E.

Pohon Masalah
Multifactor penyebab :
- Malnutrisi
- Kolestasis kronik
- Toksik/infeksi
- Metabolic : DM
- Alcohol
- Hepatitis virus B
dan C

Serosis Hepatis

Kelainan jar parenkim hati

Hipertensi portal

Fungsi hati terganggu

Inflamasi akut

Kronis

Gangguan metabolisme
bilirubin

Gangguan metabolisme
protein

Asam amino relative

(albumin, globulin)

Ansietas

Bilirubin tak
terkunjugasi

Kerusakan Integritas
Kulit

Gangguan sintesis vit K

Varises esofagus

Feses pucat

Perdarahan
gastrointestinal :
hematemesis melena

Peningkatan tekanan
hidrostatik, peningkatan
permeabilitas vaskuler

Hipokalemia, anemia

Filtrasi cairan keruang

ketiga

Alkalosis

Ketidakefektifan Perfusi
Jaringan Perifer

Metabolick
ensefalopati

Kematian

Pruritas

Factor pembekuan darah

terganggu sintesis
prosumber terganggu

Urin gelap
Ikterik
Asites dan edema
perifer

Kelebihan Volume
Cairan

Penumpukan garam
empedu di dalam kulit
Gangguan Citra
Tubuh
Ekspansi paru
terganggu

Koma
Ketidakefektifan pola
nafas
Ketidakmampuan
Koping Keluarga

Nyeri Akut

Kelemahan

Resiko Perdarahan

Gangguan metabolisme
zat besi
Gangguan asam folat
Penurunan produksi sel
darah merah/ anemia

Intoleransi Aktivitas

Sintesis vit A, B
komplek, B12 melalui
hati menurun

Gangguan metabolisme
vitamin
Lemak tidak dapat
diemulsikan dan tidak
dapat diserap oleh usus
halus

Gangguan pembentukan
empedu

Peningkatan peristaltic
usus

Ketidakseimbangan
Nutrisi Kurang dari
Kebutuhan Tubuh

Diare