MALABSORBSI

MAKANAN

1. PENGERTIAN
Malabsorbsi merupakan suatu keadaan terdapatnya gangguan pada proses absorbsi dan digesti
secara normal pada satu atau lebih zat gizi. Pada umumnya pasien datang dengan diare sehingga kadang
sulit membedakan apakah diare disebabkan oleh malabsorbsi atau sebab lain. Selain itu kadang penyebab
dari diare tersebut tumpang tindih antara satu sebab dengan sebab lain termasuk yang disebabkan oleh
malabsorbsi. Berbagai hal dan keadaan dapat menyebabkan malabsorbsi dan maldigesti pada

seseorang. Malabsorbsi dan maldigesti dapat disebabkan oleh karena defisiensi enzim atau
adanya gangguan pada mukosa usus tempat absorbsi dan digesti zat tersebut.
2. Hasil Anamnesis (Subjective)
a. Keluhan
Pasien dengan malabsorbsi biasanya datang dengan keluhan diare kronis, biasanya bentuk feses
cair mengingat gangguan pada usus halus tidak ada zat nutrisi yang terabsorbsi sehingga feses tak
berbentuk. Jika masalah pasien karena malabsorbsi lemak maka pasien akan mengeluh fesesnya
berminyak (steatore). Anamnesis yang tepat tentang kemungkinan penyebab dan perjalanan

penyakit merupakan hal yang penting untuk menentukan penyebab terjadi malabsorbsi.
b. Pemeriksaan Fisik
Pada pemeriksaan fisik dapat ditemukan tanda anemia (karena defisiensi besi, asam folat, dan
B12): konjungtiva anemis, kulit pucat, status gizi kurang. Dicari tanda dan gejala spesifik tergantung dari
penyebabnya.
c. Pemeriksaan Penunjang
1. Darah perifer lengkap: anemia mikrositik hipokrom karena defisiensi besi atau anemia
makrositik karena defisiensi asam folat dan vitamin B12.
2. Radiologi: foto polos abdomen

3. Penegakan Diagnostik (Assessment)

a. Diagnosis Klinis
Diagnosis ditegakkan berdasar anamnesis, pemeriksaan fisik, dan penunjang.
b. Diagnosis Banding
1)

Pankreatititis

2)

Penyakit Chrons pada illeum terminalis

3)

Sprue Celiac

4)

Penyakit whipple

5)

Amiloidosis

6)

Defisiensi laktase

7)

Sindrom Zollinger-Ellison

8)

Gangguan paska gasterektomi, reseksi usus halus atau kolon

c. Komplikasi : Dehidrasi 104