TUGAS UJIAN PPI

PANDUAN PENGELOLAAN PASIEN DENGAN INFEKSI

AIRBORNE

Disusun Oleh Kelompok 7 (Kelas 8A)

Anggota :
Valyandra Paszita P.R
Vivianda Devisa
Windi Pertiwi
Wowo Masthuro Mahfud
Wulan Suci Sakti Rony

20121030036
20121030037
20121030038
20121030039
20121030040

MAGISTER MANAJEMEN RUMAH SAKIT

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
YOGYAKARTA
2013

BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Perawat profesional dalam melaksanakan peran dan fungsinya sehari hari, selalu
beresiko tertular terhadap berbagai penyakit. Penularan penyakit dapat terjadi secara
kontak langsung ataupun tidak langsung, penularan tersebut dapat melalui droplet
transmission, dan airborne transmission (CDC). Tindakan pencegahan universal
merupakan salah satu strategi yang telah direkomendasikan oleh Centers for Desease
Control and Prevention (CDC) dalam upaya pengendalian infeksi dan penularan penyakit
di sarana kesehatan, seperti rumah sakit, poliklinik , dan pusat layanan kesehatan lainnya.
Standard Precaution dapat mencegah penularan penyakit / mikroorganisme (Duerink,
dkk. 2006). Prinsip tindakan pencegahan universal yaitu menganggap semua pasien
adalah terkena atau terinfeksi mikroorganisme, dengan atau tanpa tanda dan gejala
sehingga tingkat pencegahan seragam harus digunakan dalam merawat semua pasien
(Smeltzer, dkk, 2009). Penularan agen infeksius melalui airborne adalah penularan
penyakit yang disebabkan oleh penyebaran droplet nuklei yang tetap infeksius saat
melayang di udara dalam jarak jauh dan waktu yang lama. Penularan melalui udara dapat
dikategorikan lebih lanjut menjadi penularan obligat atau penularan preferensial.
Terus munculnya ancaman kesehatan dalam bentuk penyakit menular membuat
langkah pencegahan dan pengendalian infeksi di fasilitas pelayanan kesehatan sama
sekali tidak boleh diabaikan. Penyakit/patogen yang menular merupakan masalah yang
terus berkembang, dan penularan patogen yang menyebabkan infeksi saluran pernapasan
akut (ISPA) tidak terkecuali. Cara penularan utama sebagian besar ISPA adalah melalui
droplet, tapi penularan melalui kontak (termasuk kontaminasi tangan yang diikuti oleh
inokulasi tak sengaja) dan aerosol pernapasan infeksius berbagai ukuran dan dalam jarak
dekat bisa juga terjadi untuk sebagian patogen. Karena banyak gejala ISPA merupakan

gejala nonspesifik dan pemeriksaan diagnosis cepat tidak selalu dapat dilakukan,
penyebabnya sering tidak langsung diketahui. Selain itu, intervensi farmasi (vaksin,
antivirus, antimikroba) untuk ISPA mungkin tidak tersedia. Maka dari itu perlu diadakan
panduan pengelolaan pasien dengan infeksi airborne.

B. LANDASAN HUKUM
-

SK Menkes No 270/MENKES/2007 tentang Pedoman Manajerial PPI di RS dan

Fasilitas Pelayanan Kesehatan lainnya.

SK Mankes No. 382/Menkes/2007 tentang Pedoman PPI di RS dan Fasilitas

Pelayanan Kesehatan lainnya

SK Menkes No. 129/Menkes/SK/II/2008 tentang SPM RS

SK Menkes 1165.A./Menkes/SK/X/2004 tentang KARS

SE Dirjen Bina Yanmed No.HK.03.01/III/3744/08 tentang Pembentukan Komite PPI

RS dan Tim PPI RS

C. SASARAN
Perawat yang menghadapi pasien dengan infeksi airborne dan pemangku kepentingan
(stake holder) di rumah sakit.

BAB II
Panduan Pengelolaan Pasien dengan Infeksi Airborne
A. Pengertian
Penularan agen infeksius melalui airborne adalah penularan penyakit yang
disebabkan oleh penyebaran droplet nuklei yang tetap infeksius saat melayang di udara
dalam jarak jauh dan waktu yang lama. Penularan melalui udara dapat dikategorikan lebih
lanjut menjadi penularan obligat atau penularan preferensial.
B. Dasar
Pasien infeksi saluran pernapasan akut parah cenderung berusaha mendapatkan
perawatan di fasilitas pelayanan kesehatan, sehingga fasilitas pelayanan kesehatan
memainkan peran penting dalam mengidentifikasi tanda-tanda awal ISPA yang baru
muncul yang dapat menimbulkan keadaan darurat kesehatan masyarakat yang menjadi
kekhawatiran lokal atau internasional. Identifikasi dini dan pelaporan memberikan
peluang keberhasilan usaha penghentian penularan. Identifikasi segera dan penanganan
pasien, petugas kesehatan, atau pengunjung yang dapat terinfeksi ISPA yang dapat
menimbulkan kekhawatiran dan berpotensi menimbulkan pandemi dan epidemi
merupakan langkah pengendalian administratif penting dan sangat penting untuk
mengurangi risiko penularan yang berkaitan dengan perawatan kesehatan dan untuk
memungkinkan tanggapan kesehatan masyarakat yang efisien.
Tanggapan tersebut mencakup isolasi pasien, pelaksanaan langkah pengendalian
infeksi yang memadai, pengobatan, dan pelaporan segera. Pengenalan kemungkinan
episode tergantung pada definisi kasus ISPA, yang mungkin berubah bila diperoleh
informasi epidemiologis dan klinis baru.
Alur Pengelolaan pasien dengan infeksi airborne:
1. Pasien masuk triase dengan gejala-gejala ISPA yang disertai demam.

2. Petugas kesehatan harus membersihkan tangan secara memadai, menggunakan

masker bedah, dan menggunakan pelindung mata (kacamata pelindung/pelindung
wajah) bila diperkirakan akan terjadi percikan pada mata
3. Pasien anak-anak yang memperlihatkan gejala dan tandatanda klinis yang
menunjukkan diagnosis tertentu (misalnya, croup untuk parainfluenza, bronkiolitis
akut untuk RSV), khususnya selama wabah musiman, mungkin memerlukan
kewaspadaan isolasi sesegera mungkin.
4. Lakukan pengendalian sumber infeksi (misalnya, menggunakan tisu, saputangan, atau
masker bedah) pada pasien di ruang tunggu saat batuk atau bersin, dan pembesihan
tangan setelah kontak dengan sekresi pernapasan.
5. Bila memungkinkan, tempatkan pasien dengan jarak terpisah minimal 1 m dari pasien
lainnya.
6. Petugas kesehatan harus menggunakan APD (masker bedah atau respirator partikulat,
pelindung mata, gaun pelindung, dan sarung tangan), dan membersihkan tangan yang
memadai
7. Ruang pencegahan penularan melalui udarab atau penempatan di ruang untuk satu
pasien yang berventilasi baik, kalau ada.
8. Bila ruang untuk satu pasien tidak tersedia, gabungkan (cohorting) pasien-pasien yang
diagnosis penyebab penyakitnya sama.
9. Bila penyebab penyakit tidak diketahui dan kamar untuk satu pasien tidak ada,
lakukan langkah khusus

BAB III
Kesimpulan
Dengan semakin meningkatnya tuntutan masyarakat terhadap pelayanan di rumah sakit maka
pelaksanaan kegiatan pengendalian infeksi pasien rumah sakit sangatlah penting. Melalui
kegiatan ini diharapkan terjadi penekanan / penurunan kejadian penularan infeksi airborne
sehingga dapat lebih meningkatkan kepercayaan masyarakat terhadap rumah sakit.
.