Lampiran

Nomor
Tanggal
Perihal

:
:
:
:

Surat Sekretaris Daerah Kabupaten Sukabumi

Persiapan Penempatan Sumberdaya Aparatur.

FORM USUL RENCANA PENEMPATAN PEGAWAI (EXCEL)

OPD

No.

NAMA
LENGKAP

1
1.

2
PULAN

: .....................................................

NIP.

TTL

PANGKAT/
GOL.
RUANG

3
4
5
1979.. SUKABUMI,.. Pengatur
Muda, II.a

JABATAN

PENDIDIKAN/
JURUSAN
MELAKSANAKAN
YANG
TUGAS PADA
TERCANTUM
BAGIAN/
BIDANG
DALAM
KEPUTUSAN
/UNIT
KENAIKAN
(kondisi
PANGKAT
eksisting)
TERAKHIR

6
7
Pengadministari BIDANG...
umum
SUB BID...
(cek
di
sk
terakhir)

SLTA

PENDIDIKAN/
JURUSAN TERAKHIR
YANG
TELAH/SEDANG
DITEMPUH

USULAN
PENEMPATAN
PADA OPD
HASIL
PERUBAHAN
KELEBAGAAN
(BERDASARKAN
USULAN OPD)*

9
S1
ADM
PEMERINTAHAN
PADA...
(LULUS/SEMESTER..)

10
BIDANG...
SUB BID...
(NOMENKLATUR
OPD BARU)

KEPALA OPD....,

KET : * USULAN YANG AKAN DISESUAIKAN DENGAN FORMASI

NAMA
PANGKAT
NIP.

PEMINATAN
(KESESUAIAN
KOMPETENSI)*

BIDANG...
SUB BID...
(NOMENKLATUR
OPD BARU)

KET.

11