUPATEN TABALONG TAHUN 2007

NO.

NAMA OPTICAL

ALAMAT

Nama Penanggung
Jawab

Optikal Indo Farma

Jln. Putri Zaleha No. 04 Tanjung


Telp. ( 0526 ) 23619

Lailatul Mufidah

Optikal Muslim

Komplek Ruko Citra Huthomo No.1


Mabu'un Kec. M.Pudak

Sri wahyuni

3.

Priangan Optik

Jln. Ir. P.H.M. Noor


Rt.07 Ds. Pembataan
Kec. Murung Pudak

M. Sonny Sulaiman

Tanjung, 05

Desember

2007

Kasi Farmasi dan Batra dan Kes Ma

N SWASTA
AHUN 2007

NO. SK/SP
001/1/OP/2002

Tanjung, 05

Nama Pemilik

NO.IZIN

E. Suriyana

448/SOP.001/2002
14 Nopember 2002
448/S.OP.004/2005

Achmad Yani Amirullhah

448/ S.OP.002 /2004

Norwan Saefudin

448/S.OP.003/2005

Desember

2007

Kasi Farmasi dan Batra dan Kes Mata

Hj. Noorlaila Ardyah


Nip. 070 019 193

KET
Perpanjangan

DAFTAR NAMA DAN ALAMAT RUMAH SAKIT PEMERINTAH DAN SWASTA


KABUPATEN TABALONG
TAHUN 2007
NO KABUPATEN
1

TABALONG

NAMA RS
R.S.U BADARUDDIN

ALAMAT/TELP/FAX

NAMA APOTEKER

FROM 3

NAMA ASISTEN APOTEKER

Jl. Jaksa Agung Suprapto Kec.Tanjung

1.Drs. Ilham W.S. Apt 1103/Apt/95

1.Hj.Masdiana/140 217 063

Telp.0526 2021018 Fax.0526 2022621

2. Mulyani,S.Si Apt

2. Bastinah/540 012-108

Tanjung 71513

3. Rudian Fahriani Noor S,Si,Apt

3. Andriyani/140 331-899
4. Dinnah Iriyani/140 337 576
5. Andi Gernadi
6. Hj. Eka Rahma Eryani
7. Dessy Henida Ekasari
8. Edi Rahmani/140 345 578
9. Desi Nander
10.Kiki Eri Yolanda
11. Surya Darma

TABALONG R.S PERTAMINA

Jl. Gas Pertamina Kec Murung Pudak

Maya Lisani ,S.Si.Apt/ KP.10.01.1.3.6004

Tanjung, 05 Desember 2006


Kasi Farmasi & Batra dan Kes Mata

Hj.Noorlaila Ardyah
Nip. 070 019 193

Irnawati/D3 Farmasi

lampiran 4

No

Apotik

Nama Pemilik

APOTIK PEMERINTAH DAN SWASTA


DI KABUPATEN TABALONG TAHUN 2009
Nama Penanggung
Tanggal
Nomor Izin
Jawab
Izin Apotik

Nama
Asisten Apoteker

Alamat

APOTIK SWASTA
Kec. Murung Pudak
1 Apotik Tabalong Husada Farma

dr.Heldina Sofia

19 Juni 2006
Izin Dinkes Tab

10/SIA/2006

Febri yanti,Ssi Apt

1.Rusmayanti SIAA. 063

JL.P.H.M.NOOR DS.PEMBATAAN

2.Ria Helyani

KEC TANJUNG telp.0526 2021932

2 Apotik Mulia Farma

H. Rajidin Noor

16 Peb 2005
Izin Dinkes Tab

07 / SIA / 2005

Maya Lisani ,S.Si.Apt


KP. 01.01.1.3.6004

1. Kiki Ery Yolanda

Jln. Ir. P. H. M. Noor No. 6


RT. 6 Sulingan

Sedam Pitan

7-Apr-09
Izin Dinkes Tab

14 / SIA / 2009

Dulena Sandrainy Pitan,


S.Farm.Apt

1.Siti Hasanah

Jln. Ir. P. H. M. Noor


.simpang empat Rt.05/33
Tanjung RT. 6 Sulingan

Dr.Hj.Lilian Anitasari

2-Sep-08
Izin Dinkes Tab

13/SIA/2008

MULYANI,S.Far.Apt

1. Kiki Ery Yolanda

Jl.Ir.P.H.M.Noor RT.VII/12

Apotik Matingkat

4 Apotik ANNISA

DS.Pembataan Kec.M.Pudak

Kabupaten Tabalong
Kec. Tanjung
5 Apotik Puri Farma

6 Apotik Sari Farma

Syahriadi

0I Maret 2000
083 /SIA/ 2002 Drs. Ilham W.S. Apt
Izin BPOM BJm
1103 / Apt / 95

1.Tuti Indriani
2.Dessy Nander

Jl. Jend. Sudirman No. 1


22413 Kec. Tanjung

A. Saini Eryadi
Suratmi Thomas

01 Okt 2005
Izin Dinkes Tab

1.Fitria Agustina
2.Ria Puspita
3.Eka Maulida

Jl. Jaksa Agung Suprapto


No. 17 Kec. Tanjung

09 / SIA / 2005

Asniwati
KP.01.01.1.2.519

7 Apotik Uma Iyah

dr. Syarifudin
Basri SpOG

01 Maret 2005
Izin Dinkes Tab

08 / SIA / 2005

Rudian Fahrianinoor,S.Si.Apt

1.Adi Garnadi Rahman

Jln. Sudirman No. 1 RT. 2


Kel. Tanjung

8 Apotik Kanzin

dr. Ony Erawati

29 Juli 2008
Izin Dinkes Tab

12 / SIA / 2008

Laila Adhayati, S.Far.Apt

1. Adi Garnadi Rahman


2. Taufik Karami

Jl. J.A. Soeprapto RT XV No.


93 Tanjung. Tabalong

dr. Hj. Elfinah

18 Januari 2008 11/SIA/2008


Izin Dinkes Tab

dr. Hj. Elfinah

1. Maya Yulista Saputri

Jl. A. Yani Rt 02 No. 14


Kelua Tabalong Kal-Sel

Kec. Kelua
9

Apotik Elfinah Farma

KETERANGAN
1 KECAMATAN TANJUNG
2 KECAMATAN MURUNG PUDAK
3 KECAMATAN KELUA
JUMLAH

: 4 Apotek
: 4 Apotek
: 1 Apotek
: 9 Apotek

Tanjung,22 April 2009


KASI FARMASI & ALKES

HJ.NOORLAILA ARDYAH
19611228 198303 2 016

DATA, NAMA,ALAMAT APOTIK DAN PENANGGUNG JAWAB


DI KABUPATEN TABALONG TAHUN 2010
No

Nama Apotik

1 Apotik Tabalong Husada Farma

Alamat
JL.P.H.M.NOOR DS.PEMBATAAN

0818275711

Nomor Izin
Apotik
10/SIA/2006

Nomor Surat Izin


Kerja
KP.01.01.1.3.4707

Penanggung
Jawab
Febri yanti,Ssi Apt

dr.Heldina Sofia

Telepon

Nama Pemilik

KEC TANJUNG telp.0526 2021932

2 Apotik Mulia Farma

Jln. Ir. P. H. M. Noor No. 6


RT. 6 Sulingan

052623076

07 / SIA / 2005

KP.01.01.1.3.6004

Maya Lisani ,S.Si.Apt

H. Rajidin Noor

Jln. Ir. P. H. M. Noor


.simpang empat Rt.05/33
Tanjung RT. 6 Sulingan

052622413

14 / SIA / 2009

KP.01.03.1.3.5045

Dulena Sandrainy Pitan,


S.Farm.Apt

Sedam Pitan

KP.01.01.1.3.2169

MULYANI,S.Far.Apt

Dr.Hj.Lilian Anitasari

Apotik Matingkat

4 Apotik ANNISA

Jl.Ir.P.H.M.Noor RT.VII/12

0526.2700525 13/SIA/2008

DS.Pembataan Kec.M.Pudak

5 Apotik Puri Farma

Jl. Jend. Sudirman No. 1


Kec. Tanjung

0526.22413
5262702275

083 /SIA/ 2002 SP.1103/APT/1995

Drs. Ilham W.S. Apt

Syahriadi

6 Apotik Sari Farma

Jl. Jaksa Agung Suprapto


No. 17 Kec. Tanjung

0526.23305

09 / SIA / 2005

KP.01.01.1.2.519

Asniwati.S.Sip.Apt

A. Saini Eryadi

7 Apotik Uma Iyah

Jln. Sudirman No. 1 RT. 2


Kel. Tanjung

0526.2021286 08 / SIA / 2005

KP.01.01.1.3.2864

Rudian Fahrianinoor,S.Si.Apt

dr. Syarifudin
Basri SpOG

8 Apotik Kanzin

JL.P.H.M.NOOR DS.PEMBATAAN

0526.2023018 12 / SIA / 2008

KP.01.03.1.3.2230

Laila Adhayati, S.Far.Apt

dr. Ony Erawati

Jl. A. Yani Rt 02 No. 14


Kelua Tabalong Kal-Sel

081351906390 11/SIA/2008
81351906398

KP.01.01.1.3.7044

Rusmilawati.S.Sip.Apt

dr. Hj. Elfinah

Jl.Ir.P.H.M.Noor RT.8 mabuun

0526,2022997 15/SIA/2009

KP.01.01.1.3.10980

Rahmatillah H,S.Sip.Apt

Suherman

17/SIA/2010

Hidayatur Rahman

Wenny Zimiarsih

19/SIA/2010

Hj.Nurhafizah.S.Si.Apt

Hj.Nurhikmah

KEC TANJUNG

Apotik Elfinah Farma

10 Apotik Zippo Farma

Pembataan Kec.M.Pudak

11 Apotik Rezky Farma

Jl.A.Yani Pudak Setagal RT.02

8125046699

Kecamatan Kelua

12 Apotik "Ui-2 "

Jln.Basuki Rahmad RT.13

Nama Pemilik
dr.Heldina Sofia

H. Rajidin Noor

Sedam Pitan

Dr.Hj.Lilian Anitasari

Syahriadi

A. Saini Eryadi
Suratmi Thomas

dr. Syarifudin
Basri SpOG

dr. Ony Erawati

dr. Hj. Elfinah

DAFTAR NAMA DAN ALAMAT APOTEK


KABUPATEN TABALONG
TAHUN 2007
From : 1

NO

NAMA APOTEK

1 Tabalong Husada Farma

NAMA PEMILIK
SARANA APOTIK
dr.Heldina Sofia

ALAMAT/TELP
JL.P.H.M.NOOR DS.PEMBATAAN

SURAT IZIN APOTEK


10/SIA/2006

NAMA APOTEKER
Febri yanti,Ssi Apt

KEC TANJUNG telp.0526 2021932

NAMA ASISTEN APOTEKER


1.Rusmayanti SIAA. 063
2.Ria Helyani

2 Apotik Puri Farma

Syahriadi

Jl. Jend. Sudirman No. 110


Kecamatan Tanjung

083 / SIA / 2002

3 Apotik Sari Farma

A. Saini Eryadi

Jl. Jaksa Agung Suprapto

09 / SIA / 2005

Drs. Ilham W.S. Apt


1103/Apt/1995
Asniwati,Ssi Apt

No. 17 Kec. Tanjung

KP.01.01.1.2.519

1.Tuti Indriani
2.Dessy Nander
1.Fitria Agustina
2.Ria Puspita
3.Eka Maulida

4 Apotik Uma Iyah

dr. Syarifudin Basri SpOg

Jln. Sudirman No. 1 RT. 2

08 / SIA / 2005

H. Rudian Fahriani

Kel. Tanjung
5 Apotik Mulia Farma

H. Rajidin Noor

Jln. Ir. P. H. M. Noor No. 6

1. Andi Gernadi

Noor S.Si. Apt


07 / SIA / 2005

RT. 6 Sulingan telp 0526 2023076

Tanjung, 05

Maya Lisani ,S.Si.Apt

1.Hj.Eka Rahma

KP. 01.01.1.3.6004

2.Indiah Budiarti

Desember 2007

Kasi Farmasi & Batra

Hj.Noorlaila Ardyah
Nip. 070 019 193

TERDIRI DARI
NO NAMA APOTIK DAN TAHUN
I

KETERANGAN

NAMA APOTIK (TAHUN 2005)


1 PURI FARMA TANJUNG
2 SARI FARMA TANJUNG
3 MULIA FARMA
4 UMAIYA
5 TABALONG HUSADA

II

NAMA APOTIK (TAHUN 2006)


1
2
3
4
5

III

PURI FARMA TANJUNG


SARI FARMA TANJUNG
MULIA FARMA
UMAIYA
TABALONG HUSADA FARMA

GANTI NAMA

NAMA APOTIK (TAHUN 2007)


1
2
3
4
5

IV

PURI FARMA TANJUNG


SARI FARMA TANJUNG
MULIA FARMA
UMAIYA
TABALONG HUSADA FARMA
NAMA APOTIK (TAHUN 2008)

1
2
3
4
5
6
7
8
V

PURI FARMA TANJUNG


SARI FARMA TANJUNG
MULIA FARMA
UMAIYA
TABALONG HUSADA FARMA
ELFINAH
KANZEN
ANNISA FARMA
NAMA APOTIK (TAHUN 2009)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
V

PURI FARMA TANJUNG


SARI FARMA TANJUNG
MULIA FARMA
UMAIYA
TABALONG HUSADA FARMA
ELFINAH
KANZEN
ANNISA FARMA
MATINGKAT
ZIPPO FARMA
NAMA APOTIK (TAHUN 2009)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
VI

PURI FARMA TANJUNG


SARI FARMA TANJUNG
MULIA FARMA
UMAIYA
TABALONG HUSADA FARMA
ELFINAH
KANZEN
ANNISA FARMA
MATINGKAT
ZIPPO FARMA
NAMA APOTIK (TAHUN 2010)

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11

PURI FARMA TANJUNG


SARI FARMA TANJUNG
MULIA FARMA
UMAIYA
TABALONG HUSADA FARMA
ELFINAH
KANZEN
ANNISA FARMA
MATINGKAT
ZIPPO FARMA
REZKY FARMA

DATA APOTIK DI KABUPATEN TABALONG


NO

APOTIK

1 JUMLAH

2005

2006

2007

TAHUN
2008

2009

2010

10

11

2011

APOTIK PEMERINTAH DAN SWASTA


DI KABUPATEN TABALONG TAHUN 2005
(PERKEMBANGAN APOTIK DI KABUPATEN TABALONG)

No

Apotik

Nama Pemilik

Nomor Izin

Nama Penanggung
Jawab

Nama
Asisten Apoteker

Alamat

APOTIK SWASTA
KEC.MURUNG PUDAK

1 Apotik Tabalong Farma II

Dr. Kusala S

01 / SIA / 2002

Nur Awalin, S.Si Apt


KP. 01.01.12-1984

Jl. P. H. M. Noor
Ds. Pembataan

2 Apotik Tabalong Husada Farma

Dr. Kusala S

05 / SIA / 2003

Nur Awalin, S.Si Apt


KP. 01.01.12-1984

Jl. P. H. M. Noor
Ds. Pembataan

dr.Heldina Sofia

10/SIA/2006

Febri yanti,Ssi Apt

Apotik Tabalong Husada Farma

1.Rusmayanti SIAA. 063


2.Ria Helyani

JL.P.H.M.NOOR DS.PEMBATAAN
KEC TANJUNG telp.0526 2021932

II

3 Apotik Mulia Farma

H. Rajidin Noor

07 / SIA / 2005

Maya Lisani ,S.Si.Apt


KP. 01.01.1.3.6004

1.Hj.Eka Rahma
2.Indiah Budiarti

Jln. Ir. P. H. M. Noor No. 6


RT. 6 Sulingan

III

KEC.TANJUNG
4 Apotik Puri Farma

Syahriadi

083 / SIA / 2002

Drs. Ilham W.S. Apt


1103 / Apt / 95

1.Tuti Indriani
2.Dessy Nander

Jl. Jend. Sudirman No. 1


22413 Kec. Tanjung

5 Apotik Kalmed's

Alfian Dau SH

02 / SIA / 2002
04 / SIA / 2003

Salwati S.Si Apt


Rusmilawati S.Si Apt
KP 01.01.1.3.7044

IV

6 Apotik Sari Farma

A. Saini Eryadi

03 / SIA / 2002
06 / SIA / 2003

Susanti S.Si Apt


KP 01.01.1.3.6118
Silvia S.Si Apt

1.Fitria Agustina
2.Ria Puspita
3.Eka Maulida

Jl. Jaksa Agung Suprapto


No. 17 Kec. Tanjung

7 Apotik Uma Iyah

dr. Syarifudin
Basri SpOG

08 / SIA / 2005

Rudian Fahriani
Noor S.Si. Apt

1. Andi Gernadi

Jln. Sudirman No. 1 RT. 2


Kel. Tanjung

Jl. Jend. Sudirman


Kec. Tanjung

No

Apotik

Nama Pemilik

Nama
Direktur

Nomor Izin

Nama Penanggung
Jawab

Nama
Asisten Apoteker

Alamat

APOTIK RUMAH SAKIT

1 Apotik RSU Tanjung

RS Tanjung

Drg. Rukiah

Drs. Ilham W.S. Apt


1103 / Apt / 95

1.Hj.Masdiana/140 217 063Jl. Jaksa Agung Suprapto


2. Bastinah/540 012-108 Kec. Tanjung
3. Andriyani/140 331-899
4. Dinnah Iriyani/140 337 576
5. Andi Gernadi
6. Hj. Eka Rahma Eryani
7. Dessy Henida Ekasari
8. Edi Rahmani/140 345 578
9. Desi Nander
10.Kiki Eri Yolanda
11. Surya Darma

2 Apotik RS Pertamina

RS Pertamina

Dr. Yuliani Alpian

Maya Lisani,Ssi Apt

Irnawati

Jl. Gas Pertamina


Kec. M. Pudak

Tanjung, 05 Desember 2007


Kasi Farmasi ,Bastra dan Kes Mata
OBT Pind/APOTIK XLS/DOKU

Hj. Noorlaila Ardyah

lampiran 4

No

Apotik

Nama Pemilik

APOTIK PEMERINTAH DAN SWASTA


DI KABUPATEN TABALONG TAHUN 2009
Nama Penanggung
Tanggal
Nomor Izin
Jawab
Izin Apotik

Nama
Asisten Apoteker

Alamat

APOTIK SWASTA
Kec. Murung Pudak
1 Apotik Tabalong Husada Farma

dr.Heldina Sofia

19 Juni 2006
Izin Dinkes Tab

10/SIA/2006

Marsalina,Ssi Apt

1.Rusmayanti SIAA. 063


2.Ria Helyani

JL.P.H.M.NOOR DS.PEMBATAAN
KEC TANJUNG telp.0526 2021932
813

2 Apotik Mulia Farma

H. Rajidin Noor

16 Peb 2005
Izin Dinkes Tab

07 / SIA / 2005

Maya Lisani ,S.Si.Apt


KP. 01.01.1.3.6004

Sedam Pitan

7-Apr-09
Izin Dinkes Tab

14 / SIA / 2009

Dulena Sandrainy Pitan, 1.Siti Hasanah


S.Farm.Apt

Jln. Ir. P. H. M. Noor


.simpang empat Rt.05/33
Tanjung RT. 6 Sulingan

4 Apotik ANNISA

Dr.Hj.Lilian Anitasari

2-Sep-08
Izin Dinkes Tab

13/SIA/2008

MULYANI,S.Far.Apt

1. Kiki Ery Yolanda

Jl.Ir.P.H.M.Noor RT.VII/12
DS.Pembataan Kec.M.Pudak
Kabupaten Tabalong

Kec. Tanjung
5 Apotik Puri Farma

Syahriadi

0I Maret 2000
Izin BPOM BJm

083 / SIA / 2002

Drs. Ilham W.S. Apt


1103 / Apt / 95

1.Tuti Indriani
2.Dessy Nander

Jl. Jend. Sudirman No. 1


22413 Kec. Tanjung

6 Apotik Sari Farma

A. Saini Eryadi
Suratmi Thomas

01 Okt 2005
Izin Dinkes Tab

09 / SIA / 2005

Asniwati
KP.01.01.1.2.519

1.Fitria Agustina
2.Ria Puspita
3.Eka Maulida

Jl. Jaksa Agung Suprapto


No. 17 Kec. Tanjung

7 Apotik Uma Iyah

dr. Syarifudin
Basri SpOG

01 Maret 2005
Izin Dinkes Tab

08 / SIA / 2005

Rudian Fahrianinoor,S.Si. 1.Adi Garnadi Rahman

Jln. Sudirman No. 1 RT. 2


Kel. Tanjung

8 Apotik Kanzin

dr. Ony Erawati

29 Juli 2008
Izin Dinkes Tab

12 / SIA / 2008

Laila Adhayati, S.Far.Apt 1. Adi Garnadi Rahman


2. Taufik Karami

Jl. J.A. Soeprapto RT XV No.


93 Tanjung. Tabalong

Apotik Matingkat

Kec. Kelua

1. Kiki Ery Yolanda

Jln. Ir. P. H. M. Noor No. 6


RT. 6 Sulingan

Apotik Elfinah Farma

KETERANGAN
1 KECAMATAN TANJUNG
2 KECAMATAN MURUNG PUDAK
3 KECAMATAN KELUA
JUMLAH

dr. Hj. Elfinah

: 4 Apotek
: 4 Apotek
: 1 Apotek
: 9 Apotek

18 Januari 2008
Izin Dinkes Tab

11/SIA/2008

dr. Hj. Elfinah

1. Maya Yulista Saputri

Tanjung,22 April 2009


KASI FARMASI & ALKES

HJ.NOORLAILA ARDYAH
19611228 198303 2 016

Jl. A. Yani Rt 02 No. 14


Kelua Tabalong Kal-Sel

No

Apotik

Nama Pemilik

Nomor Izin

Nama Penanggung
Jawab

Alamat

Nama
Asisten Apoteker

APOTIK RUMAH SAKIT


1 Apotik RSU Tanjung

RS Tanjung

Drs. Ilham W.S. Apt


1103 / Apt / 95

1.Hj.Masdiana/140 217 063Jl. Jaksa Agung Suprapto


2. Bastinah/540 012-108 Kec. Tanjung
3. Andriyani/140 331-899
4. Dinnah Iriyani/140 337 576
5. Andi Gernadi
6. Hj. Eka Rahma Eryani
7. Dessy Henida Ekasari
8. Edi Rahmani/140 345 578
9. Desi Nander
10.Kiki Eri Yolanda
11. Surya Darma

2 Apotik RS Pertamina

RS Pertamina

Maya Lisani,Ssi Apt

Irnawati

Jl. Gas Pertamina


Kec. M. Pudak
Tanjung, 05 Desember 2007
Kasi Farmasi ,Batra dan Kes.Mata

OBT Pind/APOTIK XLS/DOKU

Hj. Noorlaila Ardyah


Nip. 070 019 193

Keterangan

Perubahan Nama
Apotik menjadi

Tutup

APA diganti dgn

Keterangan

Anda mungkin juga menyukai