Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR PENDAFTARAN

OLIMPIADE SAINS NASIONAL


MGMP IPS SMP KABUPATEN TUBAN
TAHUN 2016
1. Nama peserta
: Atsania Rismatul Azkiya
Tempat / tanggal lahir: Tuban, 20 September 2001
NISN
: 0017150645
Kelas
: VIII / Delapan
Asal Sekolah
: SMP ISLAM HIDAYATUL ULUM TALUN MONTONG
2. Nama peserta
: Dwi Masrul Hidayat
Tempat / tanggal lahir: Tuban, 09 Maret 2001
NISN
: 0017150632
Kelas
: VIII / Delapan
Asal Sekolah
: SMP ISLAM HIDAYATUL ULUM TALUN - MONTONG
3. Nama peserta
: Ulfa Munfarikhah
Tempat / tanggal lahir: Tuban, 30 Oktober 2002
NISN
: 0029448702
Kelas
: VII / Tujuh
Asal Sekolah
: SMP ISLAM HIDAYATUL ULUM TALUN - MONTONG

10 Pebruari 2016
Pembina OSN IPS Sekolah

(Khoirul Adib Mufida, S.Kom)

Anda mungkin juga menyukai