PEMBERIAN MAKAN PER ORAL

BATASAN
Pemberian makanan atau minuman pada klien secara langsung melalui mulut.
TUJUAN
Memenuhi kebutuhan nutrisi klien.
PRINSIP
1. Memeriksa makanan sesuai diet klien
2. Peralatan makan dan minum bersih
ALAT
1.
2.
3.
4.
5.

Piring berisi makanan

Sendok
Garpu
Gelas yang berisi air
Sedotan

INDIKASI
-

Klien yang bisa makan sendiri

Klien yang tidak bisa makan sendiri:
Klien lanjut usia
Klien yang lemah dan mudah lelah terutama saat sakit
Klien yang cacat (tunanetra atau lumpuh)

KONTRA INDIKASI
-

Klien tidak sadar

Kesulitan menelan
Keracunan
Muntah darah
Para/Post operasi esophagus/mulut

DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
PROSEDUR TINDAKAN

No

Tindakan

Tgl.
TM

Tgl.
TM

1.

Lakukan persiapan A-G sesuai dengan indikasi

2.

tindakan
Kaji kemampuan klien untuk makan sendiri,
refleks Gag (menelan), dan adanya alergi

3.

makanan
Cek apakah makanan yang di dapat sudah
sesuai dengan diet yang dianjurkan (program fit
klien berbeda-beda tergantung usia, jenis

4.

penyakit, dan lain-lain)

Siapkan lingkungan yang kondusif untuk
makan (misalnya tidak ada bedpan atau urinal
di sekitar tempat tidur klien, kik memungkinkan
dalam situasi yang tenang). Jelaskan kepada
klien bahwa waktu makan telah tiba (selalu
ingatkan klien tentang waktu makan sesuai

5.

dengan program diet)

Bantu klien duduk di kursi atau posisi duduk di

6.

tempat tidur
Bantu klien mencuci tangan dan oral hygiene,
lepaskan gigi palsu, kacamata, dan alat bantu

7.
8.

dengar jika perlu

Cuci tangan
Tempatkan baki makanan di area yang mudah
di

9.
10.

jangkau

dan

dilihat

klien.

Dapat

menggunakan meja makan di tempat tidur

Letakkan serbet / tissue makanan di dada klien
Jika klien mampu makan sendiri, damping saat
makan dengan memberikan motivasi dan
mendukung

11.

kemandirian

klien

sebanyak

mungkin. Bantu klien hanya sesuai kebutuhan

Jika penglihatan klien terganggu, sampaikan
kepada klien posisi makanan. Libatkan keluarga

12.

klien dalam proses pemberian makan

Jika perlu disuap, tawarkan makanan sesuai
keinginan klien dan atur banyaknya makanan
setiap suapan sehingga mudah dikunyah klien

13.

Pastikan bahwa makanan tidak terlalu panas

14.

dan terlalu dingin

Tempatkan sesendok penuh makanan pada satu

15.

waktu di atas lidah klien

Ciptakan lingkungan yang nyaman dan santai,
beri cukup waktu untuk mengunyah dan
menelan makanan sebelum memberikan suapan

16.

berikutnya
Tawarkan minum menggunakan sedotan jika
perlu. Gunakan serbet atau tissue untuk
membersihkan

17.

wajah

klien

yang

terkena

makanan atau minuman

Berikan pendidikan kesehatan yang sesuai
selama makan tanpa mengganggu kenyamanan

18.

klien saat makan

Lanjutkan menyuapi klien dengan sabar sampai

19.

klien menunjukkan keinginan untuk berhenti

Lakukan tindakan penutup V-Z

DOKUMENTASI
1. Jumlah/porsi makanan yang disediakan dan dihabiskan
2. Waktu pemberian makan
3. Respons klien