1. ANALISA DATA
Nama Pasien: ..
..
Umur
N
O
No. RM :
: Thn/Bln/Hari
TANGG
AL
DATA
MASALAH
2. PATHWAY KASUS
MASALAH KEPERAWATAN
No. RM :
: Thn/Bln/Hari
Tindakan Keperawatan
Diagnosa
Keperawa
tan
Paraf
Umur
Hari/Tan
ggal
Jam
No. RM :
: Thn/Bln/Hari
Diagnosa
Keperawat
an
Paraf