LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN

GANGGUAN SENSORI PERSEPSI (HALUSINASI)

1. Kajian Teori
A. Pengertian
Halusinasi adalah persepsi sensori yang salah atau pengalaman
persepsi yang tidak sesuai dengan kenyataan (Sheila L. Vidheak. 2001 :
298 ). Halusinasi adalah sensori yang timbul berdasarkan pada stimulus
internal yang tidak sesuai kenyataan (Ruth F. Cvaven, 2002 :1179).
B. Jenis-Jenis Halusinasi
Halusinasi dapat diklasifikasikan menjadi sepuluh yaitu (Maramis,
2004, hal 119)
1) Halusinasi Pengelihatan (visual, optic) : stimulus visual dalam
bentuk kiiatan cahaya, gambar, geometris, gambar kartoon,
bayangan rumit atau kompleks. Bayangan bias menyenangkan
atau menakutkan seperti melihat monster.
2) Halusinasi pendengaran (audiotory) : mendengar suara-suara
atau kebisingan, paling sering suara orang. Suara berbentuk
kebisingan yang kurang jelas sampai kata-kata yang jelas
menyebut klien, sampai percakapan lengkap antara dua orang
atau lebih tentang orang yang mengalami halusinasi. Pikiran
yang terdengar dimana klien mendengar perkataan bahwa pasien
disuruh

untuk

melakukan

sesuatu

kadang-kadang

dapat

membahayakan.
3) Halusinasi Penciuman (olfaktorik) : membaui bau bauan tertentu
seperti bau darah, urin atau feses, umumnya bau-bauan yang
tidak menyenangkan.
4) Halusinasi Pengecap (gustatorik) : merasa/mengecap sesuatu
seperti rasa darah, urin atau feses.
5) Halusinasi Peraba (taktil) :

mengalami

nyeri

atau

ketidaknyamanan tanpa stimulus yang jelas. Merasa diraba,

disentuh, ditiup, disinari atau seperti ada ulat bergerak dibawah

kulit.
6) Halusinasi Kinestik : merasa badannya bergerak dalam suatu
ruangan, atau anggota tubuhnya bergerak.
7) Halusinasi Visceral : perasaan tertentu timbul dalam tubuhnya.
8) Halusinasi hipnagogik : terdapat ada kalanya pada seseorang
yang normal, tepat sebelum tertidur, sensori persepsi bekerja
salah.
9) Halusinasi hipnopompik : seperti pada no.8 tetepi terjadi setelah
terbangun sama sekali dari tidurnya. Disamping itu ada pola
pengalaman halusinasi dalam impian yang normal.
10) Halusinasi histerik : timbul pada saat histerik karena konflik
emosional.
C. Rentang Respon Neurobiologis
Menurut Stuart & Sundeen (1998; 302) Halusinasi merupakan
salah satu respon maladaptive individu yang berada dalam rentang respon
neurobiologist. Rentang respon neurobiologist dari keadaan persepsi
adaptif hingga persepsi maladaptive, dapat dilihat pada bagian di bawah
ini :

Respon Adaptif

Respon Maladaftive

Persepsi akurat

Pikiran kadang
menyimpang
Ilusi

Kelainan Pikiran/
Delusi
Halusinasi

Emosi Konsisten dengan

pengalaman

Reaksi emosional
berlebihan atau kurang

Ketidakmampuan untuk
mengalami emosi

Perilaku sesuai

Perilaku ganjil

Ketidakberaturan atau tak lazim

Hubungan Sosial

Menarik diri

Isolasi Sosial

Pikiran Logis

Seseorang individu yang memiliki suatu persepsi yang akurat, memiliki

kemampuan dalam mengidentifikasi dan mengintepretasikan stimulus berdasarkan
informasi yang diterima melalui pengindraan, sedangkan seseorang yang
mengalami gangguan persepsi sensori memiliki persepsi yang salah terhadap
stimulus pengindraan, walaupun stimulus itu tidak ada.
D. Etiologi
1. Faktor Predisposisi
Faktor predisposisi pada halusinasi antara lain :
a. Faktor Genetis
b. Faktor Neurobiologi
c. Faktor neurotransmiter
d. Teori virus
e. Psikologi
2. Faktor Predisposisi
Kaji gejala-gejala pencetus neurobiologis meliputi :
1) Kesehatan : nutrisi kurang, kurang tidur, kelelahan, infeksi ,obat
ssp, hambatan untuk menjangkau pelayanan kesehatan.
2) Lingkungan : lingkungan yang memasuki, masalah dirumah
tangga, sosial, tekanan kerja, kurangnya dukungan sosial,
kehilangan kebebasan hidup.
3) Sikap/ perilaku merasa tidak mampu( harga diri rendah), putus asa
merasa gagal, kehilangan rebdah diri, merasa malang, prilaku
agresif, perilaku kekerasab, ketidakadekuatan pengobatan.
E. Psikopatologi
F. Tanda dan Gejala
Tanda dan gejala yang ditimbulkan pada individu yang mengalami
halusinasi :
1) Bicara, senyum dan tertawa sendiri
2) Mengatakan mendengar suara
3) Merusak diri sendiri/orang lain/lingkungan
4) Tidak dapat membedakan hal yang nyata dan hal yang tidak nyata
5) Tidak dapat memusatkan konsentrasi/perhatian
6) Pembicaraan kacau kadang tidak masuk akal
7) Sikap curiga dan bermusuhan
8) Menarik diri, menghindar dari orang lain
9) Sulit membuat keputusan
10) Ketakutan

11) Mudah tersinggung, jengkel, mudah marah

12) Menyalahkan diri sendiri/orang lain
13) Tidak mampu melaksanakan asuhan mandiri : mandi, berpakaian.
14)
Muka merah kadang pucat.