USULAN TIM/POKJA AKREDIT

RS. BUDI KEMULIA

Ketua
Wakil Ketua
Sekretaris
Anggota Sekretaris
Bendahara
Anggota Bendahara

STANDAR BIDANG M
STANDAR
I

Akses Pelayanan dan Kontinuitas Pelayanan (APK)

II

Asesment Pasien (AP)

III

Pelayanan Pasien (PP)

IV

Pelayanan Anestesi dan Bedah (PAB)

Manajemen Komunikasi dan Informasi (MKI)

Pendidikan Pasien dan Keluarga (PPK)

II

Hak Pasien dan Keluarga (HPK)

III

Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)

STANDAR BIDANG KEPER

IV

Sasaran Keselamatan Pasien

Ketepatan Identifikasi Pasien
Peningkatan Komunikasi Yang Efektif
Peningkatan Keamanan Obat Yang Perlu Diwaspadai
Kepastian Tepat Lokasi, Tepat Prosedur, Tepat Pasien
Operasi
Pengurangan Risiko Infeksi Terkait Pelayanan Kesehatan

Pengurangan Risiko Pasien Jatuh

MDG's
Penurunan Angka Kematian Bayi dan Peningkatan Kesehatan Ibu
Penurunan Angka Kesakitan HIV / AIDS
Penurunan Angka Kesakitan TB

STANDAR BIDANG MANA

I

Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)

II

Manajemen Penggunaan Obat (MPO)

III

Tata Kelola, Kepemimpinan dan Pengarahan (TKP)

IV

Manajemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK)

Kualifikasi dan Pendidikan Staf (KPS)

ULAN TIM/POKJA AKREDITASI RUMAH SAKIT 2012

RS. BUDI KEMULIAAN BATAM

:1.
2.
:
:1.
2.
:
:
STANDAR BIDANG MEDIS
KEGIATAN
Mengkoordinasikan pelayanan mulai pasien masuk,
ditransportasi/rujuk, dalam perawatan, dipulangkan,
akses dan berkas pasien
Pelayanan melalui proses asessment yang baku,
pelaksanaan pemeriksaan penunjang diagnostik,
Proses pelayanan (implementasi kebijakan dan
prosedur inti pelayanan)
Proses pelayanan berbagai kebijakan pembedahan
dan pembiusan
Pengelolaan sistem komunikasi dan informasi
RS secara terintegrasi dan menyeluruh

STANDAR BIDANG KEPERAWATAN

Pelaksanaan pendidikan kesehatan dalam proses
pelayanan
Identifikasi, Dukungan dan memberdayakan pasien
dan keluarga terhadap hak & kewajibannya sampai
Seluruh kegiatan pelaksanaan PPI guna menurunkan
resiko infeksi yang didapatkan dan ditularkan
antara pasien, tenaga kesehatan, pengunjung dll

STANDAR BIDANG MANAJEMEN

Perencanaan sampai dengan evaluasi (komprehensif)
program peningkatan mutu, keselamatan dan
mengurangi resiko terhadap pasien dan staf
Pelayanan kebutuhan farmasi
Pengelolaan manajemen organisasi yang terintegrasi

Penyediaan dan pengelolaan yang efektif fasilitas

yang aman, berfungsi dan supportif bagi pasien,

Rencana pengembangan staff, pemenuhan

kebutuhan sesuai kualiikasi dan kompetensi,
kredensialing tenaga kesehatan

IT 2012

UNIT TERKAIT
IGD, Ranap, Rajal
(staf Medis & Wat di Yan)
Admisi/RM, Transportasi/ambulance
IGD, Ranap, Rajal (Med & Wat),
Radiologi, Lab (PK & PA), RM,
Medis & Wat, PK lain di Yan,
Komite mutu & Keselamatan RS
Medis & Wat di Yan kamar bedah
dan ranap paska bedah
Unit layanan (medis & Wat), Rekam Medis,
Marketing, EDP, Umum & Keu

Pelaksana edukasi (Med & Wat,

nakes lain), Tim PKRS
Komdik, staf Med (DPJP) & Wat,
OK, RM, Pel. Pelanggan, Security, Organisasi Hpk
Tim PPI RS, kesling, CSSD,
unit kmr jenazah, sarana, Med & Wat

Panitia Mutu & Keselamatan Pasien RS

Terkait pada Pokja PAB, MBO, PP
PMPK, dan PPI

Tim PONEK RS, Tim RSSIB, Tim TB-DOTS

Tim VCT, Ranap Infeksi

Tim mutu RS,

Unit layanan (medis & Wat),

Farmasi, Medis & Wat, Komite Farmasi Therapi

Governing body, para manager, SPI,
tim research and design, legal
K3RS, fasum/pem.sarana

Personalia, komdik, komwat,

diklat RS