TTL
Profesi
: Bidan
: Bayu Kumbara
TTL
Hubungan : Adik
Untuk mewakili saya dalam pengambilan STR yang sebelumnya sudah
saya ajukan pada tanggal 6 Januari 2016. Dengan demikian saya ucapkan
terima kasih
Mengetahui,
Materai 6 ribu
Lia Hisda
reni,.Am.Keb