ii
iii
Kami
menyambut
baik
diterbitkannya
buku
Bendahara Mahir Pajak edisi revisi ini, yang merupakan
penyempurnaan buku edisi sebelumnya sesuai dengan
ketentuan perpajakan yang terbaru. Diharapkan buku ini
dapat memberikan manfaat yang besar bagi semua pihak
dan tak lupa kami sampaikan ucapan terima kasih dan
penghargaan yang tinggi kepada Bendahara Pemerintah
yang telah ikut membantu tugas Direktorat Jenderal Pajak
dalam mengamankan penerimaan negara.
Semoga Tuhan Yang Maha Esa selalu memberi kekuatan
dan petunjuk kepada kita untuk dapat melaksanakan
tugas menghimpun penerimaan negara dari sektor pajak
dengan penuh tanggung jawab.
Wassalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.
Jakarta,
November 2013
Direktur Jenderal Pajak
iv
KATA PENGANTAR
vi
DAFTAR ISI
vii
viii
Belanja
Gaji/Honorarium
Belanja
Jasa
Belanja
Barang
/Modal
Hibah
PPh Pasal 21
PPh Pasal 22
PPh Pasal 23
PPh Pasal 4 (2)
PPN
Bea Meterai
Bab I
Bab II
Bab III
**J1:
ix
I. PENJELASAN UMUM
A.
B.
C.
esuai
dengan
ketentuan
yang
berlaku di bidang perpajakan, pihak
Pokok Pembahasan:
yang melakukan pemotongan dan
Mendaftarkan Diri Menjadi Wajib
pemungutan pajak atas pengeluaran yang
Pajak
berasal dari APBN/APBD adalah bendahara
pemerintah. Termasuk dalam pengertian
Melakukan Pemotongan dan/atau
bendahara pemerintah antara lain bendahara
Pemungutan PPh, PPN dan Bea
Materai
pengeluaran, pemegang kas dan pejabat lain
yang menjalankan fungsi yang sama.
Kewajiban Penyetoran dan
pelaporan
Sebagai pihak yang melakukan
pemotongan dan pemungutan pajak,
bendahara pemerintah harus mengerti aspek-aspek
perpajakan, terutama yang berkaitan dengan kewajiban
untuk melakukan pemotongan dan/atau pemungutan
Pajak Penghasilan (PPh), Pajak Pertambahan Nilai (PPN) serta
Bea Meterai. Secara umum, kewajiban perpajakan bagi
bendahara pemerintah adalah:
A. Mendaftarkan Diri Menjadi Wajib Pajak
Bendahara pemerintah yang mengelola dana yang
bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja
Negara atau Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah
wajib mendaftarkan diri untuk mendapatkan Nomor
Pokok Wajib Pajak (NPWP) sebagai identitas bendahara
dalam menjalankan kewajiban perpajakannya yaitu
memotong/memungut, menyetor, dan melaporkan
PPh dan/atau PPN.
1. Tempat pendaftaran
Bendahara pemerintah wajib mendaftarkan diri ke
Kantor Pelayanan Pajak (KPP) yang sesuai dengan
tempat kedudukan unit kerja.
Penghasilan lainnya
Diterima oleh
Pejabat Negara, PNS, Anggota TNI, Anggota POLRI dan Pensiunannya
Terutang PPh Pasal 21
Ditanggung Pemerintah,
KECUALI atas PPh Pasal 21
atas tambahan tarif 20%
karena belum punya NPWP
Tidak Ditanggung
Pemerintah
Bersifat Final
13. Jasa
Perawatan/perbaikan/
pemeliharaan
mesin,
peralatan,
listrik,
telepon,
air, gas, AC, TV kabel, alat
transportasi/kendaraan
dan/
atau bangunan, selain yang
dilakukan oleh Wajib Pajak yang
ruang lingkupnya di bidang
konstruksi dan mempunyai izin
dan/atau sertifikasi sebagai
pengusaha konstruksi;
14. Jasa maklon;
15. Jasa penyelenggara kegiatan
atau event organizer;
16. Jasa pengepakan;
JASA KONSTRUKSI
PPh bersifat final
Pelaksana
Konstruksi
mempunyai
kualifikasi
usaha
kecil
Perencana/Pengawas
Konstruksi
Tidak
mempunyai
kualifikasi
usaha
Dengan
kualifikasi
usaha
tanpa
kualifikasi
usaha
Selain kecil
TARIF
2%
3%
4%
4%
6%
10
11
6. Bea Meterai
Bea meterai adalah pajak yang dikenakan atas
dokumen berupa kertas yang menurut UndangUndang Bea Meterai menjadi objek Bea Meterai.
Dokumen yang dikenai bea meterai antara lain
adalah dokumen yang berbentuk surat yang
memuat jumlah uang, seperti kuitansi, dan dokumen
yang bersifat perdata, seperti dokumen perjanjian
pembangunan gedung kantor dengan pengusaha
jasa konstruksi dan dokumen kontrak pengadaan
jasa tenaga kebersihan.
13
Objek
Tarif
2.
3.
Rp6.000,00
4.
Rp3.000,00
c. Di atas Rp1.000.000,00.
Rp6.000,00
5.
Rp6.000,00
6.
Rp3.000,00
7.
Rp3.000,00
sebagai
Rp6.000,00
alat
Rp6.000,00
14
15
16
Tanggal Penyetoran
Tanggal Pelaporan
PPh Pasal 21
PPh Pasal 22
17
PPh Pasal 23
18
19
20
NAMA NPWP
Rifki Zain
(07.777.440.5-122.000)
Rahmat Widodo
(07.777.444.5-122.000)
Dody
(07.777.454.5-122.000)
Heri
(07.777.441.5-122.000)
Nasrun
(belum ber-NPWP)
2
3
4
5
GAJI (*)
RP
TUNJANGAN
JABATAN
RP
2.870.000
540.000
2.240.000
440.000
2.570.700
2.750.500
520.000
2.235.500
STATUS
Kawin, 3
Anak
Kawin, 2
Anak
Tidak Kawin
Kawin
Kawin
*)angka ilustrasi
J1
21
5%
4,75%
3 Penghasilan neto
Penghasilan neto disetahunkan
4 PTKP
Untuk Wajib Pajak
Status WP Kawin
Tanggungan
5 PKP
Pembulatan
6 PPh Pasal 21 setahun
PPh Pasal 21 sebulan
Tambahan 20% lebih tinggi
Bagi yang belum ber-NPWP
Total PPh Pasal 21
5%
Rifki Zain
2.870.000
287.000
114.800
540.000
198.000
Rahmat W.
2.240.000
224.000
89.600
440.000
198.000
Dody
2.570.700
49.500
Heri
2.750.500
275.050
520.000
99.000
Nasrun
2.235.500
223.550
99.000
4.009.800
3.191.600
2.620.200
3.644.550
2.558.050
200.490
155.411
355.901
3.653.900
43.846.794
159.580
121.296
280.876
2.910.724
34.928.688
131.010
122.108
253.118
2.367.082
28.404.981
182.228
143.714
325.941
3.318.609
39.823.307
127.903
116.805
244.707
2.313.343
27.760.112
24.300.000
2.025.000
6.075.000
32.400.000
11.446.794
11.446.000
572.300
47.692
-
24.300.000
2.025.000
4.050.000
30.375.000
4.553.688
4.553.000
227.650
18.971
-
24.300.000
24.300.000
2.025.000
24.300.000
2.025.000
24.300.000
4.104.981
4.104.000
205.200
17.100
-
26.325.000
13.498.307
13.498.000
674.900
56.242
-
26.325.000
1.435.112
1.435.000
71.750
5.979
1.196
47.692
18.971
17.100
56.242
7.175
Tabel 2. Daftar Penghitungan PPh Pasal 21 Kantor Imigrasi Medan Masa Pajak Maret 2014
T2
22
1 gaji pokok
Tunjangan istri
Tunjangan anak
Tunjangan jabatan*
Tunjangan beras
Pembulatan
Penghasilan bruto
2 Pengurang
a. biaya jabatan
5% x 3.469.800
b. Iuran pensiun
4,75% x 3.271.800
3 Penghasilan neto
Penghasilan neto disetahunkan
4 PTKP (K/3)
Untuk Wajib Pajak
Status WP Kawin
Tanggungan
3.469.800
173.490
155.411
328.901
3.140.900
37.690.794
24.300.000
2.025.000
6.075.000
32.400.000
5.290.794
5.290.000
264.500
22.042
Tabel 3. Penghitungan PPh Pasal 21 Rifki Zain Masa Pajak April s.d. November 2014
23
12.029.400
31.228.200
43.257.600
2.162.880
1.864.926
4.027.806
39.229.794
24.300.000
2.025.000
6.075.000
32.400.000
6.829.794
6.829.000
341.450
143.075
176.336
Tabel 4. Penghitungan PPh Pasal 21 Rifki Zain Masa Pajak Desember 2014
319.411
22.039
2.870.000
287.000
114.800
198.000
3.469.800
3.000.000
6.469.800
323.490
155.411
478.901
5.990.900
71.890.794
24.300.000
2.025.000
6.075.000
32.400.000
6 Penghasilan Kena Pajak (PKP)
39.490.794
Pembulatan
39.490.000
7 PPh Pasal 21 setahun
1.974.500
5% x 39.490.000
1.974.500
8 PPh Pasal 21 sebulan
164.542
1.974.500 : 12
PPh Pasal 21 sebulan di Kantor Imigrasi Medan
22.042
9 PPh Pasal 21 sebulan di Kanwil Agama Medan
142.499
Tabel 5. PPh Pasal 21 atas penghasilan yang diterima dari Kantor Imigrasi Medan
dan Kantor Wilayah Kementerian Agama Provinsi Sumatera Utara
25
27.000.000
43.257.600
70.257.600
64.879.794
24.300.000
2.025.000
6.075.000
5.377.806
32.400.000
32.479.794
32.479.000
1.623.950
1.481.450
142.500
Tabel 6. Penghitungan PPh Pasal 21 Masa Pajak Desember 2014 di Kantor Wilayah
Kementerian Agama Provinsi Sumatera Utara
2. Belanja Honorarium
Kantor Imigrasi Medan membentuk tim Peningkatan
Mutu Pelayanan yang anggotanya terdiri dari
T3
26
Golongan
Jabatan
Honorarium*)
Rifki Zain
IV/a
Ketua
Rp1.200,000,00
Dody
III/c
Wakil Ketua
Rp1.000,000,00
Heri
III/d
Sekretaris
Rp 900,000,00
Nasrun
II/d
Anggota
Rp 900,000,00
*)angka ilustrasi
J3
Golongan
Honorarium*)
Tarif
PPh terutang
Rifki Zain
IV/a
Rp1.200,000,00
15%
Rp 180.000,00
Dody
III/c
Rp1.000,000,00
5%
Rp 50.000,00
Heri
III/d
Rp 900,000,00
5%
Rp 45.000,00
Nasrun
II/d
Rp 900,000,00
0%
Rp
Jumlah
Rp4.000.000,00
0,00
Rp 275.000,00
*) angka ilustrasi
Tabel 8. Daftar Penghitungan PPh Pasal 21 atas Honorarium Tim pada Kantor Imigrasi
Medan
T4
J4
T5
T5-1
28
T5-2
T5-3
T5-4
tersebut,
bagaimana
Pemungutan PPh
J5-1
30
31
J5-4
32
Bea Meterai
Dalam setiap pembuatan bukti pembayaran,
bendahara sebagai pihak penerima kuitansi
terutang bea meterai sebesar:
a. Rp3.000,00 di setiap bukti pembayaran yang nilai
transaksinya di atas Rp250.000,00 s.d. Rp1.000.000,00;
b. Rp6.000,00 di setiap bukti pembayaran yang nilai
transaksinya di atas Rp1.000.000,00.
33
2. Belanja Modal
Pada tanggal 21 Oktober 2013 bendahara satker
Madrasah
Aliyah
Negeri
(MAN)
Purbalingga
melakukan pembelian 4 (empat) buah printer
seharga Rp20.000.000,00 dari CV Susanto (NPWP/
NPPKP 01.222.355.5-529.000) yang beralamat di Jl.
Raya Bobotsari No. 1 Purbalingga. SP2D diterbitkan
KPPN pada tanggal 23 Oktober 2013. CV Susanto
menerbitkan Faktur Pajak dengan kode nomor
seri 020.000-13.00000700 tanggal 21 Oktober 2013
dengan nilai PPN sebesar Rp2.000.000,00. Bagaimana
pengenaan pajaknya?
T6
Pemungutan PPh
J6
T7
Pemungutan PPh
J7
36
T8
Wijaya
dan
Inspektorat
Provinsi
Jambi
akan
melakukan
pembangunan gedung kantor Inspektorat Provinsi.
Adapun yg menjadi pemenang tender adalah PT
Jaya Karya sebagai pelaksana konstruksi dan Tuan
Zaky, seorang PKP, sebagai perencana konstruksi.
PT Jaya Karya adalah perusahaan konstruksi yang
memiliki kualifikasi usaha menengah (dibuktikan
dengan sertifikasi pelaksana konstruksi dari Lembaga
Pengembangan Jasa Konstruksi), sedangkan Tuan
Zaky adalah konsultan sipil yang memiliki sertifikasi
untuk perencanaan konstruksi dengan kualifikasi
usaha kecil.
Nilai proyek berdasarkan Kontrak adalah sebesar
Rp5.000.000.000,00 (tidak termasuk PPN).
Pembayaran dilakukan sesuai dengan progress
pembangunan yang dilaporkan. Di tahun 2013,
dilakukan pembayaran atas pelaksanaan konstruksi
kepada PT Jaya Karya pada tanggal 22 Juli 2013
sebesar Rp1.500.000.000,00 atas tagihan tanggal 15
Juli 2013 dengan kode nomor Faktur Pajak 020.00013.00000650. Sedangkan pembayaran atas kontrak
38
Rp1.500.000.000,00 x 3% = Rp45.000.000,00
Rp50.000.000,00 x 4%
= Rp2.000.000,00
39
Bea Meterai
Dalam setiap pembuatan bukti pembayaran,
bendahara sebagai pihak penerima kuitansi terutang
bea meterai sebesar:
a. Rp3.000,00 di setiap bukti pembayaran yang
nilai transaksinya di atas Rp250.000,00 s.d.
Rp1.000.000,00;
b. Rp6.000,00 di setiap bukti pembayaran yang nilai
transaksinya di atas Rp1.000.000,00.
Kewajiban bendahara Inspektorat Provinsi Jambi atas
pembayaran jasa konstruksi tersebut adalah:
a. melakukan pengecekan keabsahan Faktur Pajak
yang telah diisi dengan data Wajib Pajak PT
Jaya Karya dan Tuan Zaky, dan membubuhi cap
disetor tanggal serta membubuhi tanda
tangan;
b. membuat bukti potong PPh Final Pasal 4 ayat (2)
atas jasa konstruksi paling lama 31 Juli 2013:
1) untuk PT Jaya Karya sebesar Rp45.000.000,00;
dan
2) untuk Tuan Zaky sebesar Rp2.000.000,00.
c. menyerahkan dokumen SPM dilengkapi dengan
SSP dan Faktur Pajak ke KPPN;
d. setelah terbit SP2D, bendahara menyerahkan:
1) SSP PPh Final Pasal 4 ayat (2) dan SSP PPN
lembar ke-1 yang telah divalidasi (dibubuhi
cap telah dibukukan) oleh KPPN;
2) Faktur pajak lembar ke-2; dan
3) bukti potong PPh Final Pasal 4 ayat (2), kepada
PT Jaya Karya dan Tuan Zaky.
40
T9
Bendahara
Dinas
Perhubungan
Kabupaten
Hulu
Sungai
Tengah
(00.695.754.0-721.000
)
akan membangun gedung kantor yang baru.
Untuk keperluan gedung tersebut, kantor Dinas
Perhubungan Kabupaten Hulu Sungai Tengah akan
melakukan pembebasan tanah seluas 2.000 m2 yang
dimiliki oleh Bapak Nasrun (14.495.723.0-721.000)
seluas 800 m2 (NOP 63.07.040.005.451.0010.0) dan
Ibu Mega (08.614.284.0-721.000) seluas 1200 m2 (NOP
63.07.040.005.451.0054.0).
NJOP Tahun 2013 atas tanah tersebut adalah
Rp400.000,00/m2 untuk tanah Bapak Nasrun dan
Ibu Mega. Atas pembebasan lahan tersebut Dinas
Perhubungan Kabupaten Hulu Sungai Tengah
menetapkan ganti rugi sebesar Rp400.000,00/m2.
Bendahara Pemda Kabupaten Hulu Sungai Tengah,
Wahyono, mengajukan SPM kepada KPPN untuk
41
42
43
Pemungutan PPN
PPN tidak dipungut oleh bendahara pemerintah
dalam hal pembayaran untuk pembebasan tanah,
kecuali atas pengadaan tanah dari real estate atau
industrial estate.
Dinas
Pekerjaan
Umum
akan
melakukan
pembayaran ganti rugi pembebasan tanah untuk
pembuatan saluran irigasi kepada Tuan Moelyana
T10 sebesar Rp75.000.000,00. Bagaimanakah perlakuan
pajaknya?
Pemotongan/Pemungutan PPh
J10
44
Pemotongan/Pemungutan PPh
Terhadap jumlah bruto tagihan sebesar Rp3.500.000,00
atas jasa katering dikenakan pemotongan PPh Pasal
23 sebagai berikut:
2% x Rp3.500.000,00 = Rp70.000,00
Dalam hal CV Sedap merupakan Wajib Pajak dengan
45
peredaran bruto tidak melebihi Rp4,8 miliar dalam 1 tahun pajak yang dikenai PPh final dengan tarif sebesar
1% sebagaimana diatur dalam Peraturan Pemerintah
Nomor 46 tahun 2013, dibebaskan dari pemungutan
PPh Pasal 22 sepanjang CV Sedap dapat menyerahkan fotokopi Surat Keterangan Bebas Pemotongan
dan/atau Pemungutan PPh Pasal 22 atas nama CV
Sedap yang telah dilegalisasi oleh Kepala Kantor Pelayanan Pajak tempat Wajib Pajak terdaftar.
Pemungutan PPN
Bendahara tidak memungut PPN atas jasa katering
karena penyerahan jasa boga atau katering tersebut
tidak dikenai PPN.
Kewajiban Bagus sebagai Bendahara Pemda
Kabupaten Gorontalo atas pembayaran jasa katering
tersebut adalah:
a. memotong PPh Pasal 23 atas jasa katering sebesar
Rp70.000,00;
b. membuat bukti potong PPh Pasal 23;
c. menyetorkan pemotongan PPh Pasal 23 paling
lama tanggal 10 Maret 2013 dengan menggunakan
Surat Setoran Pajak (SSP) ke kas negara melalui
Bank Persepsi atau Kantor Pos dan Giro. Mengingat
tanggal 10 Maret 2013 hari libur, penyetoran dapat
dilakukan pada hari kerja berikutnya (11 Maret
2013);
d. melaporkan SPT Masa PPh Pasal 23 paling lama
tanggal 20 Maret 2013 ke Kantor Pelayanan Pajak
Pratama Gorontalo;
e. memberikan bukti pemotongan PPh pasal 23;
f. membuat Daftar Transaksi Harian Belanja Daerah
(DTH) atas Belanja Daerah bulan Februari 2013 yang
memuat rincian transaksi harian belanja daerah
per Surat Perintah Membayar/Surat Penyediaan
46
T12
Pemotongan/pemungutan PPh
Atas pembayaran ongkos pembuatan baju seragam
kepada PT Garmindo dipotong PPh Pasal 23 atas
jasa maklon sebesar:
2% x Rp60.000.000,00 = Rp1.200.000,00
Atas pembayaran bahan tambahan kepada PT
Garmindo dipungut PPh Pasal 22 atas belanja barang
sebesar:
1,5% x Rp.10.000.000,00 = Rp150.000,00
Apabila tidak ada bukti pendukung atas rincian tagihan
di atas, maka jumlah bruto sebagai dasar pemotongan
PPh Pasal 23 adalah sebesar Rp70.000.000,00. Sehingga
PPh Pasal 23 yang harus dipotong atas pembayaran
kepada PT Garmindo adalah sebesar :
2% x Rp70.000.000,00 = Rp1.400.000,00
Dalam hal PT Garmindo merupakan Wajib Pajak
dengan peredaran bruto tidak melebihi Rp4,8 miliar
dalam 1 tahun pajak yang dikenai PPh final dengan
tarif sebesar 1% sebagaimana diatur dalam Peraturan
48
49
Garmindo;
d. menyerahkan dokumen SPM dilengkapi dengan SSP
dan Faktur Pajak ke KPPN;
e. setelah terbit SP2D, bendahara menyerahkan:
1) SSP PPh Pasal 22 dan PPN lembar ke-1 yang telah
divalidasi (dibubuhi cap telah dibukukan) oleh
KPPN;
2) Faktur pajak lembar ke-2; dan
3) Bukti pemotongan PPh Pasal 23, kepada PT
Garmindo.
f. melaporkan SPT Masa PPh Pasal 23 yang telah
dilengkapi dengan SSP PPh Pasal 23 atas nama
bendahara ke KPP Pratama Boyolali paling lama
tanggal 20 November 2013;
g. melaporkan SPT Masa PPh Pasal 22 ke KPP Pratama
Boyolali paling lama tanggal 14 November 2013;
h. melaporkan SPT Masa PPN ke KPP Pratama Boyolali
paling lama tanggal 30 November 2013. Dalam
hal tanggal 30 November 2013 merupakan hari
libur, pelaporan dapat dilakukan pada hari kerja
berikutnya (2 Desember 2013);
i. membuat Daftar Transaksi Harian Belanja Daerah
(DTH) atas Belanja Daerah bulan Oktober 2013 yang
memuat rincian transaksi harian belanja daerah per
Surat Perintah Membayar/Surat Penyediaan Dana
(SPM/SPD) dan Surat Perintah Pencairan Dana
(SP2D) yang disampaikan kepada Kuasa BUD paling
lama tanggal 10 November 2013 dengan dilampiri
fotokopi SSP lembar ke-3.
50
T13
J13
51
Pemungutan PPN
Atas pembayaran sewa dan service charge rukan
wajib dipungut PPN oleh bendahara dengan tarif 10% x
Rp62.000.000,00 = Rp6.200.000,00. PPN tersebut disetor
ke kas negara pada tanggal 5 Juli 2013.
Kewajiban bendahara Dinas Tata Ruang adalah:
a. melakukan pengecekan keabsahan Faktur Pajak
yang telah diisi dengan data Wajib Pajak PT Maju
Hidayat, dan membubuhi cap disetor tanggal
serta membubuhi tanda tangan;
b. membuat bukti potong PPh Final Pasal 4 ayat (2)
atas nama PT Maju Hidayat;
c. membuat SSP PPh Final Pasal 4 ayat (2) dan SSP PPN
atas nama PT Maju Hidayat dan ditandatangani
oleh Prabu Wijaya;
d. menyerahkan dokumen SPM dilengkapi dengan
SSP dan Faktur Pajak ke KPPN;
e. setelah terbit SP2D, bendahara menyerahkan:
1) SSP PPh Final Pasal 4 ayat (2) dan PPN lembar
ke-1 yang telah divalidasi (dibubuhi cap telah
dibukukan) oleh KPPN;
2) Faktur pajak lembar ke-2; dan
3) bukti potong PPh Final Pasal 4 ayat (2), kepada
PT Maju Hidayat;
f. melaporkan SPT Masa PPh Final Pasal 4 ayat (2)
ke KPP Pratama Manado paling lama tanggal 20
Agustus 2013;
g. melaporkan SPT Masa PPN ke KPP Pratama Manado
paling lama tanggal 31 Agustus 2013. Mengingat
tanggal 31 Agustus 2013 merupakan hari libur,
pelaporan dapat dilakukan pada hari kerja
berikutnya (2 September 2013);
52
54
55
56
Pengisian formulir
T3
Atas Pembayaran
Atas pembayaran
NOMOR :
H.01
1. 4 -
03 .
14
0000001
07.777.440.5
- 122 .
A.01
2. NAMA
A.03
RIFKI ZAIN
3. ALAMAT :
A.04
Rifki Z Rp1.200.000
Doddy Rp1.000.000
Heri Rp900.000
Nasrun Rp900.000
Atas pembayaran
A. B
pe
ini
Sur
Pasaribu Rp5.000.000(T4)
A.02
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 21
JUMLAH
PENGHASILAN BRUTO
(Rp)
21 -
402
TARIF
(%)
PPh DIPOTONG
(RP)
(3)
(4)
(2)
01
1.200.000
15%
180.000
C. IDENTITAS PEMOTONG
1. NPWP :
C.01
2. NAMA :
C.02
00.030.485.6.
- 122 . 000
25 -
03 - 2014
[dd - mm - yyyy]
dengan lampiran:
Bukti Pemotongan
Daftar Bukti
Pemotongan
SSP
57
42
Bendahara Ma
Pengisian formulir
area staples
BUKTI PEMOTONGAN PAJAK
PENGHASILAN PASAL 21
(FINAL)
T3
Atas pembayaran
honorarium tim (T3)
Rifki Z Rp1.200.000
Doddy Rp1.000.000
Heri
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
H.01
1 . 4 -
03
14
0000002
07.777.454.5
122
1. NPWP
A.01
2. NAMA
A.03
DODY
3. ALAMAT :
A.04
A.02
Rp900.000
Nasrun Rp900.000
Atas pembayaran
Jason Pasaaribu
(1)
21
Rp5.000.000(T4)
402
PPh DIPOTONG
(RP)
(3)
(4)
(2)
01
1.000.000
5%
50.000
1. NPWP :
C.01
2. NAMA :
C.02
00.030.485.6.
- 122 . 000
25
03
[dd - mm - yyyy]
1. 21-401-01
2. 21-401-02
3. 21-402-01
4. 21-499-99
Bukti Pemotongan
Daftar Bukti
Pemotongan
SSP
43
2014
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 21
58
TARIF
(%)
C. IDENTITAS PEMOTONG
JUMLAH
PENGHASILAN BRUTO
(Rp)
honorarium kepada
NOMOR :
area staples
Pengisian formulir
NOMOR :
H.01
1 . 4 -
03
14
07.777.441.5
122
A.01
2. NAMA
A.03
HERI
3. ALAMAT :
A.04
0000003
Atas pembayaran
T3
A.02
Rifki Z Rp1.200.000
Doddy Rp1.000.000
Heri
21
JUMLAH
PENGHASILAN BRUTO
(Rp)
TARIF
(%)
PPh DIPOTONG
(RP)
(1)
(2)
(3)
(4)
402
Rp900.000
Nasrun Rp900.000
01
900.000
5%
Atas pembayaran
honorarium kepada
Jason Pasaaribu
45.000
Rp5.000.000(T4)
C. IDENTITAS PEMOTONG
1. NPWP :
C.01
2. NAMA :
C.02
00.030.485.6.
- 122 . 000
25
03
[dd - mm - yyyy]
2014
Membuat bukti
Bukti Pemotongan
Daftar Bukti
Pemotongan
SSP
44
59
Bendahara M
Pengisian formulir
area staples
BUKTI PEMOTONGAN PAJAK
PENGHASILAN PASAL 21
(FINAL)
T3
Atas pembayaran
honorarium tim (T3)
Rifki Z Rp1.200.000
Doddy Rp1.000.000
Heri
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
H.01
1 . 4 -
03
14
0000005
00.000.000.0
000
1. NPWP
A.01
2. NAMA
A.03
NASRUN
3. ALAMAT :
A.04
000
A.02
Rp900.000
Nasrun Rp900.000
Atas pembayaran
Jason Pasaaribu
Rp5.000.000(T4)
(1)
21
402
TARIF
(%)
PPh DIPOTONG
(RP)
(3)
(4)
(2)
01
900.000
0%
C. IDENTITAS PEMOTONG
1. NPWP :
C.01
2. NAMA :
C.02
00.030.485.6.
- 122 . 000
25
03
[dd - mm - yyyy]
1. 21-401-01
2. 21-401-02
3. 21-402-01
4. 21-499-99
Bukti Pemotongan
Daftar Bukti
Pemotongan
SSP
45
60
2014
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 21
JUMLAH
PENGHASILAN BRUTO
(Rp)
honorarium kepada
NOMOR :
area staples
Pengisian formulir
BUKTI PEMOTONGAN PAJAK
PENGHASILAN PASAL 21
(FINAL)
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR :
H.01
1 . 4 -
03
14
0000004
Atas pembayaran
122
1. NPWP
A.01
06-575-248-8
2. NAMA
A.03
JASON PASARIBU
3. ALAMAT :
A.04
000
T4
A.02
Rifki Z Rp1.200.000
Doddy Rp1.000.000
Heri
21
JUMLAH
PENGHASILAN BRUTO
(Rp)
TARIF
(%)
PPh DIPOTONG
(RP)
(1)
(2)
(3)
(4)
402
Rp900.000
Nasrun Rp900.000
01
900.000
0%
Atas pembayaran
honorarium kepada
Jason Pasaaribu
Rp5.000.000(T4)
C. IDENTITAS PEMOTONG
1. NPWP :
C.01
2. NAMA :
C.02
00.030.485.6.
- 122 . 000
25
03
[dd - mm - yyyy]
2014
Membuat bukti
Bukti Pemotongan
Daftar Bukti
Pemotongan
SSP
46
61
Bendahara M
Pengisian formulir
Atas pembayaran
honorarium tim (T3)
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
H.01
03
H.02
2014
SPT
NORMAL
SPT
PEMBETULAN KE-
H.03
H.04
H.05
H.06
A. IDENTITAS PEMOTONG
00.030.485.6
Rifki Z Rp1.200.000
1. NPWP
A.01
Doddy Rp1.000.000
2. NAMA
A.02
Heri
3. ALAMAT
4. NO. TELEPON
Rp900.000
area barcode
MASA PAJAK :
[mm - yyyy]
FORMULIR 1721
122
000
Nasrun Rp900.000
Atas pembayaran
honorarium kepada
Jason Pasaaribu (T4)
A.04
061-452100
5. EMAIL :
B. OBJEK PAJAK
PENERIMA PENGHASILAN
No
(1)
JUMLAH
PENERIMA
PENGHASILAN
JUMLAH PENGHASILAN
BRUTO (Rp)
JUMLAH PAJAK
DIPOTONG (Rp)
(6)
(3)
(4)
(5)
PEGAWAI TETAP
21-100-01
16.024.200
145.983
2.
21-100-02
3.
21-100-03
Membuat bukti
4.
BUKAN PEGAWAI
5.000.000
125.000
(2)
KODE OBJEK
PAJAK
1.
21-100-04
21-100-05
21-100-06
21-100-07
21-100-08
21-100-09
5.
21-100-10
6.
21-100-11
7.
21-100-12
8.
PESERTA KEGIATAN
21-100-13
9.
21-100-99
10.
27-100-99
11.
12.
21.024.200
270.983
JUMLAH (Rp)
13.
B.02
MASA PAJAK:
01
Bukti Pemotongan
Daftar Bukti
B.01
lampiran:
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
14.
JUMLAH
15.
12
B.03
B.04
270.983
B.05
LANJUTKAN PENGISIAN PADA ANGKA 16 & 17 APABILA SPT PEMBETULAN DAN/ATAU PADA ANGKA 18 APABILA PPh LEBIH DISETOR
Pemotongan
-
A.05
16.
SSP
17.
18.
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR PADA SPT YANG DIBETULKAN
(PINDAHAN DARI BAGIAN B ANGKA 15 DARI SPT YANG DIBETULKAN)
B.06
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR KARENA PEMBETULAN
B.07
KELEBIHAN SETOR PADA ANGKA 15 ATAU ANGKA 17 AKAN DIKOMPENSASIKAN KE MASA PAJAK (mm - yyyy)
B.08
HALAMAN 1
47
62
area staples
area staples
NPWP PEMOTONG : B.09
NO
PAJAK
FORMULIR 1721
000
BRUTO (Rp)
Formulir ini digunakan untuk melaporkan
(3)
(4)
(5)
Pemotongan
Pajak Penghasilan
Pasal 21 dan/atau
Pasal 26
21-401-01
Bacalah petunjuk pengisian sebelum mengisi formulir ini
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
(2)
1.
122 .
PENERIMA PENGHASILAN
(1)
00.030.485.6
MASA PAJAK :
PENGHASILAN
2.
3.
PEJABAT NEGARA,
PEGAWAI NEGERI
SIPIL, ANGGOTA TNI/POLRI
A. IDENTITAS
PEMOTONG
DAN PENSIUNAN YANG MENERIMA HONORARIUM DAN IMBALAN
LAIN YANG DIBEBANKAN KEPADA KEUANGAN NEGARA/DAERAH
1. NPWP
: A.01
4.
5.
SPT
X 21-401-02
NORMAL
SPT
PEMBETULAN KE-
H.03
FORMULIR 1721
JUMLAH PAJAK DIPOTONG
(Rp)
area barcode
1.
FORMULIR
1721
-I
4. NO.
TELEPON
2.
X
X
D.02
A.04
1
LEMBAR
061-452100
H.04
H.05
FORMULIR
1721 -PAJAK
I
B. OBJEK
122
000
Doddy Rp1.000.000
Heri
D.04
3.
No 1721 - II
FORMULIR
PENERIMA PENGHASILAN
D.06
D.05
(1)
4.
D.08
Atas pembayaran
D.10
LEMBAR
honorarium kepada
Jason Pasaaribu (T4)
JUMLAH
KODE OBJEK
D.12
JUMLAH PENGHASILAN
PENERIMA
SURAT
PAJAKSETORAN PAJAK (SSP) DAN/ATAU
BRUTO (Rp)
PENGHASILAN
BUKTI PEMINDAHBUKUAN (Pbk)
(3)
(4)
SURAT KUASA KHUSUS
8.
LEMBAR
PEGAWAI TETAP
2.
A.05
Formulir 1721 - V
7.
LEMBAR
1.
5. EMAIL :
D.11
(2)
D.07
6.
D.14
21-100-01
D.13
JUMLAH PAJAK
4
DIPOTONG
(Rp)
LEMBAR
(6)
(5)
16.024.200
145.983
21-100-02
E. PERNYATAAN3.DAN
TANDA TANGAN PEMOTONG
PEGAWAI TIDAK TETAP ATAU TENAGA KERJA LEPAS
21-100-03
Membuat bukti
Dengan menyadari sepenuhnya atas segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku, saya menyatakan
4.
BUKAN PEGAWAI
bahwa apa yang telah saya beritahukan di atas beserta lampiran-lampirannya adalah benar, lengkap dan jelas.
1.
E.01
3. NAMA :
21-100-04
21-100-05
E.02
00.030.485.6
E.05
E.06
6.
TANDA TANGAN :
122 21-100-06
. 000
5.
KUASA
E.04
4. TANGGAL :
TEMPAT
PEMOTONG
2. NPWP : E.03
Rp900.000
Nasrun Rp900.000
D.09
LEMBAR
D.03
H.06
Rifki Z Rp1.200.000
Formulir 1721 - IV
5.
D. LAMPIRAN
D.01
(6)
21-402-01
00.030.485.6
Pengisian formulir
21-100-07
11
2014
4
4e.
BERSIFAT BERKESINAMBUNGAN
21-100-08
(dd - mm - yyyy)
BUKAN PEGAWAI YANG MENERIMA IMBALAN YANG
4f.
21-100-09
5.000.000
125.000
5.
21-100-10
6.
21-100-11
7.
21-100-12
8.
PESERTA KEGIATAN
21-100-13
9.
21-100-99
10.
27-100-99
11.
12.
270.983
B.02
MASA PAJAK:
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
B.03
14.
JUMLAH
15.
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR (ANGKA 11 KOLOM 6 - ANGKA 14)
lampiran:
B.04
B.05
LANJUTKAN PENGISIAN PADA ANGKA 16 & 17 APABILA SPT PEMBETULAN DAN/ATAU PADA ANGKA 18 APABILA PPh LEBIH DISETOR
16.
17.
18.
JUMLAH (Rp)
B.01
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR PADA SPT YANG DIBETULKAN
(PINDAHAN DARI BAGIAN B ANGKA 15 DARI SPT YANG DIBETULKAN)
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR KARENA PEMBETULAN
(ANGKA 15 - ANGKA 16)
KELEBIHAN SETOR PADA ANGKA 15 ATAU ANGKA 17 AKAN DIKOMPENSASIKAN KE MASA PAJAK (mm - yyyy)
Bukti Pemotongan
Daftar Bukti
B.06
Pemotongan
B.07
B.08
SSP
HALAMAN 1
63
47
H.01
03
2014
X
SATU TAHUN PAJAK
00.030.485.6
122 . 000
DAFTAR PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP DAN PENERIMA PENSIUN ATAU
TUNJANGAN HARI TUA/JAMINAN HARI TUA BERKALA SERTA BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL, ANGGOTA TENTARA NASIONAL
INDONESIA, ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA, PEJABAT NEGARA DAN PENSIUNANNYA
MASA PAJAK
[mm - yyyy]
FORMULIR 1721-I
KODE OBJEK
PAJAK
4.009.800
(7)
JUMLAH PENGHASILAN
BRUTO (Rp)
47.692
(8)
(9)
MASA
PEROLEHAN
PENGHASILAN
(10)
KODE
NEGARA
DOMISILI
BUKTI PEMOTONGAN
(6)
17.100
18.971
NAMA
21-100-01
2.620.200
3.191.600
NPWP
21-100-01
Membuat bukti
NO
Rifki Zain
21-100-01
PEGAWAI TETAP DAN PENERIMA PENSIUN ATAU THT/JHT SERTA PNS, ANGGOTA TNI/POLRI, PEJABAT NEGARA DAN PENSIUNANNYA YANG PENGHASILANNYA MELEBIHI PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP)
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
A.
(2)
Rahmat Widodo
21-100-01
07.777.440.5-122.000
Dody
21-100-01
NOMOR
07.777.444.5-122.000
Heri
(5)
1.
(1)
07.777.454.5-122.000
Nasrun
(4)
2.
07.777.441.5-122.000
(3)
3.
00.000.000.0-000.000
Doddy Rp1.000.000
Nasrun Rp900.000
Atas pembayaran
honorarium kepada
2.558.050
7.175
56.242
4.
Rifki Z Rp1.200.000
3.644.550
5.
6.
7.
8.
a
r
e
a
s
t
a
p
l
e
s
64
9.
47
10.
Pemotongan
12.
Daftar Bukti
11.
13.
lampiran:
14.
Bukti Pemotongan
15.
16.
17.
19.
147.180
16.024.200
147.180
16.024.200
ORANG
SSP
Rp900.000
Heri
18.
B.01
20.
Atas pembayaran
PEGAWAI TETAP DAN PENERIMA PENSIUN ATAU THT/JHT SERTA PNS, ANGGOTA TNI/POLRI, PEJABAT NEGARA
B.
DAN PENSIUNANNYA YANG PENGHASILANNYA TIDAK MELEBIHI PTKP
C. TOTAL (JUMLAH A + B)
Pengisian formulir
area staples
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
FORMULIR 1721
[mm - yyyy]
No
(1)
1.
2.
KODE JENIS
03 SETORAN
(KJS)
H.02
TGL SSP/BUKTI
Pbk
2014
NORMAL
PEMBETULAN
NTPN/NOMOR
BUKTIKEPbk
(3)
(4)
(5)
411121
100
08-04-2014
411121
402
KODE
[mm - AKUN
yyyy] H.01
PAJAK (KAP)
(2)
A. IDENTITAS PEMOTONG
1. NPWP
A.01
A.02
SPT
00.030.485.6
08-04-2014
3.
2. NAMA
100
4.
3.411121
ALAMAT
08-04-2014
100
Subroto No. 268 Medan
: A.03 Jalan Gatot
411121
5.
SPT
H.03
[dd - mm - yyyy)
122
H.04
122
000
Atas pembayaran
KET.
(6)
(7)
126.196
H.05
000
Bendahara
Kantor Imigrasi Medan
08-04-2014
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
H.06
Rifki Z Rp1.200.000
Doddy Rp1.000.000
275.000
144.787
Heri
1.196
Nasrun Rp900.000
Rp900.000
Atas pembayaran
6.
7.
area barcode
-
MASA PAJAK :
Pengisian formulir
FORMULIR 1721 - IV
Lembar ke-1 : untuk KPP
Lembar ke-2 : untuk Pemotong
4. NO. TELEPON
A.04
061-452100
5. EMAIL :
A.05
honorarium kepada
Jason Pasaaribu (T4)
B. OBJEK PAJAK
No
PENERIMA PENGHASILAN
KODE OBJEK
PAJAK
JUMLAH
PENERIMA
PENGHASILAN
JUMLAH PENGHASILAN
BRUTO (Rp)
JUMLAH PAJAK
DIPOTONG (Rp)
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
16.024.200
1.
PEGAWAI TETAP
21-100-01
2.
21-100-02
3.
21-100-03
4.
BUKAN PEGAWAI
17.
18.
19.
20.
Membuat bukti
21-100-04
21-100-05
21-100-06
21-100-07
21-100-08
KETERANGAN :
ANGGOTA DEWAN KOMISARIS ATAU DEWAN PENGAWAS YANG
5.
TIDAK MERANGKAP
KOLOM (7) DIISI DENGAN
ANGKA : SEBAGAI PEGAWAI TETAP
MANTAN
UNTUK
SSP PEGAWAI YANG MENERIMA JASA PRODUKSI, TANTIEM,
0 : 6.
BONUS ATAU IMBALAN LAIN
1 : UNTUK SSP PPh PASAL 21 DITANGGUNG PEMERINTAH
PEGAWAI
UNTUK
BUKTIYANG
Pbk MELAKUKAN PENARIKAN DANA PENSIUN
2 : 7.
5.000.000
547.179
125.000
21-100-10
21-100-11
8.
PESERTA KEGIATAN
21-100-13
9.
21-100-99
10.
27-100-99
11.
12.
21-100-12
270.983
B.02
MASA PAJAK:
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
B.03
14.
JUMLAH
15.
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR (ANGKA 11 KOLOM 6 - ANGKA 14)
lampiran:
B.04
B.05
LANJUTKAN PENGISIAN PADA ANGKA 16 & 17 APABILA SPT PEMBETULAN DAN/ATAU PADA ANGKA 18 APABILA PPh LEBIH DISETOR
16.
17.
18.
JUMLAH (Rp)
B.01
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR PADA SPT YANG DIBETULKAN
(PINDAHAN DARI BAGIAN B ANGKA 15 DARI SPT YANG DIBETULKAN)
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR KARENA PEMBETULAN
(ANGKA 15 - ANGKA 16)
KELEBIHAN SETOR PADA ANGKA 15 ATAU ANGKA 17 AKAN DIKOMPENSASIKAN KE MASA PAJAK (mm - yyyy)
Bukti Pemotongan
Daftar Bukti
B.06
Pemotongan
B.07
B.08
SSP
HALAMAN 1
65
47
LEMBAR
(SSP)
Atas pembayaran
honorarium tim (T3)
Rifki Z Rp1.200.000
NPWP
0 0
Rp900.000
1 2 2
0 0 0
NOP
Atas pembayaran
ALAMAT OP
......
......
honorarium kepada
Jason Pasaaribu (T4)
4 1 1 1 2 1
1 0 0
ALAMAT WP
Nasrun Rp900.000
4 8 5
NAMA WP
Doddy Rp1.000.000
Heri
0 3 0
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Tahun Pajak
Des
2 0 1 4
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 21
final dan non final
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
Wajib Pajak/Penyetor
Tanggal
Nama Jelas :
Daftar Bukti
F.2.0.32.01
Pemotongan
-
SSP
49
66
Nama Jelas :
Rahmat Widodo
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
0 0
NPWP
(SSP)
0 3 0
4 8 5
0 0 0
Atas pembayaran
NAMA WP
ALAMAT WP
NOP
Rifki Z Rp1.200.000
Heri
ALAMAT OP
......
Atas pembayaran
......
Kode Akun Pajak
4 1 1 1 2 1
1 0 0
honorarium kepada
Uraian Pembayaran :
....
Jason Pasaaribu (T4)
PPh Pasal 21
.....
.....Pemotongan PPh Pasal 21
Masa Pajak
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Tahun Pajak
Des
2 0 1 4
X
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
Rp900.000
Nasrun Rp900.000
Membuat bukti
Jumlah Pembayaran
: Rp126.196
Terbilang : seratus dua puluh enam ribu seratus sembilan puluh enam rupiah
.......
.......
Wajib Pajak/Penyetor
Tanggal
Nama Jelas :
Nama Jelas :
Rahmat Widodo
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
F.2.0.32.01
Bukti Pemotongan
Daftar Bukti
Pemotongan
SSP
67
49
Pembuatan SSP PPh Pasal 21 yang bersifat Final untuk Masa Pajak
SURAT SETORAN PAJAK
Maret 2014
KEMENTERIAN KEUANGAN R.I.
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
Atas pembayaran
NPWP
LEMBAR
(SSP)
NAMA WP
ALAMAT WP
Doddy Rp1.000.000
NOP
Heri
Rifki Z Rp1.200.000
Rp900.000
Nasrun Rp900.000
ALAMAT OP
......
Atas pembayaran
honorarium kepada
......
Uraian Pembayaran :
Atas honorarium imbalan lain yang
diterima Pejabat Negara, PNS, Anggota TNI/POLri & Para
Pensiunannya
.....
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Tahun Pajak
Des
X
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 21
final dan non final
Wajib Pajak/Penyetor
Tanggal
Nama Jelas :
F.2.0.32.01
Bukti Pemotongan
Daftar Bukti
Pemotongan
SSP
50
68
Nama Jelas :
Rahmat Widodo
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Pembuatan SSP PPh Pasal 21 DTP untuk Masa Pajak Maret 2014
Pembuatan SSP PPh Pasal 21 DTP untuk Masa Pajak Maret 2014
SURAT SETORAN PAJAK
NPWP
(SSP)
0
LEMBAR
ALAMAT WP
......
......
Kode Akun Pajak
Jan
Feb
Mar
Uraian Pembayaran :
....
PPh Pasal 21
.....
.....
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Des
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Heri
Rp900.000
Nasrun Rp900.000
Atas pembayaran
honorarium kepada
Jason Pasaaribu (T4)
Tahun Pajak
Nomor Ketetapan
Rifki Z Rp1.200.000
Doddy Rp1.000.000
NAMA WP
ALAMAT OP
NOP
Pengisian formulir
Membuat bukti
Diisi dengan rupiah penuh
Jumlah Pembayaran
: Rp144.787
Terbilang : seratus empat puluh empat ribu tujuh ratus delapan puluh tujuh rupiah
.......
.......
Wajib Pajak/Penyetor
Tanggal
Nama Jelas :
Nama Jelas :
Rahmat Widodo
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
F.2.0.32.01
Bukti Pemotongan
Daftar Bukti
Pemotongan
SSP
69
51
15.
14.
13.
12.
11.
10.
9.
8.
7.
6.
5.
4.
3.
2.
1.
(1)
FORMULIR 1721-II
20.
. 0 0 0
19.
25/03/2014
(5)
05/TIM PMP/III/2014
(4)
(6)
KODE OBJEK
PAJAK
00.030.485.6
NOMOR
BUKTI PEMOTONGAN
122
18.
Jason Pasaribu
(3)
NAMA
- 2 0 1 4
00.030.485.6
17.
16.
06.575.248.8-122.000
(2)
NPWP
03
NO
H.01
MASA PAJAK
. 0 0 0
(7)
5.000.000
JUMLAH PENGHASILAN
BRUTO (Rp)
122
[mm - yyyy]
- 2
KODE
NEGARA
DOMISILI
JUMLAH PENGHASILAN
BRUTO (Rp)
(9)
KODE OBJEK
PAJAK
5.000.000
Formulir ini digunakan untuk melaporkan pemotongan PPh dengan bukti pemotongan menggunakan formulir 1721-VI
03
BUKTI PEMOTONGAN
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
H.01
(9)
125.000
KODE
NEGARA
DOMISILI
s
t
a
p
l
e
s
a
r
e
a
125.000
NAMA
NPWP
NOMOR
NO
125.000
(8)
5.000.000
(7)
a
r
e
a
s
t
a
p
l
e
s
70
(6)
52
25/03/2014
SSP
125.000
Pemotongan
(4)
Daftar Bukti
05/TIM PMP/III/2014
(3)
lampiran:
Jason Pasaribu
Bukti Pemotongan
(2)
06.575.248.8-122.000
(1)
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
5.
8.
Membuat bukti
9.
11.
honorarium kepada
5.000.000
Rp900.000
13.
Atas pembayaran
Nasrun Rp900.000
14.
Heri
15.
Doddy Rp1.000.000
16.
Rifki Z Rp1.200.000
18.
Atas pembayaran
FORMULIR 1721-II
Pengisian formulir
Formulir ini digunakan untuk melaporkan pemotongan PPh dengan bukti pemotongan menggunakan formulir 1721-VI
20.
19.
18.
17.
16.
15.
14.
13.
12.
11.
10.
9.
8.
7.
6.
5.
07.777.441.5-122.000
3.
Rifki Zain
03
4.
20.
19.
18.
17.
16.
15.
14.
13.
12.
11.
10.
9.
8.
7.
6.
Nasrun
Heri
00.030.485.6
-
122
. 0 0 0
03
- 2
(4)
(6)
00.030.485.6
(4)
25/03/2014
25/03/2014
25/03/2014
03/TIM PMP/III/2014
04/TIM PMP/III/2014
25/03/2014
02/TIM PMP/III/2014
25/03/2014
(5)
NOMOR
25/03/2014 TANGGAL (dd - mm - yyyy)
25/03/2014
BUKTI PEMOTONGAN
01/TIM PMP/III/2014
(3)
04/TIM
PMP/III/2014
03/TIM PMP/III/2014
NAMA
02/TIM PMP/III/2014
25/03/2014
(5)
122
(6)
KODE OBJEK
PAJAK
(7)
(7)
900.000
900.000
1.000.000
1.200.000
a
r
e
a
900.000
900.000
1.000.000
1.200.000
45.000
50.000
180.000
275.000
(8)
45.000
50.000
s
t
a
PPh DIPOTONG (Rp)
p
FORMULIR 1721-III
l
Lembar ke-1:untuk KPP
(8)
Lembar ke-2:untuk Pemotong
e
180.000 s
FORMULIR 1721-III
JUMLAH PENGHASILAN
BRUTO (Rp)
. 0 0 0
TANGGAL
(dd - mm -PPh
yyyy)
NOMOR
Formulir
ini digunakan untuk melaporkan
pemotongan
dengan bukti pemotongan menggunakan formulir 1721-VII
BUKTI PEMOTONGAN
DAFTAR
BUKTI PEMOTONGAN PAJAK KODE
PENGHASILAN
PASAL
21 PENGHASILAN
OBJEK
JUMLAH
(FINAL)
PAJAK
BRUTO (Rp)
01/TIM PMP/III/2014
Rifki Zain
Dody
H.01
MASA PAJAK
[mm - yyyy]
- 2
07.777.441.5-122.000
3.
5.
07.777.454.5-122.000
2.
(2)
NPWP
02.777.440.5-122.000
Nasrun
Heri
Dody
(3)
NAMA
H.01
1.
(1)
NO
07.777.454.5-122.000
2.
4.
MASA PAJAK
[mm - yyyy]
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
02.777.440.5-122.000
(2)
(1)
1.
NPWP
NO
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
Formulir ini digunakan untuk melaporkan pemotongan PPh dengan bukti pemotongan menggunakan formulir 1721-VII
Atas pembayaran
Rifki Z Rp1.200.000
Doddy Rp1.000.000
Heri
Nasrun Rp900.000
Rp900.000
Atas pembayaran
honorarium kepada
Membuat bukti
Bukti Pemotongan
lampiran:
Daftar Bukti
Pemotongan
SSP
71
53
T2
area staples
Pengisian
SPT Masa Pajak April 2014
area staples
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
[mm - yyyy]
MASA PAJAK :
SPT
NORMAL
00.030.485.6
: : A.01
A.02 Bendahara
00.030.485.6
Kantor Imigrasi Medan
2.
3. NAMA
ALAMAT
Kantor
Imigrasi
Medan
: : A.02
A.03 Bendahara
Jalan Gatot
Subroto
No. 268
Medan
3. ALAMAT
A.03
:
:
A.04
A.04
122
122
H.04
H.04
H.05
H.06
H.05
H.06
000
000
061-452100
5. EMAIL :
061-452100
5. EMAIL :
A.05
A.05
B. OBJEK PAJAK
B. OBJEK PAJAK
No
No
(1)
(3)
21-100-01
(4) 5
1.
PEGAWAI TETAP
1.
PEGAWAI TETAP
Menyetorkan PPh
3.
21-100-03
4.
BUKAN PEGAWAI
4a. DISTRIBUTOR MULTILEVEL MARKETING (MLM)
4a. DISTRIBUTOR MULTILEVEL MARKETING (MLM)
21-100-04
2.
3.
4.
dengan SSP
(2)
21-100-01
BUKAN PEGAWAI
21-100-05
21-100-06
21-100-06
4d. TENAGA
TENAGAAHLI
AHLI
4d.
21-100-07
21-100-07
21-100-08
21-100-08
BUKANPEGAWAI
PEGAWAIYANG
YANGMENERIMA
MENERIMAIMBALAN
IMBALAN
YANG
BUKAN
YANG
21-100-09
21-100-09
5.
ANGGOTADEWAN
DEWANKOMISARIS
KOMISARIS
ATAU
DEWAN
PENGAWAS
YANG
ANGGOTA
ATAU
DEWAN
PENGAWAS
YANG
TIDAK
PEGAWAI
TETAP
TIDAKMERANGKAP
MERANGKAPSEBAGAI
SEBAGAI
PEGAWAI
TETAP
21-100-10
21-100-10
6.
6.
MANTAN
MENERIMA
JASA
PRODUKSI,
TANTIEM,
MANTANPEGAWAI
PEGAWAIYANG
YANG
MENERIMA
JASA
PRODUKSI,
TANTIEM,
BONUS
BONUSATAU
ATAUIMBALAN
IMBALANLAIN
LAIN
21-100-11
21-100-11
7.
7.
PEGAWAI
PENARIKAN
DANA
PENSIUN
PEGAWAIYANG
YANGMELAKUKAN
MELAKUKAN
PENARIKAN
DANA
PENSIUN
21-100-12
21-100-12
8.
8.
PESERTA
PESERTAKEGIATAN
KEGIATAN
21-100-13
21-100-13
9.
FINAL LAINNYA
10.
11.
11.
12.
12.
13.
13.
14.
14.
27-100-99
27-100-99
15.484.200
B.01
B.02
MASA PAJAK:
MASA PAJAK:
JUMLAH
JUMLAH
01
02
01
03
02
04
03
04
05
05
06
07
06
08
07
09
08
10
09
11
10
B.03
12
11
12
17.
JUMLAH (Rp)
B.01
LANJUTKAN PENGISIAN PADA ANGKA 16 & 17 APABILA SPT PEMBETULAN DAN/ATAU PADA ANGKA 18 APABILA PPh LEBIH DISETOR
16.
120.333
JUMLAH (Rp)
15.
17.
120.333
15.484.200
PENGHITUNGAN PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR
15.
16.
120.333
120.333
21-100-04
BUKANPEGAWAI
PEGAWAIYANG
YANGMENERIMA
MENERIMAIMBALAN
IMBALAN
YANG
BUKAN
YANG
10.
(6)
(5)
15.484.200
15.484.200
21-100-05
9.
JUMLAH PAJAK
DIPOTONG
JUMLAH
PAJAK (Rp)
DIPOTONG (Rp)
(6)
21-100-02
PENERIMA PENSIUN BERKALA
PEGAWAI TIDAK TETAP ATAU TENAGA KERJA LEPAS
21-100-03
BRUTO (Rp)
JUMLAH PENGHASILAN
BRUTO (Rp)
(5)
21-100-02
JUMLAH PENGHASILAN
(3)
JUMLAH
PENGHASILAN
PENERIMA
PENGHASILAN
(4)
KODE OBJEK
PAJAK
(1)
2.
JUMLAH
PENERIMA
KODE OBJEK
PAJAK
PENERIMA PENGHASILAN
PENERIMA PENGHASILAN
(2)
SPT
PEMBETULAN KE-
H.03
1.
2. NPWP
NAMA
4. NO. TELEPON
21
H.03
PEMBETULAN
KEBacalahNORMAL
petunjuk pengisian sebelum mengisi
formulir
ini
H.02
A.
PEMOTONG
NPWP
1. IDENTITAS
: A.01
4. NO. TELEPON
2014
H.01
area barcode
Bacalah petunjuk
sebelum
mengisi
formulir ini
Pemotongan
Pajakpengisian
Penghasilan
Pasal
21 dan/atau
Pasal 26
SPT
SPT
H.02
- yyyy]
4
2014
A.[mm
IDENTITAS
PEMOTONG
FORMULIR 1721
area barcode
Pasal
26 melaporkan
Formulir ini digunakan
untuk
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
MASA PAJAK : JENDERAL PAJAK
DIREKTORAT
H.01
FORMULIR 1721
PASAL
21 DAN/ATAU(SPT)
PASAL
26
SURAT
PEMBERITAHUAN
MASA
PAJAK
PENGHASILAN
Formulir
ini digunakan
untuk melaporkan
PASAL 21
DAN/ATAU
PASAL
26dan/atau
Pemotongan
Pajak
Penghasilan
Pasal 21
B.03
B.04
B.05
LANJUTKAN
PADA ANGKA
16 &
APABILA
SPT PEMBETULAN
ANGKA
APABILA
PPh LEBIH DISETOR
PPh
PASALPENGISIAN
21 DAN/ATAU
PASAL
2617YANG
KURANG
(LEBIH) DAN/ATAU
DISETORPADA
PADA
SPT18YANG
DIBETULKAN
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR PADA SPT YANG DIBETULKAN
PPh
PASAL
21 BAGIAN
DAN/ATAU
PASAL
26 YANG
KURANG
(LEBIH) DISETOR KARENA PEMBETULAN
(PINDAHAN
DARI
B ANGKA
15 DARI
SPT YANG
DIBETULKAN)
(ANGKA 15 - ANGKA 16)
(ANGKA 15 - ANGKA
KELEBIHAN
SETOR16)
PADA ANGKA 15 ATAU ANGKA 17 AKAN DIKOMPENSASIKAN KE MASA PAJAK (mm - yyyy)
18.
KELEBIHAN SETOR PADA ANGKA 15 ATAU ANGKA 17 AKAN DIKOMPENSASIKAN KE MASA PAJAK (mm - yyyy)
120.333
B.06
B.07
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR KARENA PEMBETULAN
18.
B.04
B.05
B.08
B.06
B.07
B.08
HALAMAN
1
-
HALAMAN 1
54
72
area staples
Pengisian formulir
NPWP PEMOTONG :
B.09
T2
FORMULIR 1721
NO
PENERIMA PENGHASILAN
KODE OBJEK
PAJAK
JUMLAH
PENERIMA
PENGHASILAN
JUMLAH PENGHASILAN
BRUTO (Rp)
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
di Kanwil Kemenag
Sumut dan
1.
21-401-01
mendapatkan
2.
21-401-02
tunjangan Rp3.000.000
3.
21-402-01
4.
21-499-99
5.
sedangkan di Kantor
1.
D.01
FORMULIR 1721 - I
2.
FORMULIR 1721 - I
D.03
3.
FORMULIR 1721 - II
D.02
lagi mendapatkan
tunjangan jabatan
LEMBAR
D.06
D.05
4.
5.
Formulir 1721 - IV
D.09
6.
D.10
LEMBAR
Formulir 1721 - V
D.11
7.
D.12
8.
LEMBAR
D.08
D.07
LEMBAR
LEMBAR
D.04
D.13
D.14
Dengan menyadari sepenuhnya atas segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku, saya menyatakan
bahwa apa yang telah saya beritahukan di atas beserta lampiran-lampirannya adalah benar, lengkap dan jelas.
1.
E.01
3. NAMA :
E.04
4. TANGGAL :
E.05
5.
E.06
TEMPAT
E.02
PEMOTONG
E.03
0.030.485.6
KUASA
122 .
6.
000
TANDA TANGAN :
Menyetorkan PPh
Pasal 21 yang dipotong
dengan SSP
2014
MEDAN
21
LEMBAR
2. NPWP :
D. LAMPIRAN
Pen
(dd - mm - yyyy)
54
73
Bendahara M
(5)
15.484.200
21-100-01
2.
21-100-02
Menyetorkan PPh
3.
21-100-03
4.
BUKAN PEGAWAI
21-100-04
21-100-05
21-100-06
21-100-07
15.484.200
05
06
07
08
09
10
11
14.
JUMLAH
15.
12
B.04
B.05
B.07
KELEBIHAN SETOR PADA ANGKA 15 ATAU ANGKA 17 AKAN DIKOMPENSASIKAN KE MASA PAJAK (mm - yyyy)
B.08
(10)
HALAMAN 1
74
a
r
e
a
s
t
a
p
l
e
s
54
FORMULIR 1721-I
B.06
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR KARENA PEMBETULAN
KODE
NEGARA
DOMISILI
18.
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR PADA SPT YANG DIBETULKAN
(9)
17.
MASA
PEROLEHAN
PENGHASILAN
LANJUTKAN PENGISIAN PADA ANGKA 16 & 17 APABILA SPT PEMBETULAN DAN/ATAU PADA ANGKA 18 APABILA PPh LEBIH DISETOR
16.
B.03
122 . 000
04
(8)
03
22.042
02
18.971
01
17.100
7.175
56.242
B.02
MASA PAJAK:
120.333
JUMLAH (Rp)
B.01
121.530
121.530
13.
12.
120.333
00.030.485.6
27-100-99
11.
JUMLAH PENGHASILAN
BRUTO (Rp)
KODE OBJEK
PAJAK
21-100-99
10.
(7)
(6)
21-100-13
9.
3.469.800
PESERTA KEGIATAN
21-100-01
21-100-12
8.
3.191.600
2.620.200
21-100-11
7.
3.644.550
2.558.050
15.484.200
21-100-10
6.
15.484.200
21-100-01
21-100-09
5.
21-100-01
21-100-08
21-100-01
4f.
ORANG
21-100-01
(5)
dengan SSP
(6)
PEGAWAI TETAP
1.
JUMLAH PAJAK
DIPOTONG (Rp)
DAFTAR PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP DAN PENERIMA PENSIUN ATAU
TUNJANGAN HARI TUA/JAMINAN HARI TUA BERKALA SERTA BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL, ANGGOTA TENTARA NASIONAL
INDONESIA, ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA, PEJABAT NEGARA DAN PENSIUNANNYA
(4)
(3)
JUMLAH PENGHASILAN
BRUTO (Rp)
(2)
JUMLAH
PENERIMA
PENGHASILAN
2014
KODE OBJEK
PAJAK
PENERIMA PENGHASILAN
BUKTI PEMOTONGAN
(1)
NOMOR
No
(4)
21
04
A.05
5. EMAIL :
H.01
061-452100
B. OBJEK PAJAK
H.06
MASA PAJAK
H.05
[mm - yyyy]
000
NAMA
A.04
NPWP
122
PEGAWAI TETAP DAN PENERIMA PENSIUN ATAU THT/JHT SERTA PNS, ANGGOTA TNI/POLRI, PEJABAT NEGARA DAN PENSIUNANNYA YANG PENGHASILANNYA MELEBIHI PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP)
4. NO. TELEPON
A.03
(3)
00.030.485.6
Bendahara Kantor Imigrasi Medan
Rifki Zain
A.02
Rahmat Widodo
A.01
area barcode
H.04
Dody
NO
SPT
PEMBETULAN KE-
H.03
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
A.
07.777.440.5-122.000
SPT
NORMAL
FORMULIR 1721
(2)
1.
07.777.444.5-122.000
Heri
3. ALAMAT
07.777.454.5-122.000
H.02
2014
Nasrun
1. NPWP
2. NAMA
07.777.441.5-122.000
00.000.000.0-000.000
(1)
2.
3.
4.
H.01
A. IDENTITAS PEMOTONG
5.
6.
7.
9.
8.
10.
tunjangan jabatan
MASA PAJAK :
lagi mendapatkan
11.
12.
sedangkan di Kantor
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
[mm - yyyy]
13.
tunjangan Rp3.000.000
mendapatkan
14.
Sumut dan
15.
di Kanwil Kemenag
16.
17.
area staples
18.
19.
20.
PEGAWAI TETAP DAN PENERIMA PENSIUN ATAU THT/JHT SERTA PNS, ANGGOTA TNI/POLRI, PEJABAT NEGARA
B.
DAN PENSIUNANNYA YANG PENGHASILANNYA TIDAK MELEBIHI PTKP
T2
Pengisian formulir
area staples
Pengisian formulir
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
MASA PAJAK :
[mm - yyyy]
H.01
03
T2
FORMULIR 1721 - IV
Lembar ke-1 : untuk KPP
Lembar ke-2 : untuk Pemotong
Pen
2014
NPWP PEMOTONG :
00.030.485.6
H.02
122
000
mendapatkan
No
KODE AKUN
PAJAK (KAP)
KODE JENIS
SETORAN
(KJS)
KET.
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
1.
411121
100
09-05-2014
119.137
2.
411121
100
09-05-2014
1.196
3.
tunjangan Rp3.000.000
sedangkan di Kantor
4.
tunjangan jabatan
5.
6.
7.
8.
9.
10.
21
11.
12.
13.
14.
15.
16.
Menyetorkan PPh
17.
18.
dengan SSP
19.
20.
JUMLAH (PENJUMLAHAN BAGIAN ANGKA 1 S.D ANGKA 13)
KETERANGAN :
KOLOM (7) DIISI DENGAN ANGKA :
0 : UNTUK SSP
1 : UNTUK SSP PPh PASAL 21 DITANGGUNG PEMERINTAH
2 : UNTUK BUKTI Pbk
120.333
54
75
Bendahara M
T2
NPWP
0 0
0 3 0
4 8 5
1 2 2
0 0 0
NAMA WP
ALAMAT WP
NOP
lagi mendapatkan
tunjangan jabatan
ALAMAT OP
......
......
4 1 1 1 2 1
1 0 0
Uraian Pembayaran :
....
PPh Pasal 21
.....
.....
21
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Tahun Pajak
Des
2 0 1 4
X
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
SSP
Wajib Pajak/Penyetor
Tanggal
Nama Jelas :
Nama Jelas :
Rahmat Widodo
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
F.2.0.32.01
56
LEMBAR
(SSP)
76
LEMBAR
(SSP)
Pengisian formulir
T2
NPWP
0 0
0 3 0
4 8 5
1 2 2
0 0 0
NAMA WP
ALAMAT WP
NOP
tunjangan Rp3.000.000
sedangkan di Kantor
Imigrasi Medan tidak lagi
mendapatkan tunjangan
ALAMAT OP
......
jabatan
......
Kode Akun Pajak
4 1 1 1 2 1
1 0 0
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Uraian Pembayaran :
....
Pemotongan PPh Pasal 21
PPh Pasal 21
.....
.....
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Tahun Pajak
2 0 1 4
Des
X
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
Wajib Pajak/Penyetor
Tanggal
Nama Jelas :
Nama Jelas :
Rahmat Widodo
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
F.2.0.32.01
77
57
Atas pembayaran
honorarium kepada
Jason Pasaaribu (T4)
a r e a s t a p lSPT
e s Masa Pajak Desember 2014
Pengisian
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
MASA PAJAK : JENDERAL PAJAK
DIREKTORAT
[mm - yyyy] H.01
MASA PAJAK :
Bacalah
petunjuk Pajak
pengisian
sebelum mengisi
formulir
Pemotongan
Penghasilan
Pasal
21 ini
dan/atau
H.02
2014
Pasal SPT
26
SPT
H.03
H.04
NORMALpetunjuk pengisian sebelum
PEMBETULAN
KE- formulir ini
Bacalah
mengisi
H.02
2014
SPT
NORMAL
1.
2. NPWP
NAMA
A.01Bendahara Kantor
00.030.485.6
Imigrasi Medan
: :A.02
2.
3. NAMA
ALAMAT
A.02Jalan
Bendahara
KantorNo.
Imigrasi
Medan
Gatot Subroto
268 Medan
: :A.03
3. ALAMAT
B. OBJEK PAJAK
No
PENERIMA PENGHASILAN
PENERIMA PENGHASILAN
(2)
KODE OBJEK
PAJAK
KODE OBJEK
(3)PAJAK
21-100-01
21-100-02
2.
PENERIMA
PENSIUN
PEGAWAI
TIDAK
TETAP BERKALA
ATAU TENAGA KERJA LEPAS
21-100-03
3.
4.
4f. TIDAK
BUKAN
PEGAWAI
YANG MENERIMA IMBALAN YANG
BERSIFAT
BERKESINAMBUNGAN
21-100-09
21-100-09
6.
6.
7.
21-100-12
8.
PESERTA KEGIATAN
21-100-13
lampiran:
9.
9.
Bukti Pemotongan
10.
10.
11.
11.
ANGKA
1 S.D.10)
JUMLAH
JUMLAH(PENJUMLAHAN
(PENJUMLAHAN
ANGKA
1 S.D.10)
Daftar Bukti
121.526
(6)
187.430.000
5.000.000
125.000
21-100-10
21-100-10
21-100-12
21-100-13
FINAL LAINNYA
15.484.200
192.430.000
PENGHITUNGAN
PPh
PASAL
21 21
DAN/ATAU
PASAL
26 YANG
KURANG
(LEBIH)
DISETOR
PENGHITUNGAN
PPh
PASAL
DAN/ATAU
PASAL
26 YANG
KURANG
(LEBIH)
DISETOR
Pemotongan
12.
12.
SSP
1.535.300
21-100-08
PESERTA KEGIATAN
JUMLAH PAJAK
DIPOTONG (Rp)
(6)
15.484.200 (5)
(4)
21-100-07
5.
JUMLAH PAJAK
DIPOTONG (Rp)
21-100-06
TIDAK
BERSIFAT
BERKESINAMBUNGAN
ANGGOTA
DEWAN
KOMISARIS
ATAU DEWAN PENGAWAS YANG
ANGGOTA
DEWAN SEBAGAI
KOMISARIS
ATAU DEWAN
TIDAK
MERANGKAP
PEGAWAI
TETAP PENGAWAS YANG
8.
JUMLAH PENGHASILAN
BRUTO (Rp)
(5)
21-100-05
21-100-08
JUMLAH PENGHASILAN
BRUTO (Rp)
(4)
PENGHASILAN
21-100-04
21-100-07
PENERIMA
A.05
21-100-05
4e. BERSIFAT
BERKESINAMBUNGAN
BUKAN PEGAWAI
YANG MENERIMA IMBALAN YANG
4f.
A.05
21-100-03
7.
000
21-100-04
21-100-06
4d. BUKAN
TENAGA
AHLI
PEGAWAI YANG MENERIMA IMBALAN YANG
5.
H.06
21-100-02
BUKAN PEGAWAI
BUKAN PEGAWAI
21-100-01
(3)
(2)
JUMLAH
PENERIMA
PENGHASILAN
JUMLAH
PEGAWAI TETAP
PENERIMA
PENSIUN BERKALA
122
5. EMAIL :
1.
2.
H.06
H.05
5. EMAIL :
PEGAWAI TETAP
4.
H.05
JUMLAH LEMBAR SPT
TERMASUK LAMPIRAN:
H.04
000
061-452100
A.04
1.
(1)
3.
061-452100
B. OBJEK PAJAK
No
(1)
122
area barcode
JUMLAH LEMBAR SPT
TERMASUK LAMPIRAN:
A.03
A.04
FORMULIR 1721
area barcode
SPT
PEMBETULAN KE-
H.03
00.030.485.6
NPWP
A.1. IDENTITAS
PEMOTONG
: A.01
4. NO. TELEPON
12
- yyyy] H.01
4
A.[mm
IDENTITAS
PEMOTONG
FORMULIR 1721
PENGHASILAN
Formulir PAJAK
ini digunakan
untuk melaporkan
PASAL
21Penghasilan
DAN/ATAU
26
Pemotongan
Pajak
PasalPASAL
21 dan/atau
Pasal 26 untuk melaporkan
Formulir ini digunakan
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
4. NO. TELEPON
Membuat bukti
area staples
STP
PASAL
26 26
(HANYA
POKOK
PAJAK)
STP PPh
PPhPASAL
PASAL2121DAN/ATAU
DAN/ATAU
PASAL
(HANYA
POKOK
PAJAK)
121.5261.660.300
JUMLAHJUMLAH
(Rp)
(Rp)
B.01
B.01
B.03
B.03
KELEBIHANPENYETORAN
PENYETORAN
PPh
PASAL
DAN/ATAU
PASAL
26 DARI
:
KELEBIHAN
PPh
PASAL
21 21
DAN/ATAU
PASAL
26 DARI
:
13.
13.
B.02 B.02
MASA PAJAK:
PAJAK:
MASA
0101
0202
0303
04 04 05 05 06 06 07 07 08 08 09 09 10
1011
1112
12
TAHUN KALENDER
TAHUN KALENDER
(yyyy) (yyyy)
14.
14.
JUMLAH (ANGKA
(ANGKA1212+ +ANGKA
ANGKA
13)
13)
JUMLAH
B.04
B.04
15.
15.
PPh PASAL
PASAL21
21DAN/ATAU
DAN/ATAU
PASAL
YANG
KURANG
(LEBIH)
DISETOR
(ANGKA 11 KOLOM 6 - ANGKA 14)
(ANGKA
11 KOLOM 6 - ANGKA 14)
PPh
PASAL
2626
YANG
KURANG
(LEBIH)
DISETOR
B.05
B.05
121.526 121.526
LANJUTKAN PENGISIAN PADA ANGKA 16 & 17 APABILA SPT PEMBETULAN DAN/ATAU PADA ANGKA 18 APABILA PPh LEBIH DISETOR
LANJUTKAN PENGISIAN PADA ANGKA 16 & 17 APABILA SPT PEMBETULAN DAN/ATAU PADA ANGKA 18 APABILA PPh LEBIH DISETOR
16.
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR PADA SPT YANG DIBETULKAN
16.
PPh
PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR PADA SPT YANG DIBETULKAN
(PINDAHAN DARI BAGIAN B ANGKA 15 DARI SPT YANG DIBETULKAN)
17.
PPh
PASAL
21 DAN/ATAU
PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR KARENA PEMBETULAN
(ANGKA
15 - ANGKA
16)
17.
18.
18.
B.06
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR KARENA PEMBETULAN
KELEBIHAN SETOR PADA ANGKA 15 ATAU ANGKA 17 AKAN DIKOMPENSASIKAN KE MASA PAJAK (mm - yyyy)
KELEBIHAN SETOR PADA ANGKA 15 ATAU ANGKA 17 AKAN DIKOMPENSASIKAN KE MASA PAJAK (mm - yyyy)
B.07
B.08
B.06
B.07
B.08
HALAMAN 1
HALAMAN 1
58
78
area staples
Pengisian formulir
NPWP PEMOTONG :
B.09
FORMULIR 1721
PENERIMA PENGHASILAN
KODE OBJEK
PAJAK
JUMLAH
PENERIMA
PENGHASILAN
JUMLAH PENGHASILAN
BRUTO (Rp)
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
1.
21-401-01
2.
21-401-02
3.
21-402-01
4.
21-499-99
5.
1.
D.01
FORMULIR 1721 - I
2.
D.02
FORMULIR 1721 - I
D.03
3.
FORMULIR 1721 - II
D.04
honorarium kepada
4.
LEMBAR
LEMBAR
LEMBAR
5.
Formulir 1721 - IV
D.09
6.
D.10
7.
D.12
8.
D.13
E.01
E.02
PEMOTONG
E.03
3. NAMA :
E.04
4. TANGGAL :
E.05
5. TEMPAT
E.06
0.030.485.6
KUASA
122 .
6.
TANDA TANGAN :
000
2015
LEMBAR
D.14
Dengan menyadari sepenuhnya atas segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan yang berlaku, saya menyatakan
bahwa apa yang telah saya beritahukan di atas beserta lampiran-lampirannya adalah benar, lengkap dan jelas.
2. NPWP :
Membuat bukti
Formulir 1721 - V
1.
LEMBAR
D.11
LEMBAR
D.08
D.07
D.06
D.05
Atas pembayaran
D. LAMPIRAN
Pen
(dd - mm - yyyy)
MEDAN
Bukti Pemotongan
Daftar Bukti
Pemotongan
SSP
58
79
Bendahara M
A.05
(5)
PEGAWAI TETAP
21-100-01
187.430.000
21-100-02
21-100-03
(5)
B.01
Daftar Bukti
11.
B.02
MASA PAJAK:
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
B.03
TAHUN KALENDER (yyyy)
B.04
(9)
LANJUTKAN PENGISIAN PADA ANGKA 16 & 17 APABILA SPT PEMBETULAN DAN/ATAU PADA ANGKA 18 APABILA PPh LEBIH DISETOR
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR KARENA PEMBETULAN
(ANGKA 15 - ANGKA 16)
B.07
121.526
a
r
e
a
B.08
s
t
a
p
l
e
s
KELEBIHAN SETOR PADA ANGKA 15 ATAU ANGKA 17 AKAN DIKOMPENSASIKAN KE MASA PAJAK (mm - yyyy)
(10)
18.
B.06
KODE
NEGARA
DOMISILI
17.
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR PADA SPT YANG DIBETULKAN
B.05
HALAMAN 1
58
80
FORMULIR 1721-I
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR (ANGKA 11 KOLOM 6 - ANGKA 14)
JUMLAH
15.
MASA
PEROLEHAN
PENGHASILAN
14.
16.
B.01
1.660.300
JUMLAH (Rp)
122 . 000
22.039
17.100
18.971
7.175
13.
56.242
12.
SSP
121.527
121.527
192.430.000
Pemotongan
125.000
1.535.300
00.030.485.6
10.
27-100-99
Bukti Pemotongan
JUMLAH PENGHASILAN
BRUTO (Rp)
21-100-99
KODE OBJEK
PAJAK
(8)
21-100-13
9.
(7)
PESERTA KEGIATAN
3.469.800
21-100-12
8.
5.000.000
2.620.200
21-100-11
21-100-01
7.
3.644.550
6.
2.558.050
21-100-10
15.484.200
lampiran:
15.484.200
21-100-09
5.
21-100-01
ORANG
21-100-08
(6)
21-100-07
21-100-01
21-100-01
21-100-06
3.191.600
21-100-05
21-100-01
21-100-04
(6)
BUKAN PEGAWAI
JUMLAH PAJAK
DIPOTONG (Rp)
4.
JUMLAH PENGHASILAN
BRUTO (Rp)
(4)
3.
JUMLAH
PENERIMA
PENGHASILAN
(3)
2.
KODE OBJEK
PAJAK
(2)
1.
PENERIMA PENGHASILAN
BUKTI PEMOTONGAN
(1)
NOMOR
No
(4)
B. OBJEK PAJAK
DAFTAR PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP DAN PENERIMA PENSIUN ATAU
TUNJANGAN HARI TUA/JAMINAN HARI TUA BERKALA SERTA BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL, ANGGOTA TENTARA NASIONAL
INDONESIA, ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA, PEJABAT NEGARA DAN PENSIUNANNYA
5. EMAIL :
2014
061-452100
A.04
12
4. NO. TELEPON
H.06
H.01
H.05
MASA PAJAK
A.03
[mm - yyyy]
PEGAWAI TETAP DAN PENERIMA PENSIUN ATAU THT/JHT SERTA PNS, ANGGOTA TNI/POLRI, PEJABAT NEGARA DAN PENSIUNANNYA YANG PENGHASILANNYA MELEBIHI PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP)
3. ALAMAT
NAMA
000
NPWP
NO
122
(3)
area barcode
Rifki Zain
00.030.485.6
Bendahara Kantor Imigrasi Medan
(2)
A.02
Rahmat Widodo
A.01
FORMULIR 1721
H.04
Dody
SPT
PEMBETULAN KE-
H.03
Heri
SPT
NORMAL
Nasrun
A. IDENTITAS PEMOTONG
:
07.777.440.5-122.000
H.02
2014
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
A.
1.
07.777.444.5-122.000
07.777.454.5-122.000
07.777.441.5-122.000
00.000.000.0-000.000
H.01
(1)
2.
3.
4.
MASA PAJAK :
[mm - yyyy]
1. NPWP
5.
6.
7.
9.
8.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
Membuat bukti
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
2. NAMA
16.
area staples
17.
honorarium kepada
18.
Atas pembayaran
19.
20.
PEGAWAI TETAP DAN PENERIMA PENSIUN ATAU THT/JHT SERTA PNS, ANGGOTA TNI/POLRI, PEJABAT NEGARA
DAN PENSIUNANNYA YANG PENGHASILANNYA TIDAK MELEBIHI PTKP
B.
Pengisian formulir
MASA PAJAK
[mm - yyyy]
H.01
12
-
2014
00.030.485.6
-
122 . 000
07.777.444.5-122.000
07.777.454.5-122.000
07.777.441.5-122.000
1.
2.
3.
4.
5.
(3)
Nasrun
Heri
Dody
1-2-12-13-0000005
1-2-12-13-0000004
1-2-12-13-0000003
1-2-12-13-0000002
B.01
09-01-2015
09-01-2015
09-01-2015
09-01-2015
09-01-2015
(5)
BUKTI PEMOTONGAN
1-2-12-13-0000001
(4)
NOMOR
Rahmat Widodo
Rifki Zain
NAMA
PEGAWAI TETAP DAN PENERIMA PENSIUN ATAU THT/JHT SERTA PNS, ANGGOTA TNI/POLRI, PEJABAT NEGARA
DAN PENSIUNANNYA YANG PENGHASILANNYA TIDAK MELEBIHI PTKP
20.
19.
18.
17.
16.
15.
14.
13.
12.
11.
10.
9.
8.
7.
6.
(2)
02.777.440.5-122.000
(1)
NPWP
NO
ORANG
21-100-01
21-100-01
21-100-01
21-100-01
21-100-01
(6)
KODE OBJEK
PAJAK
187.430.400
30.696.600
43.734.600
31.442.400
38.299.200
43.257.600
(7)
JUMLAH PENGHASILAN
BRUTO (Rp)
0112
0112
0112
0112
0112
227.650
205.200
674.900
86.100
(9)
MASA
PEROLEHAN
PENGHASILAN
341.450
1.535.300
(8)
(10)
KODE
NEGARA
DOMISILI
FORMULIR 1721-I
PEGAWAI TETAP DAN PENERIMA PENSIUN ATAU THT/JHT SERTA PNS, ANGGOTA TNI/POLRI, PEJABAT NEGARA DAN PENSIUNANNYA YANG PENGHASILANNYA MELEBIHI PENGHASILAN TIDAK KENA PAJAK (PTKP)
C. TOTAL (JUMLAH A + B)
B.
A.
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
DAFTAR PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN PASAL 21 BAGI PEGAWAI TETAP DAN PENERIMA PENSIUN ATAU
TUNJANGAN HARI TUA/JAMINAN HARI TUA BERKALA SERTA BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL, ANGGOTA TENTARA NASIONAL
INDONESIA, ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA, PEJABAT NEGARA DAN PENSIUNANNYA
s
t
a
p
l
e
s
a
r
e
a
Atas pembayaran
honorarium kepada
Membuat bukti
Bukti Pemotongan
lampiran:
Daftar Bukti
Pemotongan
SSP
60
81
Bendahara M
Pengisian formulir
Atas pembayaran
honorarium kepada
Jason Pasaaribu (T4)
area staples
Pengisian
SPT Masa Pajak Desember 2014
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
(1)
KODE JENIS
SETORAN
(KJS)
(2)
2014
2.
411121
3.
A.01
5.
3. ALAMAT
6.
A.02
H.02[dd
(3)
H.03
NORMAL
NTPN/NOMOR
BUKTI Pbk
SPT
PEMBETULAN KE-
(4)
122
H.04
09-01-2015
00.030.485.6
122
KET.
(5)
(6)
09-01-2015
100
000
H.06(7)
H.05
120.330
1.196
000
A.03
A.04
061-452100
7.
8.
4. NO. TELEPON
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 21
final dan non final
9.
5. EMAIL :
A.05
10.
B. OBJEK PAJAK
11.
PENERIMA PENGHASILAN
KODE OBJEK
PAJAK
JUMLAH
PENERIMA
PENGHASILAN
JUMLAH PENGHASILAN
BRUTO (Rp)
JUMLAH PAJAK
DIPOTONG (Rp)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
PEGAWAI TETAP
21-100-01
187.430.000
21-100-02
21-100-03
No
12.
13.
(1)
14.
1.
15.
2.
16.
3.
17.
4.
18.
BUKAN PEGAWAI
19.
21-100-04
20.
21-100-05
21-100-07
4d. TENAGA
AHLI
KETERANGAN
:
KOLOM (7) DIISI
DENGAN
ANGKA
: MENERIMA IMBALAN YANG
BUKAN
PEGAWAI
YANG
21-100-08
4e.
UNTUK SSP
0 : BERSIFAT
BERKESINAMBUNGAN
UNTUKPEGAWAI
SSP PPhYANG
PASAL
21 DITANGGUNG
PEMERINTAH
1 : BUKAN
MENERIMA
IMBALAN YANG
21-100-09
4f. TIDAK
BUKTI Pbk
BERSIFAT
BERKESINAMBUNGAN
2 : UNTUK
5.
21-100-10
6.
21-100-11
7.
21-100-12
8.
PESERTA KEGIATAN
21-100-13
lampiran:
9.
21-100-99
Bukti Pemotongan
10.
27-100-99
Daftar Bukti
11.
1.535.300
121.526
5.000.000
125.000
192.430.000
1.660.300
Pemotongan
-
area barcode
-
411121
A. 1.
IDENTITAS
PEMOTONG100
1. NPWP
FORMULIR 1721
KEMENTERIAN
KEUANGAN RI
MASA
PAJAK :
MASA PAJAK
KODE: AKUN
No
PAJAK
H.01(KAP)
[mm - yyyy]
4 -
FORMULIR 1721 - IV
Lembar ke-1 : untuk KPP
Lembar ke-2 : untuk Pemotong
- PAJAK
DIREKTORAT
[mm - yyyy] H.01JENDERAL
12
2014
2. 4.NAMA
area staples
12.
SSP
JUMLAH (Rp)
B.01
B.02
MASA PAJAK:
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
B.03
TAHUN KALENDER (yyyy)
14.
JUMLAH
15.
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR (ANGKA 11 KOLOM 6 - ANGKA 14)
B.04
121.526
B.05
LANJUTKAN PENGISIAN PADA ANGKA 16 & 17 APABILA SPT PEMBETULAN DAN/ATAU PADA ANGKA 18 APABILA PPh LEBIH DISETOR
16.
17.
18.
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR PADA SPT YANG DIBETULKAN
(PINDAHAN DARI BAGIAN B ANGKA 15 DARI SPT YANG DIBETULKAN)
B.06
PPh PASAL 21 DAN/ATAU PASAL 26 YANG KURANG (LEBIH) DISETOR KARENA PEMBETULAN
B.07
KELEBIHAN SETOR PADA ANGKA 15 ATAU ANGKA 17 AKAN DIKOMPENSASIKAN KE MASA PAJAK (mm - yyyy)
B.08
HALAMAN 1
58
82
(SSP)
NPWP
Pengisian formulir
NAMA WP
ALAMAT WP
NOP
Atas pembayaran
ALAMAT OP
honorarium kepada
......
......
Kode Akun Pajak
Jan
Feb
Mar
Uraian Pembayaran :
....
PPh Pasal 21
.....
.....
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Tahun Pajak
Des
X
Nomor Ketetapan
Membuat bukti
Wajib Pajak/Penyetor
Tanggal
Nama Jelas :
Nama Jelas :
Rahmat Widodo
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Bukti Pemotongan
Daftar Bukti
Pemotongan
SSP
83
61
NPWP
LEMBAR
(SSP)
NAMA WP
ALAMAT WP
NOP
T2)
Atas pembayaran
honorarium kepada
Jason Pasaaribu (T4)
ALAMAT OP
Membuat bukti
......
Kode Akun Pajak
Jan
Feb
Mar
Uraian Pembayaran :
....
PPh Pasal 21
.....
.....
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Tahun Pajak
Des
......
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
Wajib Pajak/Penyetor
Tanggal
Nama Jelas :
Bukti Pemotongan
Daftar Bukti
F.2.0.32.01
Pemotongan
-
SSP
62
Nama Jelas :
Rahmat Widodo
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
84
area staples
Pengisian formulir
MASA PEROLEHAN
PENGHASILAN [mm - mm]
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR :
H.01
2 -
12
NAMA INSTANSI/
BADAN LAIN
:
H.03
NAMA
BENDAHARA
H.04
SURYA WIJOYO
FORMULIR 1721 - A2
13
0000010
NPWP
BENDAHARA :
H.02
04
12
122
000
H.05
00.035.596.7
A.01
07.777.440.5-122.000
2. NIP/
NRP
: A.02
197005091995011001
3. NAMA
5. ALAMAT
7. NIK
PEMBINA
A.04
A.05
LAKI-LAKI
A.09
PEREMPUAN
Atas pembayaran
honorarium kepada
A.09
K/
IV.A
TK /
A.10
9. NAMA JABATAN
: A.06
A.07
RIFKI ZAIN
A.03
4. PANGKAT/
GOLONGAN :
6. JENIS KELAMIN :
HB /
A.11
A.12
: A.13
MEDAN
21-100-01
JUMLAH (Rp)
Membuat bukti
21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
34.440.000
1.
GAJI POKOK/PENSIUN
2.
TUNJANGAN ISTERI
3.444.000
3.
TUNJANGAN ANAK
1.377.600
39.261.600
1.620.000
7. TUNJANGAN BERAS
2.376.000
8. TUNJANGAN KHUSUS
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI
27.000.000
70.257.600
9.
TUNJANGAN LAIN-LAIN
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/ BIAYA PENSIUN
3.512.880
1.864.926
5.377.806
64.879.794
lampiran:
32.400.000
32.479.794
1.623.950
1.459.411
164.539
164.539
23B
Daftar Bukti
Pemotongan
SSP
142.500
ATAS PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI
C.01
Bukti Pemotongan
22.039
C. PEGAWAI TERSEBUT :
DIPINDAHKAN
C.02
PINDAHAN
BARU
C.03
C.04
PENSIUN
: D.01
2. NAMA
: D.02
00.030.485.6
RAHMAT WIDODO
122
. 000
09
01
[dd - mm - yyyy]
2015
3. NIP/NRP : D.03
Untuk dilaporkan oleh Rifki Zain pada SPT Tahunan PPh Orang Pribadi
Bendahara Mahir Pajak 2014
85
63
area staples
BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR :
H.01
12
2 -
NAMA INSTANSI/
BADAN LAIN
:
H.03
NAMA
BENDAHARA
H.04
RAHMAT WIDODO
Atas pembayaran
honorarium kepada
Jason Pasaaribu (T4)
1. NPWP
A.01
07.777.444.5-122.000
2. NIP/
NRP
: A.02
197308061998011001
3. NAMA
13
MASA PEROLEHAN
PENGHASILAN [mm - mm]
0000002
NPWP
BENDAHARA :
H.02
01
12
122
000
H.05
00.030.485.6
6. JENIS KELAMIN :
7. NIK
PENATA MUDA
A.04
K/
III.A
A.05
A.07
LAKI-LAKI
A.09
PEREMPUAN
A.09
TK /
A.10
9. NAMA JABATAN
: A.06
RAHMAT WIDODO
A.03
4. PANGKAT/
GOLONGAN :
A.11
: A.13
HB /
A.12
BENDAHARA
MEDAN
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21
URAIAN
21-100-01
JUMLAH (Rp)
21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1.
GAJI POKOK/PENSIUN
2.
TUNJANGAN ISTERI
3.
TUNJANGAN ANAK
26.880.000
2.688.000
1.075.200
30.643.200
5.280.000
7. TUNJANGAN BERAS
2.376.000
8. TUNJANGAN KHUSUS
9.
TUNJANGAN LAIN-LAIN
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI
38.299.200
PENGURANGAN :
1.914.960
1.455.552
3.370.512
34.928.688
lampiran:
Bukti Pemotongan
Daftar Bukti
30.375.000
4.553.688
Pemotongan
SSP
5. ALAMAT
Membuat bukti
FORMULIR 1721 - A2
227.650
208.679
18.971
18.971
ATAS PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI
C. PEGAWAI TERSEBUT :
C.01
DIPINDAHKAN
PINDAHAN
C.02
BARU
C.03
C.04
: D.01
2. NAMA
: D.02
00.030.485.6
86
122
197308061998011001
3. NIP/NRP : D.03
65
RAHMAT WIDODO
000
D.04
09
01
[dd - mm - yyyy]
2015
PENSIUN
area staples
Pengisian formulir
BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR :
H.01
12
2 -
NAMA INSTANSI/
BADAN LAIN
:
H.03
NAMA
BENDAHARA
H.04
RAHMAT WIDODO
13
MASA PEROLEHAN
PENGHASILAN [mm - mm]
0000003
H.02
01
122
Atas Pembayaran
12
NPWP
BENDAHARA :
H.05
00.030.485.6
000
T2)
A.01
07.777.454.5-122.000
2. NIP/
NRP
: A.02
197301161993121001
3. NAMA
4. PANGKAT/
GOLONGAN :
5. ALAMAT
6. JENIS KELAMIN :
7. NIK
PENATA
A.04
K/
III.C
A.05
A.07
LAKI-LAKI
A.09
PEREMPUAN
honorarium kepada
A.09
TK /
A.10
9. NAMA JABATAN
: A.06
Atas pembayaran
Jason Pasaaribu (T4)
DODY
A.03
FORMULIR 1721 - A2
A.11
HB /
A.12
: A.13
21
MEDAN
JUMLAH (Rp)
21-100-02
21-100-01
Membuat bukti
PENGHASILAN BRUTO :
1.
GAJI POKOK/PENSIUN
2.
TUNJANGAN ISTERI
3.
TUNJANGAN ANAK
30.848.400
30.848.400
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL
594.000
7. TUNJANGAN BERAS
8. TUNJANGAN KHUSUS
9.
TUNJANGAN LAIN-LAIN
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI
31.442.400
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/ BIAYA PENSIUN
1.572.120
1.465.299
3.037.419
28.404.981
24.300.000
4.104.981
lampiran:
205.200
188.100
Bukti Pemotongan
17.100
Daftar Bukti
17.100
Pemotongan
ATAS PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI
C. PEGAWAI TERSEBUT :
C.01
DIPINDAHKAN
PINDAHAN
C.02
BARU
C.03
C.04
SSP
PENSIUN
: D.01
2. NAMA
: D.02
3. NIP/NRP : D.03
00.030.485.6
122
RAHMAT WIDODO
000
D.04
09
01
[dd - mm - yyyy]
2015
197308061998011001
66
87
Bendahara Ma
Pengisian formulir
area staples
BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA
Atas pembayaran
honorarium kepada
Jason Pasaaribu (T4)
Membuat bukti
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR :
H.01
12
2 -
NAMA INSTANSI/
BADAN LAIN
:
H.03
NAMA
BENDAHARA
H.04
RAHMAT WIDODO
13
MASA PEROLEHAN
PENGHASILAN [mm - mm]
0000004
NPWP
BENDAHARA :
H.02
01
12
122
000
H.05
00.030.485.6
A.01
07.777.441.5-122.000
2. NIP/
NRP
: A.02
197001161990121001
3. NAMA
5. ALAMAT
6. JENIS KELAMIN :
7. NIK
PENATA TK. I
A.04
K/
III.D
A.05
A.07
LAKI-LAKI
A.09
PEREMPUAN
A.09
TK /
A.10
9. NAMA JABATAN
: A.06
HERI
A.03
4. PANGKAT/
GOLONGAN :
A.11
: A.13
HB /
A.12
KASI PENGAWASAN
MEDAN
B. RINCIAN PENGHASILAN DAN PENGHITUNGAN PPh PASAL 21
FORMULIR 1721 - A2
URAIAN
KODE OBJEK PAJAK
21-100-01
JUMLAH (Rp)
21-100-02
PENGHASILAN BRUTO :
1.
GAJI POKOK/PENSIUN
2.
TUNJANGAN ISTERI
3.
TUNJANGAN ANAK
33.006.000
3.300.600
36.306.600
6.240.000
7. TUNJANGAN BERAS
1.188.000
8. TUNJANGAN KHUSUS
9.
TUNJANGAN LAIN-LAIN
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI
Bukti Pemotongan
Daftar Bukti
Pemotongan
SSP
r Pajak 2014
43.734.600
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/ BIAYA PENSIUN
2.186.730
1.724.564
3.911.294
39.823.306
26.325.000
13.498.306
674.900
618.658
56.242
56.242
ATAS PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI
C. PEGAWAI TERSEBUT :
C.01
DIPINDAHKAN
PINDAHAN
C.02
BARU
C.03
C.04
: D.01
2. NAMA
: D.02
3. NIP/NRP : D.03
67
88
00.030.485.6
122
RAHMAT WIDODO
197308061998011001
000
D.04
09
01
[dd - mm - yyyy]
2015
PENSIUN
area staples
Pengisian formulir
BUKTI PEMOTONGAN PAJAK PENGHASILAN
PASAL 21 BAGI PEGAWAI NEGERI SIPIL ATAU
ANGGOTA TENTARA NASIONAL INDONESIA
ATAU ANGGOTA POLISI REPUBLIK INDONESIA
ATAU PEJABAT NEGARA ATAU PENSIUNANNYA
KEMENTERIAN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NOMOR :
H.01
12
2 -
NAMA INSTANSI/
BADAN LAIN
:
H.03
NAMA
BENDAHARA
H.04
RAHMAT WIDODO
13
MASA PEROLEHAN
PENGHASILAN [mm - mm]
0000005
H.02
01
122
12
NPWP
BENDAHARA :
H.05
00.030.485.6
000
Atas pembayaran
2. NIP/
NRP
: A.02
3. NAMA
5. ALAMAT
7. NIK
198001162003121001
PENGATUR TK.I
A.04
K/
II.D
A.05
LAKI-LAKI
A.09
honorarium kepada
PEREMPUAN
A.09
TK /
A.10
9. NAMA JABATAN
: A.06
A.07
NASRUN
A.03
4. PANGKAT/
GOLONGAN :
6. JENIS KELAMIN :
A.01
FORMULIR 1721 - A2
A.11
HB /
: A.13
MEDAN
Membuat bukti
JUMLAH (Rp)
21-100-02
21-100-01
PENGHASILAN BRUTO :
1.
GAJI POKOK/PENSIUN
2.
TUNJANGAN ISTERI
3.
TUNJANGAN ANAK
26.826.000
2.682.600
29.508.600
6. TUNJANGAN STRUKTURAL/FUNGSIONAL
1.188.000
7. TUNJANGAN BERAS
8. TUNJANGAN KHUSUS
9.
TUNJANGAN LAIN-LAIN
10. PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI
30.696.600
PENGURANGAN :
12. BIAYA JABATAN/ BIAYA PENSIUN
1.534.830
1.401.659
2.936.489
27.760.111
26.325.000
lampiran:
-
Bukti Pemotongan
Daftar Bukti
1.435.111
86.100
78.925
7.175
7.175
Pemotongan
-
SSP
ATAS PENGHASILAN TETAP DAN TERATUR LAINNYA YANG PEMBAYARANNYA TERPISAH DARI PEMBAYARAN GAJI
C. PEGAWAI TERSEBUT :
C.01
DIPINDAHKAN
PINDAHAN
C.02
BARU
C.03
C.04
PENSIUN
: D.01
2. NAMA
: D.02
3. NIP/NRP : D.03
00.030.485.6
122
RAHMAT WIDODO
000
D.04
09
01
[dd - mm - yyyy]
2015
197308061998011001
89
67
Pengisian formulir
T5-2
Pembelian ATK dan
buku pelajaran
Rp2.600.000 kepada
tuan Joko
NPWP
LEMBAR
(SSP)
5
NAMA WP
Joko
ALAMAT WP
NOP
......
22 (1.5% x Rp2.600.000)
ALAMAT OP
......
......
Pemungutan PPN
Membuat bukti
Masa Pajak
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Tahun Pajak
Des
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
Jumlah Pembayaran
: Rp39.000
Terbilang : tiga puluh sembilan ribu rupiah
.......
.......
Wajib Pajak/Penyetor
Purbalingga , Tanggal 04 Oktober 2013
Cap dan tanda tangan
Nama Jelas :
F.2.0.32.01
69
90
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Masa PPN
r Pajak 2014
NPWP
LEMBAR
(SSP)
5
Pengisian formulir
T5-2
Pembelian ATK
NAMA WP
Joko
ALAMAT WP
pelajaran Rp1.500.000
kepada tuan Joko
......
NOP
......
......
Pemungutan PPN
Feb
Mar
Apr
Mei
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Membuat bukti
Tahun Pajak
Des
Nomor Ketetapan
(10%xRp1.100.000)
Masa Pajak
Jan
ALAMAT OP
Pem
berupa SSP
pengisian SSP
Jumlah Pembayaran
: Rp110.000
Terbilang : seratus sepuluh ribu rupiah
.......
.......
dengan SSP
Wajib Pajak/Penyetor
Purbalingga , Tanggal 07 November 2013
Cap dan tanda tangan
Nama Jelas :
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
F.2.0.32.01
Pemungutan
-
70
91
SSP
Bendahara M
Faktur Pajak
Lembar ke-1 :
Pengisian formulir
T5-2
Pembelian ATK
FAKTUR PAJAK
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak :
020.000-13.00000101
Nama
Joko
pelajaran Rp1.500.000
Alamat
NPWP
06.325.456.3-529.000
Pemungutan PPN
(10%xRp1.100.000)
Nama
Alamat
NPWP
00.321.675.3-529.000
No.
Urut
Harga Jual/Penggantian/Uang
Muka/Termin
(Rp)
Membuat bukti
1.100.000
1.100.000
-
1.100.000
110.000
DPP
PPn BM
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
Jumlah
Rp.
Nama
Daftar Bukti
Pemungutan
-
r Pajak 2014
SSP
71
92
Purbalingga
Joko
, 04 Oktober 2013
NPWP
LEMBAR
(SSP)
Pengisian formulir
2. P
T5-4
Pe
Pembelian buku
NAMA WP
Bagus
pelajaran umum
ALAMAT WP
Rp2.500.000,00,
NOP
pakaian seragam
Rp3.000.000,00,
ALAMAT OP
......
......
Kode Akun Pajak
4
Jan
Feb
Mar
Uraian Pembayaran :
Pemungut PPN Dalam Negeri
......
.....
.....
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Tanggal
Cap dan tanda tangan
Pemungutan PPN
(10%x(Rp3.000.000 +
Rp2.000.000)
Tahun Pajak
Des
Nomor Ketetapan
Rp2.000.000,00
Wajib Pajak/Penyetor
Nama Jelas :
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
F.2.0.32.01
72
93
Bendahara M
Faktur Pajak
Lembar ke-1 :
FAKTUR PAJAK
Pengisian formulir
T5-4
Pembelian buku
020.000-13.00000501
Bagus
Alamat
Rp2.500.000,00,
NPWP
06.456.321.2-529.000
pakaian seragam
Rp3.000.000,00,
Nama
Alamat
NPWP
00.321.675.3-529.000
pelajaran umum
Rp2.000.000,00
kepada tuan Bagus,
sumber dana dari BOS
No.
Urut
Harga Jual/Penggantian/Uang
Muka/Termin
(Rp)
Pemungutan PPN
Pakaian seragam
3.000.000
2.000.000
(10%x(Rp3.000.000 +
Rp2.000.000)
5.000.000
5.000.000
500.000
DPP
PPn BM
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
Jumlah
Purbalingga
Rp.
Nama
73
94
, 18 Oktober 2013
Bagus
NPWP
LEMBAR
(SSP)
Pengisian formulir
T6
Pembelian 4 printer
NAMA WP
CV Susanto
ALAMAT WP
NOP
Rp20.000.000
......
......
Kode Akun Pajak
Jan
Feb
Mar
Uraian Pembayaran :
Pemungut PPh Pasal 22
.....
.....
.....
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
X
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
Pemungutan PPN
(10%xRp20.000.000)
Membuat bukti
Tahun Pajak
Des
berupa SSP
Pengecekan keabsahan
faktur pajak dan pengisian
SSP
Wajib Pajak/Penyetor
Purbalingga , Tanggal 23 Oktober 2013
kepada CV Susanto
ALAMAT OP
3. P
Nama Jelas :
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Daftar Bukti
Pemungutan
74
SSP
Bendahara Mahir
95
T6
Pembelian 4 printer
NPWP
CV Susanto
NOP
ALAMAT OP
......
......
Kode Akun Pajak
Jan
Feb
Mar
Uraian Pembayaran :
Pemungut PPN Dalam Negeri
.....
.....
.....
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Membuat bukti
Okt
Nov
Tahun Pajak
Des
X
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Pengecekan keabsahan
faktur pajak dan pengisian
SSP
(10%xRp20.000.000)
berupa SSP
ALAMAT WP
NAMA WP
Pemungutan PPN
kepada CV Susanto
Rp20.000.000
LEMBAR
(SSP)
Nomor Ketetapan
dengan SSP
Nama Jelas :
Wajib Pajak/Penyetor
Purbalingga , Tanggal 07 November 2013
Cap dan tanda tangan
F.2.0.32.01
Pajak 2014
SSP
75
96
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Faktur Pajak
Lembar ke-1 :
FAKTUR PAJAK
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak :
Pengisian formulir
020.000-13.00000700
T6
CV Susanto
Alamat
NPWP
01.222.355.5-529.000
Pembelian 4 printer
kepada CV Susanto
Rp20.000.000
Alamat
NPWP
02.321.675.3-529.000
No.
Urut
Harga Jual/Penggantian/Uang
Muka/Termin
(Rp)
Fak
Printer
Pemungutan PPN
(10%xRp20.000.000)
20.000.000
Membuat bukti
pemungutan PPh Pasal 22
berupa SSP
Pengecekan keabsahan
faktur pajak dan pengisian
SSP
20.000.000
dengan SSP
20.000.000
2.000.000
DPP
PPn BM
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
Jumlah
Purbalingga
, 21 Oktober 2013
Rp.
Susanto
Daftar Bukti
Pemungutan
SSP
76
Bendahara Mah
97
T7
Pembelian komputer
0 1
5 6 2
kepada CV Wijaya
NPWP
Rp11.000.000,00
(sudah termasuk
PPN)
3 5 8
CV Wijaya
NOP
ALAMAT OP
......
......
Kode Akun Pajak
Pemungutan PPN
4 1 1 1 2 2
9 0 0
(10/110xRp11.000.000)
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Tahun Pajak
Des
2 0 1 3
0 0 0
ALAMAT WP
5 2 9
NAMA WP
11.000.000)
Membuat bukti
LEMBAR
(SSP)
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
Pengecekan keabsahan
faktur pajak dan pengisian
SSP
Wajib Pajak/Penyetor
Purbalingga , Tanggal 28 Oktober 2013
Cap dan tanda tangan
dengan SSP
Nama Jelas :
F.2.0.32.01
Daftar Bukti
Pemungutan
SSP
r Pajak 2014
77
98
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
NPWP
0 1
(SSP)
5 6 2
3 5 8
Pengisian formulir
LEMBAR
T7
Pembelian komputer
0 0 0
kepada CV Wijaya
Rp11.000.000,00
NAMA WP
CV Wijaya
ALAMAT WP
NOP
ALAMAT OP
......
11.000.000)
......
Kode Akun Pajak
4 1 1 2 1 1
9 0 0
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Uraian Pembayaran :
Pemungut PPN Dalam Negeri
Pemungutan PPN (10/110 x
.....
.....
Rp11.000.000)
.....
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Tahun Pajak
Membuat bukti
2 0 1 3
berupa SSP
Des
X
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
Pengecekan keabsahan
Wajib Pajak/Penyetor
dengan SSP
Nama Jelas :
Nama Jelas :
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
F.2.0.32.01
Daftar Bukti
Pemungutan
SSP
78
99
Bendahara M
Faktur Pajak
Lembar ke-1 :
Pengisian formulir
T7
Pembelian komputer
FAKTUR PAJAK
020.000-13.00000800
kepada CV Wijaya
Rp11.000.000,00
Nama
CV Wijaya
Alamat
NPWP
01.562.358.3-529.000
(1.5%x100/110x Rp
Alamat
11.000.000)
NPWP
02.321.675.3-529.000
No.
Urut
Harga Jual/Penggantian/Uang
Muka/Termin
(Rp)
10.000.000
Membuat bukti
pemungutan PPh Pasal 22
berupa SSP
Pengecekan keabsahan
faktur pajak dan pengisian
SSP
10.000.000
10.000.000
1.000.000
DPP
PPn BM
.. %
Rp.
Rp.
PPN
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
Jumlah
SSP
78
100
Rp.
Budi Dermawan
Daftar Bukti
Pemungutan
Purbalingga
, 21 Oktober 2013
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
SPT Normal
gisian formulir
Masa Pajak
/ 2 0 1
0
T5, T6 dan T7
: 0
2. Nama
: B
3. Alamat
: J
0
A
- 5
N
P
pelajaran, printer,
komputer
KAP/KJS
(2)
(3)
(4)
(1)
1. Badan Usaha Industri/Eksportir
411122/100
411122/403
411122/100
Pemungutan PPN
489.000
411122/100
b. Non API
411122/100
Membuat bukti
411122/100
Selain Pertamina
a. SPBU/Agen/Penyalur (Final)
berupa SSP
411122/401
JUMLAH
Terbilang
32.600.000
489.000
pengisian SSP
BAGIAN C. LAMPIRAN
1. X
4.
Daftar Surat Setoran Pajak PPh Pasal 22 (Khusus untuk Bank Devisa, Bendaharawan/Badan Tertentu Yang Ditunjuk dan
Pertamina/Badan Usaha selain Pertamina).
2
Surat Setoran Pajak (SSP) yang disetor oleh importir atau Pembeli Barang sebanyak:
lembar
(Khusus untuk Bank Devisa, Bendaharawan/Badan Tertentu Yang Ditunjuk dan Pertamina/Badan Usaha Selain Pertamina).
SSP yang disetor oleh Pemungut Pajak sebanyak:
lembar
(Khusus untuk Badan Usaha Industri/Eksportir Tertentu, Ditjen Bea dan Cukai).
Daftar Bukti Pemungutan PPh Pasal 22 (Khusus untuk Badan Usaha Industri/Importir Tertentu dan Ditjen Bea dan Cukai).
5.
Bukti Pemungutan PPh Pasal 22 (Khusus untuk Badan Usaha Industri/Eksportir Tertentu dan Ditjen Bea dan Cukai).
6.
Daftar rincian penjualan dan retur penjualan (dalam hal ada penjualan retur).
7.
8.
2. X
3.
NPWP
D
3
M
2
P
7
Tanggal
R
3
PPN
Melalui Pos
- 5
1 4 1 1
tanggal bulan
0 1
tahun
Tanggal
Nama
2
tanggal bulan
tahun
Tanda Tangan
Daftar Bukti
Pemungutan
F.1.1.32.02
Pe
SSP
80
101
Bendahara M
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
Pengisian formulir
T5, T6 dan T7
No.
NPWP
Nama
Masa Pajak
/ 2 0 1
Tanggal
PPh yang
Dipungut (Rp)
06.325.456.3-529.000
Joko
04 Oktober 2013
2.600.000
39.000
01.222.355.5-529.000
CV. Susanto
23 Oktober 2013
20.000.000
300.000
01.562.358.3-529.000
CV. Wijaya
28 Oktober 2013
10.000.000
150.000
pelajaran, printer,
32.600.000
489.000
komputer
Pemungutan PPN
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
Membuat bukti
18
19
berupa SSP
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
dengan SSP
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
dst.
Daftar Bukti
JUMLAH
PEMUNGUT PAJAK/PIMPINAN
Nama B
NPWP 0
D
3
M A
R
3
- 5
Tanggal
N
tanggal bulan
tahun
Pemungutan
-
SSP
D.1.1.32.04
Pajak 2014
81
102
DEPARTEMEN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
FORMULIR
1107 PUT
Pengisian formulir
NPWP
0 0 - 3 2 1 - 6 7 5 - 3 - 5 2 9 - 0 0 0
Masa
1 0
No. Telp
: 0281-658900
Pembetulan Ke :
Usaha
Sesuai dengan ketentuan Pasal 3 ayat (7) UU Nomor 6 Tahun 1983 sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan UU
Nomor 16 Tahun 2000, apabila SPT Masa yang Saudara sampaikan tidak ditandatangani atau tidak sepenuhnya dilampiri
keterangan dan/atau dokumen
dokumen yang
yang ditetapkan,
ditetapkan, maka
makaSPT
SPTSaudara
Saudaradianggap
dianggaptidak
tidakdisampaikan.
disampaikan.
Alamat
Perhatian
Nama Pemungut
s.d.
T5, T6 dan T7
1 0 - 2 0 1 3
.. ()
pelajaran, printer,
komputer
Rp3.000.000
Rp0
Rp3.000.000
Pemungutan PPN
Rp610.000
Rp
Rp610.000
Membuat bukti
pemungutan PPh Pasal 22
berupa SSP
Rp
Rp
Rp
Lampiran :
X
SSP
1 PPN sebanyak
4 Lembar
dengan SSP
Rp3.610.000
Rp
..
Pernyataan
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya, saya menyatakan bahwa
Kuasa
Pe
Bendaharawan/Pengurus
Tanda tangan
Nama Jelas
Taufik Hidayat
Pemungut
Jabatan
Bendahara
Kuasa
Cap Perusahaan
PPN
F.1.2.32.02
Daftar Bukti
Pemungutan
SSP
82
103
Bendahara Ma
00.321.675.3-529.000
LAMPIRAN 1
1 0
s.d.
1 0
Masa Pajak :
2 0 1 3
NAMA PEMUNGUT
:
DEPARTEMEN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
NPWP
FORMULIR
1107
PUT 1
2.000.000
28/10/2013
28/10/2013
Tanggal Bayar
Tagihan
28/10/2013
28/10/2013
PPN
A. PPN dan PPn BM YANG DIPUNGUT OLEH PENERBIT SPM MELALUI KPPN
020.000-13.00000101
18/10/2013
04/10/2013
5.000.000
1.100.000
500.000
110.000
18/10/2013
04/10/2013
18/10/2013
04/10/2013
PPn BM
Tanggal Setor
1.000.000
PPn BM (Rupiah)
20.000.000
PPN (Rupiah)
10.000.000
DPP (Rupiah)
21/10/2013
21/10/2013
020.000-13.00000501
Tanggal
020.000-13.00000700
FAKTUR PAJAK
020.000-13.00000800
01.222.355.5-529.000
NPWP Rekanan
01.562.358.3-529.000
Nama Rekanan
CV. Wijaya
CV. Susanto
No.
06.325.456.3-529.000
3.000.000
06.456.321.2-529.000
2
3
4
5
dst
Joko
Bagus
610.000
2
3
4
5
dst
104
Pengisian formulir
T8
Pembangunan gedung
pelaksana PT Jaya
Karya, perencana
konstruksi Tuan Zaky,
nilai kontrak
Rp5.000.000.000
Nomor : 123/potput-final/2013
NPWP
Nama
P T
Alamat
No.
(1)
1.
1 -
L .
2 3
J
4 -
A Y A
7 -
8 -
1 -
P E M U D A
N O .
(3)
A M
Uraian
(2)
(3)
(4)
(5)
2%
Pemungutan PPN
4%
3%
45.000.000
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 4 (2)
Pengecekan keabsahan
faktur pajak dan pengisian
SSP
6%
45.000.000
JUMLAH
Terbilang : empat puluh lima juta rupiah
Nama
: B E N D .
W I
Perhatian :
1. Jumlah Pajak Penghasilan dari Jasa
Konstruksi yang dipotong/dipungut di
atas bukan merupakan kredit pajak
dalam Surat Pemberitahuan (SPT)
Tahunan PPh.
2. Bukti Pemotongan/Pemungutan ini
dianggap sah apabila diisi dengan
lengkap dan benar.
F.1.1.33.16
Tarif
(%)
perencana konstruksi
Rp50.000.000
K A R Y A
Pelaksana konstruksi
Rp1.500.000.000
(2)
0 -
7 I
5 4
3 -
(5)
1 -
N S P E K T O R A T
A Y A H
P R O P .
A M B I
105
Pengisian formulir
T8
KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
KANTOR PELAYANAN PAJAK
PRATAMA JAMBI (1)
Pembangunan gedung
pelaksana PT Jaya
Karya, perencana
konstruksi Tuan Zaky,
nilai kontrak
Rp5.000.000.000
Nomor : 122/potput-final/2013
Pelaksana konstruksi
Rp1.500.000.000
NPWP
Nama
9 -
Alamat
G R
5 7
3 -
2 -
No.
(1)
1.
2.
Pemungutan PPN
3.
4.
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 4 (2)
5.
Pengecekan keabsahan
faktur pajak dan pengisian
SSP
E L
A N A I
106
(3)
B L
M /
A M B I
Tarif
(%)
(2)
(3)
(4)
(5)
4%
3%
50.000.000
4%
2.000.000
6%
2.000.000
JUMLAH
Terbilang : dua juta rupiah
Nama
: B E N D .
W I
Uraian
1 -
P U R A
A K Y
9 -
(2)
Perhatian :
1. Jumlah Pajak Penghasilan dari Jasa
Konstruksi yang dipotong/dipungut di
atas bukan merupakan kredit pajak
dalam Surat Pemberitahuan (SPT)
Tahunan PPh.
2. Bukti Pemotongan/Pemungutan ini
dianggap sah apabila diisi dengan
lengkap dan benar.
F.1.1.33.16
0 -
7 I
5 4
3 -
N S P E K T
A Y A H
(5)
1 -
O R A T
P R O P .
A M B I
Pembuatan SSP PPh Final Pasal 4 ayat (2) Masa Pajak Juli 2013
SURAT SETORAN PAJAK
KEMENTERIAN KEUANGAN R.I.
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
LEMBAR
(SSP)
NPWP
0 0
9 8 7
6 5 4
3 3 1
0 0 0
T8
NAMA WP
ALAMAT WP
NOP
Pe
Pembangunan gedung
pelaksana PT Jaya
Karya, perencana
ALAMAT OP
......
nilai kontrak
......
Rp5.000.000.000
4 1 1 1 2 8
4 0 9
Uraian Pembayaran :
PPh Final Jasa Konstruksi
.....
..... Pemotongan PPh Pasal 4
.....
ayat (2)
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Des
2 0 1 3
X
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 4 (2)
Tanggal
Pemungutan PPN
Tahun Pajak
Pengecekan keabsahan
faktur pajak dan pengisian
SSP
Wajib Pajak/Penyetor
Purbalingga , Tanggal 31 Juli 2013
Nama Jelas :
Nama Jelas :
Syam Nugroho
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
+ Rp2.000.000)
F.2.0.32.01
86
107
Bendahara Ma
Pengisian SPT Masa PPh Final Pasal 4 ayat (2) Masa Pajak Juli 2013
2011
Pengisian formulir
T8
Pembangunan
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
1. NPWP
: 0
2. Nama
: B
3. Alamat
: J
kontrak
Rp5.000.000.000
Pemungutan PPN
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 4
(2)
Pengecekan keabsahan
faktur pajak dan
pengisian SSP
/ 2
- 3
3
I
0
A
W I
M B
M B
Tarif
(%)
(4)
(5)
411128/409
411128/409
50.000.000
4%
2.000.000
411128/409
411128/409
1.500.000.000
3%
45.000.000
KAP/KJS
(1)
(2)
Uraian
(3)
411128/404
411128/404
411128/404
411128/404
411128/407
411128/407
411128/401
411128/405
411128/403
411128/403
411128/409
411128/409
411128/402
411128/417
411128/418
411128/419
1.550.000.000
47.000.000
4(2)
yang dipotong dalam
SPT Masa PPh Pasal 4(2)
BAGIAN C. LAMPIRAN
1. X
2. X
3. X
4.
lembar.
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan
perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa apa yang telah saya beritahukan di atas beserta
lampiran-lampirannya adalah benar, lengkap dan jelas.
X
PEMOTONG PAJAK/PIMPINAN
Nama
NPWP
F.1.1.32.04
108
87
lembar.
I
4
W I
- 3
Tanggal
R
0
2 0 0 8
tanggal bulan
Melalui Pos
J
M B
0 1 3
tahun
Tanggal
r Pajak 2014
SPT Normal
Jaya Karya,
gedung pelaksana PT
perencana konstruksi
KEMENTERIAN
KEUANGAN R.I.
2
tanggal bulan
0
tahun
Tanda Tangan
Masa Pajak
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
Bukti Pemotongan/Pemungutan
/ 2
Daf
No.
NPWP
Nama
Nomor
Tanggal
Nilai Obyek
Pajak (Rp)
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
09.573.882.9-331.000
Zaky
122/potput-final/2013
5 Juli 2013
50.000.000
2.000.000
01.234.567.8-331.000
123/potput-final/2013
22 Juli 2013
1.500.000.000
45.000.000
Pengisian formulir
T8
Pembangunan
gedung pelaksana PT
Jaya Karya,
perencana konstruksi
6
7
8
9
kontrak
10
Rp5.000.000.000
12
13
14
ayat (2)
11
16
17
Pemungutan PPN
15
18
19
20
Membuat bukti
21
22
(2)
23
24
25
Pengecekan keabsahan
26
27
28
pengisian SSP
30
31
29
32
33
dengan SSP
34
35
36
37
4(2)
38
39
40
dst.
JUMLAH
PEMOTONG PAJAK/PIMPINAN
Nama B
NPWP 0
D.1.1.32.06
D
9
I
8
1.550.000.000
W I
R
3
- 3
J
3
Tanggal
A
M B
47.000.000
tanggal bulan
tahun
88
109
Bendahara M
Faktur Pajak
Lembar ke-1 :
FAKTUR PAJAK
Pengisian formulir
T8
020.000-13.00000650
Alamat
pelaksana PT Jaya
NPWP
01.234.567.8-331.000
Karya, perencana
Pembangunan gedung
konstruksi Tuan
Zaky, nilai kontrak
Rp5.000.000.000
Nama
Alamat
NPWP
00.987.654.3-331.000
No.
Urut
Harga Jual/Penggantian/Uang
Muka/Termin
(Rp)
1.500.000.000
ayat (2)
Pemungutan PPN
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 4
(2)
Pengecekan keabsahan
faktur pajak dan pengisian
SSP
1.500.000.000
1.500.000.000
150.000.000
DPP
PPn BM
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
jak 2014
PPN
Jumlah
Jambi
Rp.
Nama
89
110
, 15 Juli 2013
Ray Mulyana
Lembar ke-1 :
FAKTUR PAJAK
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak :
Pengisian formulir
020.000-13.00000950
T8
Zaky
Alamat
NPWP
09.573.882.9-331.000
Pembangunan gedung
pelaksana PT Jaya
Karya, perencana
Alamat
NPWP
00.987.654.3-331.000
No.
Urut
1
Harga Jual/Penggantian/Uang
Muka/Termin
(Rp)
50.000.000
Kod
Pen
Nam
Ala
NP
Pem
Nam
Ala
NP
No
Ur
Pemungutan PPN
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 4 (2)
Pengecekan keabsahan
faktur pajak dan pengisian
SSP
50.000.000
50.000.000
5.000.000
Har
dengan SSP
Dik
DPP
PPn BM
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
Jumlah
Dik
Das
PPN
Paj
Jambi
, 04 Juli 2013
Ju
Rp.
Nama
Zaky
*) C
90
Bendahara Mahi
111
Pengisian formulir
T8
Pembangunan gedung
pelaksana PT Jaya
NPWP
0 1
2 3 4
5 6 7
0 0 0
NAMA WP
ALAMAT WP
nilai kontrak
NOP
Rp5.000.000.000
Karya, perencana
konstruksi Tuan Zaky,
ALAMAT OP
......
......
4 1 1 2 1 1
9 0 0
ayat (2)
Pemungutan PPN
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Pengecekan keabsahan
faktur pajak dan pengisian
SSP
Ags
Sep
Okt
Nov
Tahun Pajak
Des
2 0 1 3
X
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Uraian Pembayaran :
PPN Jasa Konstruksi oleh Pemungut PPN Dalam Negeri
.....
.....
Masa Pajak
Jun
Jul
Membuat bukti
Nomor Ketetapan
Wajib Pajak/Penyetor
Tanggal
dengan SSP
Nama Jelas :
F.2.0.32.01
112
Nama Jelas :
Syam Nugroho
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
92
LEMBAR
(SSP)
NPWP
0 9
5 7 3
8 8 2
LEMBAR
(SSP)
Pengisian formulir
T8
0 0 0
Pembangunan gedung
pelaksana PT Jaya
NAMA WP
Zaky
ALAMAT WP
NOP
Karya, perencana
konstruksi Tuan Zaky,
nilai kontrak
ALAMAT OP
Rp5.000.000.000
......
......
Kode Akun Pajak
4 1 1 2 1 1
9 0 0
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Uraian Pembayaran :
PPN Jasa Konstruksi oleh Pemungut PPN Dalam Negeri
.....
.....
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Pemungutan PPN
Tahun Pajak
Membuat bukti
Pengecekan keabsahan
ayat (2)
2 0 1 3
Des
Nomor Ketetapan
Wajib Pajak/Penyetor
Tanggal
Nama Jelas :
Nama Jelas :
Syam Nugroho
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
F.2.0.32.01
92
Bendahara Mahi
113
Pengisian formulir
T8
DEPARTEMEN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
Pembangunan gedung
FORMULIR
1107 PUT
NPWP
0 0 - 9 8 7 - 6 5 4 - 3 - 3 3 1 - 0 0 0
Alamat
Masa
0 7 s.d. 0 7 - 2 0 1 3
Karya, perencana
No. Telp
Pembetulan Ke :
Usaha
Pemungutan PPN
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 4 (2)
Pengecekan keabsahan
faktur pajak dan pengisian
SSP
Sesuai dengan ketentuan Pasal 3 ayat (7) UU Nomor 6 Tahun 1983 sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan UU
Nomor 16 Tahun 2000, apabila SPT Masa yang Saudara sampaikan tidak ditandatangani atau tidak sepenuhnya dilampiri
keterangan dan/atau dokumen
dokumen yang
yang ditetapkan,
ditetapkan, maka
maka SPT
SPTSaudara
Saudaradianggap
dianggaptidak
tidakdisampaikan.
disampaikan.
Nama Pemungut
pelaksana PT Jaya
Perhatian
13
Pengisian SPT Masa PPN Bagi Pemungut PPN Masa Pajak Juli 2013
.. ()
Rp155.000.000
Rp0
Rp155.000.000
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Lampiran :
SSP
1 PPN sebanyak
2 Lembar
Rp155.000.000
Rp
..
r Pajak 2014
PPN
Pernyataan
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya, saya menyatakan bahwa
Kuasa
114
Nama Jelas
Syam Nugroho
Pemungut
Jabatan
Kuasa
Cap Perusahaan :
F.1.2.32.02
93
Tanda tangan
Bendaharawan/Pengurus
115
NPWP Rekanan
00.987.654.3-331.000
01.234.567.8-331.000
09.573.882.9-331.000
020.000-13.00000650
020.000-13.00000950
D.1.2.32.03
C. JUMLAH (A+B)
dst
dst
Zaky
15/07/2013
05/07/2013
Tanggal
FAKTUR PAJAK
Kode dan Nomor Seri
0 7
s.d.
0 7
50.000.000
1.500.000.000
155.000.000
150.000.000
5.000.000
PPN (Rupiah)
2 0 1 3
DPP (Rupiah)
Masa Pajak :
A. PPN dan PPn BM YANG DIPUNGUT OLEH PENERBIT SPM MELALUI KPPN
Nama Rekanan
NPWP
No.
NAMA PEMUNGUT
DEPARTEMEN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
LAMPIRAN 1
PPn BM (Rupiah)
22/07/2013
05/07/2013
Tanggal Bayar
Tagihan
22/07/2013
PPn BM
Tanggal Setor
05/07/2013
PPN
1107
PUT 1
FORMULIR
Pengisian formulir
T9
Pembebasan tanah
NPWP
1 4
4 9 5
7 2 3
LEMBAR
(SSP)
0 0 0
NAMA WP
Nasrun
ALAMAT WP
NOP
6 3
0 7
0 4 0
ALAMAT OP
4 5 1
0 0 1 0
ayat (2)
......
4 1 1 1 2 8
4 0 2
Uraian Pembayaran :
PPh Final Pasal 4 ayat (2)
Atas Pengalihan Hak Atas Tanah dan/atau Bangunan
.....
.....
Pajak 2014
0 0 5
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Tahun Pajak
Des
2 0 1 3
X
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
Nama Jelas :
Wajib Pajak/Penyetor
Purbalingga , Tanggal Maret 2013
Cap dan tanda tangan
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
F.2.0.32.01
95
116
LEMBAR
(SSP)
0 2 SSP6 PPh
1 4 Final
2 Pasal
8 4
7 2(2)1
:
Pembuatan
40 ayat
Pengisian formulir
T9
0 0 0
Pembebasan tanah
NAMA WP
Mega
ALAMAT WP
NOP
6 3
0 7
0 4 0
0 0 5
4 5 1
0 0 5 4
ALAMAT OP
......
Kode Akun Pajak
4 1 1 1 2 8
4 0 2
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
x 5%)
Ags
Sep
Okt
Nov
Tahun Pajak
Des
Nomor Ketetapan
Nama Jelas :
2 0 1 3
X
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Wajib Pajak/Penyetor
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
F.2.0.32.01
117
95
Pengisian formulir
T9
Pembebasan tanah
atas nama Nasrun
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
x Rp400.000
ajak 2014
SPT Normal
/ 2
: 0
2. Nama
: B
3. Alamat
: H
- 7
0
G
800m x Rp400.000
dan ibu Mega 1.200m
KEMENTERIAN
KEUANGAN R.I.
Uraian
KAP/KJS
(1)
(2)
Tarif
(%)
(4)
(5)
800.000.000
5%
40.000.000
(3)
411128/404
411128/404
411128/404
411128/404
411128/407
411128/407
411128/401
411128/405
411128/403
411128/403
411128/409
411128/409
411128/409
411128/409
411128/409
411128/409
411128/402
411128/417
411128/418
411128/419
800.000.000
40.000.000
2.
lembar.
3.
4.
lembar.
Nama
NPWP
F.1.1.32.04
97
118
D
6
D
9
- 7
Tanggal
B
0
1 9 0 4
tanggal bulan
Melalui Pos
K
0 1 3
tahun
Tanggal
2
tanggal bulan
0
tahun
Tanda Tangan
Pengisian formulir
Nomor :
NPWP
Nama
Alamat
No.
4 2
Pembayaran jasa
0002/23XYZ02/2013
3
(2)
Jenis Penghasilan
Jumlah Penghasilan
Bruto (Rp)
(2)
(3)
(4)
(1)
T7.
T11
katering Rp3.500.000
(3)
(5)
(6)
1.
Dividen *)
15%
2.
Bunga **)
15%
3.
Royalti
15%
4.
15%
5.
Tarif
(%)
kepada CV Sedap
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 23
sehubungan dengan
penggunaan harta ***)
6.
2%
sesuai PMK-244/PMK.03/2008:
a. Jasa Teknik
2%
b. Jasa Manajemen
2%
c. Jasa Konsultan
2%
dengan SSP
d. Jasa lain :
3.500.000
1) Jasa Katering
2%
2)
2%
3)
2%
4)
2%
5)
2%
70.000
2%
6)
****)
JUMLAH
Terbilang : tujuh puluh ribu rupiah
70.000
3.500.000
Perhatian :
1.
Pemotong Pajak
(5)
NPWP
Nama
: B
0 -
5 -
6 9
0 -
2 -
M D
G O R
O N
Bagus
(6)
F.1.1.33.06
98
119
Bendahara
Pengisian formulir
T11
Pembayaran jasa
katering
NPWP
0 0
8 7 5
4 6 9
0 0 0
ALAMAT WP
Banyudono Gorontalo
......
NOP
CV Sedap
ALAMAT OP
......
......
4 1 1 1 2 4
1 0 0
Uraian Pembayaran :
Setoran Masa PPh Pasal 23
.....
.....
.....
23 (2% x Rp3.500.000)
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Tahun Pajak
Des
2 0 1 3
Membuat bukti
23
8 2 2
NAMA WP
Rp3.500.000 kepada
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
Tanggal
Cap dan tanda tangan
Wajib Pajak/Penyetor
Gorontalo , Tanggal 7 Maret 2013
Cap dan tanda tangan
Nama Jelas :
r Pajak 2014
LEMBAR
(SSP)
F.2.0.32.01
120
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
23/26
99
KEMENTERIAN
KEUANGAN R.I.
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
SPT Normal
SPT Pembetulan Ke-
Masa Pajak
/ 2
Pe
1. NPWP
2. Nama
: B
3. Alamat
: B
2
T
0
O
Pengisian formulir
T11
KAP/KJS
(1)
(3)
(4)
1. Dividen *)
(2)
411124/101
2. Bunga **)
411124/102
3. Royalti
411124/103
411124/100
411124/100
katering Rp3.500.000
kepada CV Sedap
6. Jasa Teknik, Jasa Manajemen, Jasa Konsultansi dan jasa lain sesuai
dengan PMK-244/PMK.03/2008 :
a. Jasa Teknik
b. Jasa Manajemen
411124/104
c. Jasa Konsultan
d. Jasa lain :****)
411124/104
(2% x Rp3.500.000)
411124/104
1) Jasa Catering
3.500.000
70.000
2) ...
Membuat bukti
3) ...
7. .......
JUMLAH
Terbilang
Pembayaran jasa
3.500.000
70.000
(1)
KAP/KJS
Jumlah Penghasilan
Bruto
(Rp)
Perkiraan
Penghasilan
Neto (%)
(2)
(3)
(4)
(5)
1. Dividen
411127/101
2. Bunga
411127/102
3. Royalti
4. Sewa dan Penghasilan lain sehubungan penggunaan harta
411127/103
411127/104
411127/100
411127/100
411127/100
411127/105
Terbilang
411127/100
411127/100
411127/102
411127/100
411127/100
.....
**) Tidak termasuk bunga simpanan yang dibayarkan oleh koperasi kepada WP OP.
BAGIAN C. LAMPIRAN
1. X
lembar.
4.
2. X
3. X
5.
lembar.
NPWP
F.1.1.32.03
P
9
E
0
- 8
Tanggal
G
2
Melalui Pos
1 5 0 3
tanggal bulan
0 1 3
tahun
Tanggal
Nama
2
tanggal bulan
0
tahun
Tanda Tangan
100
121
Bendahara Ma
KEMENTERIAN
KEUANGAN R.I.
Pengisian formulir
Pembayaran jasa
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
T11
No.
NPWP
Nama
katering Rp3.500.000
(1)
(2)
(3)
kepada CV Sedap
A. PPH PASAL 23
02.425.743.2.-822.000
Bukti Pemotongan
CV Sedap
Masa Pajak
/ 2 0 1
Nomor
Tanggal
PPh yang
Dipotong (Rp)
(4)
(5)
(6)
(7)
0001/23XYZ02/2013
25/02/2013
3.500.000
70.000
3.500.000
70.000
2
3
4
5
6
7
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 23
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
dst.
JUMLAH
ir Pajak 2014
B. PPH PASAL 26
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
dst.
JUMLAH
PEMOTONG PAJAK/PIMPINAN
Nama B
E N D
NPWP 0
D.1.1.32.05
101
122
Tanggal
P E M D A
G O R O N T A L
6 9
- 8
O
0
tanggal bulan
tahun
LEMBAR
(SSP)
Pengisian formulir
T12
Dinas Pendidikan
NPWP
0 2
4 2 5
3 4 7
5 2 7
0 0 0
PT. Garmindo
ALAMAT WP
NOP
......
Kode Jenis Setoran
4 1 1 1 2 2
1 0 0
Mar
Apr
Mei
Uraian Pembayaran :
Pemungut PPh Pasal 22
.....
.....
.....
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
PT Garmindo,
Rp10.000.000
2 0 1 3
Tanggal
bahan tambahan
Rp60.000.000, biaya
Biaya pengerjaan
Tahun Pajak
Des
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
dinas pendidikan.
......
Feb
Boyolali membuat
spesifikasi ditentukan
Jan
Pe
kontrak pembuatan
NAMA WP
ALAMAT OP
8. P
Wajib Pajak/Penyetor
Boyolali , Tanggal 22 Oktober 2013
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 23
Pengecekan keabsahan
Nama Jelas :
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
faktur pajak
F.2.0.32.01
yang dipotong/dipungut
dalam SPT Masa PPh Pasal
22/23/PPN
102
123
Bendahara M
KEMENTERIAN
KEUANGAN R.I.
T12
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
Boyolali membuat
kontrak pembuatan
baju seragam dengan
PT Garmindo,
1. NPWP
: 0
2. Nama
: B
8
D
3. Alamat
: M
7
S
Biaya pengerjaan
Rp60.000.000, biaya
Rp60.000.000)
Pengecekan keabsahan
faktur pajak
(2)
(3)
(4)
10.000.000
150.000
10.000.000
150.000
411122/403
411122/100
411122/100
b. Non API
411122/100
411122/100
411122/401
BAGIAN C. LAMPIRAN
1. X
23
2. X
Rp10.000.000)
411122/100
tambahan (1.5% x
Membuat bukti
Masa Pajak
/ 2 0 1
KAP/KJS
(1)
- 5
bahan tambahan
Rp10.000.000
pendidikan.
spesifikasi
ditentukan dinas
SPT Normal
SPT Pembetulan Ke-
4.
Daftar Surat Setoran Pajak PPh Pasal 22 (Khusus untuk Bank Devisa, Bendaharawan/Badan Tertentu Yang Ditunjuk dan
Pertamina/Badan Usaha selain Pertamina).
1
Surat Setoran Pajak (SSP) yang disetor oleh importir atau Pembeli Barang sebanyak:
lembar
(Khusus untuk Bank Devisa, Bendaharawan/Badan Tertentu Yang Ditunjuk dan Pertamina/Badan Usaha Selain Pertamina).
SSP yang disetor oleh Pemungut Pajak sebanyak:
lembar
(Khusus untuk Badan Usaha Industri/Eksportir Tertentu, Ditjen Bea dan Cukai).
Daftar Bukti Pemungutan PPh Pasal 22 (Khusus untuk Badan Usaha Industri/Importir Tertentu dan Ditjen Bea dan Cukai).
5.
Bukti Pemungutan PPh Pasal 22 (Khusus untuk Badan Usaha Industri/Eksportir Tertentu dan Ditjen Bea dan Cukai).
6.
Daftar rincian penjualan dan retur penjualan (dalam hal ada penjualan retur).
7.
8.
3.
PEMUNGUT PAJAK/PIMPINAN
Nama
NPWP
22/23/PPN
D
8
D
7
Tanggal
- 5
1 4 1 1
tanggal bulan
Melalui Pos
B
7
2
0 1
tahun
Tanggal
Dinas Pendidikan
2
tanggal bulan
0
tahun
Tanda Tangan
yang dipotong/dipungut
ak 2014
103
124
KEMENTERIAN
KEUANGAN R.I.
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
No.
NPWP
02.425.347.2-527.000
Nama
Masa Pajak
/ 2 0 1
Tanggal
PT. Garmindo
22 Oktober 2013
PPh yang
Dipungut (Rp)
10.000.000
150.000
Pengisian formulir
T12
Dinas Pendidikan
Boyolali membuat
kontrak pembuatan
PT Garmindo,
spesifikasi
6
7
ditentukan dinas
8
9
pendidikan.
10
Biaya pengerjaan
11
Rp60.000.000, biaya
12
13
bahan tambahan
14
Rp10.000.000
16
17
15
18
19
Rp60.000.000)
20
21
22
23
24
25
tambahan (1.5% x
26
Rp10.000.000)
27
28
29
Membuat bukti
30
31
32
23
34
35
Pengecekan keabsahan
33
36
faktur pajak
38
39
37
40
dst.
JUMLAH
10.000.000
150.000
PEMUNGUT PAJAK/PIMPINAN
Nama B
NPWP 0
D
8
D
7
A S
- 5
Tanggal
B
tanggal bulan
0
tahun
22/23/PPN
yang dipotong/dipungut
dalam SPT Masa PPh
Pasal 22/23/PPN
D.1.1.32.04
104
125
Bendahara
Pengisian formulir
T12
Dinas Pendidikan
Boyolali membuat
kontrak pembuatan
Nomor :
0001/23XYZ10/2013
(2)
NPWP
Nama
0
T
4 2
A
Alamat
dinas pendidikan.
Biaya pengerjaan
Rp60.000.000, biaya
bahan tambahan
Rp10.000.000
4
N
No.
Jenis Penghasilan
Jumlah Penghasilan
Bruto (Rp)
(1)
(2)
(3)
(4)
(3)
Tarif
(%)
(5)
(6)
1.
Dividen *)
15%
2.
Bunga **)
15%
3.
Royalti
15%
4.
15%
5.
sehubungan dengan
Rp60.000.000)
2%
a. Jasa Teknik
2%
b. Jasa Manajemen
2%
c. Jasa Konsultan
2%
d. Jasa lain :
tambahan
60.000.000
1) Jasa Maklon
2%
2)
2%
Membuat bukti
3)
2%
4)
2%
5)
2%
faktur pajak
1.200.000
2%
6)
Pengecekan keabsahan
****)
JUMLAH
Terbilang : satu juta dua ratus ribu rupiah
1.200.000
60.000.000
Perhatian :
1.
(4)
Pemotong Pajak
(5)
yang dipotong/dipungut
dalam SPT Masa PPh
NPWP :
0 -
5 -
6 4
0 -
7 -
Nama
: B
benar.
Pasal 22/23/PPN
*) Tidak termasuk dividen kepada WP Orang Pribadi dalam negeri.
**) Tidak termasuk bunga simpanan yang dibayarkan oleh koperasi
kepada anggota WP Orang Pribadi.
***) Kecuali sewa tanah dan bangunan.
Handayani
(6)
F.1.1.33.06
105
126
22/23/PPN
ir Pajak 2014
NPWP
0 0
(SSP)
8 7 5
9 6 4
LEMBAR
0 0 0
ALAMAT WP
Mojosongo, Boyolali
......
NOP
......
Kode Jenis Setoran
4 1 1 1 2 4
1 0 0
Mar
Apr
Mei
Uraian Pembayaran :
Setoran Masa PPh Pasal 23
.....
.....
.....
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Des
X
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
Dinas Pendidikan
Boyolali membuat
dinas pendidikan.
......
Feb
Pem
spesifikasi ditentukan
Jan
T12
kontrak pembuatan
NAMA WP
ALAMAT OP
Pengisian formulir
bahan tambahan
Rp10.000.000
2 0 1 3
Rp60.000.000)
Tanggal
Rp60.000.000, biaya
Tahun Pajak
Biaya pengerjaan
Wajib Pajak/Penyetor
Boyolali , Tanggal 22 Oktober 2013
Cap dan tanda tangan
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 23
Pengecekan keabsahan
faktur pajak
Nama Jelas :
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
F.2.0.32.01
106
127
Bendahara M
Dinas Pendidikan
Boyolali membuat
kontrak pembuatan
baju seragam
dengan PT
KEMENTERIAN
KEUANGAN R.I.
T12
1. NPWP
2. Nama
: B
3. Alamat
: M
0
J
7
S
S
B
7
A
0
K
Masa Pajak
/ 2
Uraian
KAP/KJS
(1)
(3)
(4)
60.000.000
1.200.000
60.000.000
1.200.000
1. Dividen *)
2. Bunga **)
411124/102
ditentukan dinas
3. Royalti
411124/103
411124/100
411124/100
6. Jasa Teknik, Jasa Manajemen, Jasa Konsultansi dan jasa lain sesuai
dengan PMK-244/PMK.03/2008 :
Rp60.000.000, biaya
bahan tambahan
Rp10.000.000
a. Jasa Teknik
b. Jasa Manajemen
411124/104
c. Jasa Konsultan
d. Jasa lain :****)
411124/104
411124/104
1) Jasa Catering
2) ...
3) ...
7. .......
JUMLAH
Terbilang
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal
23
Pengecekan keabsahan
faktur pajak
Uraian
KAP/KJS
Jumlah Penghasilan
Bruto
(Rp)
Perkiraan
Penghasilan
Neto (%)
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
1. Dividen
411127/101
2. Bunga
411127/102
3. Royalti
4. Sewa dan Penghasilan lain sehubungan penggunaan harta
411127/103
411127/104
411127/100
411127/100
411127/100
411127/105
Terbilang
411127/100
411127/100
411127/102
411127/100
411127/100
.....
**) Tidak termasuk bunga simpanan yang dibayarkan oleh koperasi kepada WP OP.
1. X
4.
5.
lembar.
PEMOTONG PAJAK/PIMPINAN
Nama
NPWP
F.1.1.32.03
128
lembar.
2. X
3. X
107
BAGIAN C. LAMPIRAN
D
8
D
7
- 5
Tanggal
K
7
1 5 1 1
tanggal bulan
Melalui Pos
B
0
0 1 3
tahun
Tanggal
Pajak 2014
spesifikasi
(2)
411124/101
Biaya pengerjaan
SPT Normal
Garmindo,
pendidikan.
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
2
tanggal bulan
0
tahun
Tanda Tangan
Pengisian formulir
KEMENTERIAN
KEUANGAN R.I.
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
No.
NPWP
Nama
(1)
(2)
(3)
Bukti Pemotongan
Masa Pajak
/ 2 0 1
Nomor
Tanggal
PPh yang
Dipotong (Rp)
(4)
(5)
(6)
(7)
02.425.347.2.-527.000
PT Garmindo
0001/23XYZ10/2013
22/10/2013
60.000.000
1.200.000
Dinas Pendidikan
Boyolali membuat
kontrak pembuatan
A. PPH PASAL 23
1
T12
baju seragam
dengan PT
Garmindo,
spesifikasi
ditentukan dinas
6
7
pendidikan.
Biaya pengerjaan
9
10
Rp60.000.000, biaya
11
bahan tambahan
12
Rp10.000.000
13
14
15
16
17
18
x Rp60.000.000)
20
dst.
19
JUMLAH
60.000.000
1.200.000
B. PPH PASAL 26
2
3
Membuat bukti
5
6
23
Pengecekan keabsahan
10
faktur pajak
12
13
11
14
15
dst.
JUMLAH
PEMOTONG PAJAK/PIMPINAN
Nama B
E N D
NPWP 0
D I
N A S
P E N D
6 4
- 5
Tanggal
B
K A B
7
tanggal bulan
tahun
22/23/PPN
yang dipotong/dipungut
dalam SPT Masa PPh
Pasal 22/23/PPN
D.1.1.32.05
108
129
Bendahara
Faktur Pajak
Lembar ke-1 :
Pengisian formulir
T12
FAKTUR PAJAK
Dinas Pendidikan
Boyolali membuat
kontrak pembuatan
020.000-13.00000875
PT. Garmindo
Alamat
dengan PT
NPWP
02.425.347.2-527.000
Garmindo,
spesifikasi
Nama
ditentukan dinas
Alamat
Mojosongo Boyolali
NPWP
00.875.964.0-527.000
baju seragam
pendidikan.
Biaya pengerjaan
Rp60.000.000, biaya
bahan tambahan
No.
Urut
1
Harga Jual/Penggantian/Uang
Muka/Termin
(Rp)
70.000.000
Rp10.000.000
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal
23
70.000.000
Pengecekan keabsahan
faktur pajak
70.000.000
7.000.000
Tarif
DPP
PPn BM
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
Jumlah
Nama
Pajak 2014
109
130
, 18 Oktober 2013
Rp.
yang dipotong/dipungut
Pasal 22/23/PPN
Boyolali
Budiman
NPWP
LEMBAR
(SSP)
5
Dinas Pendidikan
Boyolali membuat
NAMA WP
PT. Garmindo
ALAMAT WP
NOP
kontrak pembuatan
Garmindo,
......
......
Kode Akun Pajak
Jan
Feb
Mar
Uraian Pembayaran :
PPN yang Dipungut oleh Pemungut PPN Dalam Negeri
.....
.....
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Tahun Pajak
Des
X
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
baju seragam
dengan PT
T12
ALAMAT OP
Pengisian formulir
pendidikan.
Biaya pengerjaan
Rp60.000.000, biaya
bahan tambahan
Rp10.000.000
Tanggal
ditentukan dinas
spesifikasi
Wajib Pajak/Penyetor
Boyolali , Tanggal 22 Oktober 2013
Cap dan tanda tangan
Nama Jelas :
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal
23
Pengecekan keabsahan
F.2.0.32.01
faktur pajak
110
131
Bendahara Ma
Pengisian formulir
T12
Dinas Pendidikan
DEPARTEMEN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
FORMULIR
1107 PUT
Boyolali membuat
Nama Pemungut
NPWP
0 0 - 8 7 3 - 9 6 4 - 3 - 5 2 7 - 0 0 0
baju seragam
Alamat
: Mojosongo, Boyolali
Masa
1 0
dengan PT
No. Telp
: 0276-3294809
Pembetulan Ke :
Garmindo,
Usaha
kontrak pembuatan
s.d.
1 0 - 2 0 1 3
.. ()
ditentukan dinas
pendidikan.
Biaya pengerjaan
Rp60.000.000, biaya
bahan tambahan
Rp10.000.000
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal
23
Pengecekan keabsahan
faktur pajak
Perhatian
Sesuai dengan ketentuan Pasal 3 ayat (7) UU Nomor 6 Tahun 1983 sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan UU
Nomor 16 Tahun 2000, apabila SPT Masa yang Saudara sampaikan tidak ditandatangani atau tidak sepenuhnya dilampiri
keterangan dan/atau dokumen
dokumen yang
yang ditetapkan,
ditetapkan, maka
makaSPT
SPTSaudara
Saudaradianggap
dianggaptidak
tidakdisampaikan.
disampaikan.
spesifikasi
132
Rp7.000.000
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Lampiran :
SSP
1 PPN sebanyak
1 Lembar
Rp7.000.000
Rp
..
Kuasa
Bendaharawan/Pengurus
Tanda tangan
Nama Jelas
Handayani
Pemungut
Jabatan
Kuasa
Cap Perusahaan
F.1.2.32.02
Pasal 22/23/PPN
111
Rp0
ir Pajak 2014
Rp7.000.000
yang dipotong/dipungut
Pernyataan
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya, saya menyatakan bahwa
133
NPWP Rekanan
00.875.964.0-527.000
PT. Garmindo
02.425.347.2-527.000
020.000-13.00000875
D.1.2.32.03
C. JUMLAH (A+B)
dst
dst
18/10/2013
Tanggal
FAKTUR PAJAK
Kode dan Nomor Seri
1 0
s.d.
1 0
7.000.000
7.000.000
PPN (Rupiah)
2 0 1 3
70.000.000
DPP (Rupiah)
Masa Pajak :
A. PPN dan PPn BM YANG DIPUNGUT OLEH PENERBIT SPM MELALUI KPPN
Nama Rekanan
NPWP
No.
NAMA PEMUNGUT
DEPARTEMEN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
LAMPIRAN 1
PPn BM (Rupiah)
22/10/2013
Tanggal Bayar
Tagihan
PPn BM
Tanggal Setor
22/10/2013
PPN
1107
PUT 1
FORMULIR
T13
Bendaharan dinas
Rp50.000.000 dan
service charge
Rp12.000.000
Nomor : 023/07/2013
kepada PT Maju
Hidayat.
NPWP
0 2
Nama
P T
M A J U
0 0 3
4 5 7
Alamat
J L
G N
J L
J A K S A
K E R
8 2 1
0 0 0
D A Y A T
N C
N O .
N O .
M A N A D O
4 6
'(3)
M A N A D O
(4)
atau Bangunan
Membuat bukti
(1)
62.000.000
(2)
(2)
Tarif
(%)
(2)
(3)
10%
6.200.000
Pengecekan keabsahan
faktur pajak
Pemotong Pajak
(6)
yang dipotong/dipungut
dalam SPT Masa PPh
Pasal 4 (2) / PPN
Perhatian :
1. Jumlah Pajak Penghasilan atas
134
0 0
B E N D A H A R A
7 9 9
1 0 0
N A S
8 2 1
0 0 0
T A T A
F.1.1.33.12
113
:
:
R U A N G
NPWP
Nama
NPWP
(SSP)
9
Pengisian formulir
LEMBAR
T13
Bendaharan dinas
NAMA WP
ALAMAT WP
NOP
menyewa rukan
Rp50.000.000 dan
service charge
Rp12.000.000
kepada PT Maju
ALAMAT OP
Hidayat.
Manado
Kode Akun Pajak
4
Uraian Pembayaran :
PPh Final Pasal 4 ayat (2)
Pemotongan PPh Pasal
Persewaan tanah dan/atau bangunan
.....
4 ayat (2) (10% x
.....
Rp62.000.000)
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Des
X
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
Tahun Pajak
0
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 4
(2)
Wajib Pajak/Penyetor
Manado , Tanggal 5 Juli 2013
Pengecekan keabsahan
faktur pajak
Nama Jelas :
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
(2)
yang dipotong/dipungut
dalam SPT Masa PPh
Pasal 4 (2) / PPN
F.2.0.32.01
114
135
Bendahara
T13
Bendaharan dinas
tata ruang Manado
menyewa rukan
Rp50.000.000 dan
service charge
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
Hidayat.
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 4
(2)
Pengecekan keabsahan
faktur pajak
ir Pajak 2014
2. Nama
3. Alamat
0
D
N
Rp12.000.000
kepada PT Maju
X SPT Normal
KEMENTERIAN
KEUANGAN R.I.
Uraian
KAP/KJS
(1)
(2)
Tarif
(%)
(3)
(4)
(5)
411128/404
411128/404
411128/404
411128/404
411128/407
411128/407
411128/401
411128/405
411128/403
411128/403
62.000.000
10
6.200.000
411128/409
411128/409
411128/409
411128/409
411128/409
411128/409
411128/402
411128/417
411128/418
411128/419
62.000.000
6.200.000
BAGIAN C. LAMPIRAN
1.
2.
lembar.
3.
4.
lembar.
NPWP
F.1.1.32.04
115
136
D
0
Tanggal
Melalui Pos
0 5 0 2
tanggal bulan
0 1
tahun
R
3
Tanggal
Nama
2
tanggal bulan
0
tahun
Tanda Tangan
Pengisian formulir
KEMENTERIAN
KEUANGAN R.I.
No.
Masa Pajak
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
NPWP
Bukti Pemotongan/Pemungutan
Nama
Nomor
Tanggal
Nilai Obyek
Pajak (Rp)
(6)
(7)
62.000.000
6.200.000
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
02.003.457.0-821.000
PT Maju Hidayat
023/07/2013
5 Januari 2013
T13
Bendaharan dinas
tata ruang Manado
menyewa rukan
Rp50.000.000 dan
service charge
Rp12.000.000
kepada PT Maju
6
7
Hidayat.
10
11
12
Rp62.000.000)
13
14
15
16
Membuat bukti
17
18
(2)
19
20
21
Pengecekan keabsahan
22
faktur pajak
23
24
25
26
27
28
29
30
31
(2)
32
yang dipotong/dipungut
33
34
35
36
37
38
39
40
dst.
JUMLAH
PEMOTONG PAJAK/PIMPINAN
Nama
NPWP
D.1.1.32.06
D
7
D
9
62.000.000
Tanggal
R
tanggal bulan
6.200.000
tahun
116
137
Bendahara
Pengisian formulir
Faktur Pajak
Lembar ke-1 :
T13
FAKTUR PAJAK
Bendaharan dinas
tata ruang Manado
menyewa rukan
Rp50.000.000 dan
service charge
Rp12.000.000
kepada PT Maju
Hidayat.
020.000-13.00001001
Alamat
NPWP
02.003.457.0-821.000
Alamat
NPWP
00.799.100.0-821.000
No.
Urut
Harga Jual/Penggantian/Uang
Muka/Termin
(Rp)
50.000.000
12.000.000
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 4
(2)
Pengecekan keabsahan
faktur pajak
62.000.000
6.200.000
Tarif
DPP
PPn BM
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
Jumlah
Nama
138
117
Rp.
ir Pajak 2014
62.000.000
Budi Sudarsono
NPWP
(SSP)
3
Pengisian formulir
LEMBAR
T13
Bendaharan dinas
menyewa rukan
NAMA WP
PT Maju Hidayat
ALAMAT WP
NOP
Rp50.000.000 dan
ALAMAT OP
Jan
Feb
Mar
Uraian Pembayaran :
PPN Sewa Rukan dan Service Charge Oleh Pemungut PPN Dalam Negeri
.....
.....
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
Tahun Pajak
Des
X
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Nomor Ketetapan
Nama Jelas :
Hidayat.
Tanggal
Rp12.000.000
kepada PT Maju
Manado
Kode Akun Pajak
service charge
Wajib Pajak/Penyetor
Manado , Tanggal 05 Juli 2013
Cap dan tanda tangan
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 4
(2)
Pengecekan keabsahan
faktur pajak
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
118
139
Bendahara M
Pengisian formulir
T13
Bendaharan dinas
DEPARTEMEN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
FORMULIR
1107 PUT
Nama Pemungut
NPWP
0 0 - 7 9 9 - 1 0 0 - 0 - 8 2 1 - 0 0 0
Rp50.000.000 dan
Alamat
Masa
0 7
service charge
No. Telp
Pembetulan Ke :
Rp12.000.000
Usaha
s.d.
0 7 - 2 0 1 3
.. ()
Hidayat.
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 4
(2)
Pengecekan keabsahan
faktur pajak
r Pajak 2014
Perhatian
Sesuai dengan ketentuan Pasal 3 ayat (7) UU Nomor 6 Tahun 1983 sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan UU
Nomor 16 Tahun 2000, apabila SPT Masa yang Saudara sampaikan tidak ditandatangani atau tidak sepenuhnya dilampiri
keterangan dan/atau dokumen
dokumen yang
yang ditetapkan,
ditetapkan, maka
makaSPT
SPTSaudara
Saudaradianggap
dianggaptidak
tidakdisampaikan.
disampaikan.
kepada PT Maju
Rp6.200.000
Rp6.200.000
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Rp
Lampiran :
SSP
1 PPN sebanyak
1 Lembar
Rp6.200.000
Rp
..
Pernyataan
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya, saya menyatakan bahwa
Kuasa
140
Tanda tangan
Nama Jelas
PRABU WIJAYA
Pemungut
Jabatan
Bendahara Pengeluaran
Kuasa
Cap Perusahaan
F.1.2.32.02
119
Bendaharawan/Pengurus
141
NPWP Rekanan
00.799.100.0-821.000
PT Maju Hidayat
02.003.457.0-821.000
020.000-13.00001001
D.1.2.32.03
C. JUMLAH (A+B)
dst
dst
05/07/2013
Tanggal
FAKTUR PAJAK
0 7
s.d.
0 7
6.200.000
6.200.000
PPN (Rupiah)
2 0 1 3
62.000.000
DPP (Rupiah)
Masa Pajak :
A. PPN dan PPn BM YANG DIPUNGUT OLEH PENERBIT SPM MELALUI KPPN
Nama Rekanan
NPWP
No.
NAMA PEMUNGUT
DEPARTEMEN KEUANGAN RI
DIREKTORAT JENDERAL PAJAK
LAMPIRAN 1
PPn BM (Rupiah)
05/07/2013
Tanggal Bayar
Tagihan
PPn BM
Tanggal Setor
05/07/2013
PPN
1107
PUT 1
FORMULIR
C. Hibah
1. Pengisian formulir untuk T14
Pembuatan bukti pemotongan PPh Final Pasal 4 ayat (2)
Lembar ke-1 untuk : Wajib Pajak
Lembar ke-2 untuk : Kantor Pelayanan Pajak
Lembar ke-3 untuk : Pemotong/Pemungut Pajak
Pengisian formulir
T14
Kementerian
Pekerjaan
Umum
melaksanakan proyek
pembangunan
jalan
lintas
Kalimantan
dengan dana hibah
Rp950.000.000.000.
Sisa
anggaran tahun
2013
Rp350.000.000.000.
Nama
0
T
2 -
A N D A N G
6 6
8 -
Alamat
M E
4 -
2 -
K O N S
A W A I
(2)
1
T
N O
2 -
R U K S
3
(3)
A K A R T
Kontraktor
utama Pt
Andang Konstruksi
No.
Uraian
Tarif
(%)
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
1.
2.
2%
3.
4%
4.
350.000.000.000
3%
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 4
(2)
5.
10.500.000.000
6%
350.000.000.000
JUMLAH
10.500.000.000
Jakarta, 5 Juli 20 13
(4)
Pemotong/Pemungut Pajak
NPWP
Nama
: B
0 E
N D
9 K
1
M E
0 0
N
0 P
(5)
0
K
1
E
2 R
JA
0
A
U M U M
ir Pajak 2014
Perhatian :
1. Jumlah Pajak Penghasilan dari Jasa
Konstruksi yang dipotong/dipungut di
atas bukan merupakan kredit pajak
dalam Surat Pemberitahuan (SPT)
Tahunan PPh.
2. Bukti Pemotongan/Pemungutan ini
dianggap sah apabila diisi dengan
lengkap dan benar.
F.1.1.33.16
121
142
Syarif
0
N
NPWP
(SSP)
9
Pengisian formulir
LEMBAR
T14
Kementerian
Pekerjaan Umum
melaksanakan
proyek
pembangunan jalan
lintas Kalimantan
dengan dana hibah
Rp950.000.000.000.
NAMA WP
ALAMAT WP
NOP
ALAMAT OP
......
Kode Akun Pajak
Jan
Feb
Mar
Apr
Mei
Masa Pajak
Jun
Jul
Ags
Sep
Okt
Nov
2
/
Pt Andang
Konstruksi
Tahun Pajak
Des
Beri tanda silang (x) pada kolom bulan, sesuai dengan pembayaran untuk masa yang berkenaan
Kontraktor utama
Uraian Pembayaran :
PPh Final 4 (2) Jasa Konstruksi
.....
.....
.....
Nomor Ketetapan
2013
Rp350.000.000.000.
......
Wajib Pajak/Penyetor
Tanggal
Jakarta , Tanggal
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 4
(2)
Juli 2013
Nama Jelas :
" Terima kasih Telah Membayar Pajak - Pajak Untuk Pembangunan Bangsa "
Ruang Validasi Kantor Penerima Pembayaran
PAJAK PENGHASILAN
OLEH PEMERINTAH
F.2.0.32.01
DITANGGUNG
122
143
Bendahara M
T14
Kementerian
Pekerjaan Umum
melaksanakan
proyek
pembangunan jalan
lintas Kalimantan
dengan dana hibah
Rp950.000.000.000.
Kontraktor utama
Pt Andang
Konstruksi
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 4
(2)
KEMENTERIAN
KEUANGAN R.I.
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
SPT Normal
/ 2
M U
: 0
2. Nama
: B
8
D
3. Alamat
: J
4
A
M E
M U
- 0
U
A
KAP/KJS
(1)
(2)
Tarif
(%)
(4)
(5)
350.000.000.000
3%
10.500.000.000
(3)
411128/404
411128/404
411128/404
411128/404
411128/407
411128/407
411128/401
411128/405
411128/403
411128/403
411128/409
411128/409
411128/409
411128/409
411128/409
411128/409
411128/402
411128/417
411128/418
411128/419
350.000.000.000
10.500.000.000
r Pajak 2014
1. X
2. X
3. X
4.
lembar.
Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibatnya termasuk sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan
perundang-undangan yang berlaku, saya menyatakan bahwa apa yang telah saya beritahukan di atas beserta
lampiran-lampirannya adalah benar, lengkap dan jelas.
PEMOTONG PAJAK/PIMPINAN
Nama
NPWP
D
8
K
4
M E
P
0
- 0
Tanggal
F.1.1.32.04
144
123
lembar.
Melalui Pos
2 0 0 8
tanggal bulan
0 1 3
tahun
Tanggal
2
tanggal bulan
0
tahun
Tanda Tangan
Pengisian formulir
KEMENTERIAN
KEUANGAN R.I.
Masa Pajak
DIREKTORAT
JENDERAL PAJAK
Bukti Pemotongan/Pemungutan
/ 2
T14
Nomor
Tanggal
Nilai Obyek
Pajak (Rp)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
003/HB/VII/2013
5 Juli 2013
350.000.000.000
10.500.000.000
No.
NPWP
Nama
(1)
(2)
02.668.854.2-012.000
Kementerian
Pekerjaan Umum
melaksanakan
proyek
pembangunan jalan
lintas Kalimantan
dengan dana hibah
Rp950.000.000.000.
2
3
4
5
2013
Rp350.000.000.000.
7
8
Kontraktor utama
Pt Andang
Konstruksi
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 4
(2)
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
dst.
JUMLAH
PEMOTONG PAJAK/PIMPINAN
Nama B
NPWP 0
D.1.1.32.06
D
8
K
4
350.000.000.000
M E N
- 0
Tanggal
J
10.500.000.000
tanggal bulan
tahun
124
Bendahara Mah
145
Faktur Pajak
Lembar ke-1 :
Pengisian formulir
T14
FAKTUR PAJAK
Kementerian
Pekerjaan Umum
melaksanakan
proyek
pembangunan jalan
lintas Kalimantan
dengan dana hibah
Rp950.000.000.000.
Kontraktor utama
Pt Andang
Konstruksi
070.000-13.00001100
Alamat
NPWP
02.668.854.2-012.000
Alamat
NPWP
00.849.100.0-012.000
No.
Urut
1
Harga Jual/Penggantian/Uang
Muka/Termin
(Rp)
350.000.000.000
Membuat bukti
pemotongan PPh Pasal 4
(2)
350.000.000.000
350.000.000.000
35.000.000.000
Tarif
DPP
PPn BM
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
.. %
Rp.
Rp.
Jumlah
Jakarta
Rp.
Nama
r Pajak 2014
125
146
, 05 Juli 2013
Djono
147
150
26. Peraturan
Menteri
Keuangan
Nomor
162/
PMK.011/2012 tentang Penyesuaian Besarnya
Penghasilan Tidak Kena Pajak.
27. Peraturan
Menteri
Keuangan
Nomor
107/
PMK.011/2013 tentang Tata Cara Penghitungan,
Penyetoran dan Pelaporan Pajak Penghasilan
atas Penghasilan dari Usaha yang Diterima atau
Diperoleh Wajib Pajak yang Memiliki Peredaran
Bruto Tertentu.
28. Peraturan Menteri Keuangan Nomor 10/PMK.03/2013
tentang Tata Cara Pengembalian atas Kelebihan
Pembayaran Pajak yang Seharusnya Tidak Terutang.
29. Keputusan Direktur Jenderal Pajak Nomor KEP-122c/
PJ./2000 tentang Tata Cara Pelunasan Bea Meterai
Dengan Membubuhkan Tanda Bea Meterai Lunas
Dengan Teknologi Percetakan.
30. Keputusan Direktur Jenderal Pajak Nomor KEP-122d/
PJ./2000 tentang Tata Cara Pelunasan Bea Meterai
Dengan Membubuhkan Tanda Bea Meterai Lunas
Dengan Sistem Komputerisasi.
31. Keputusan Direktur Jenderal Pajak Nomor KEP227/PJ./2002 tentang Tata Cara Pemotongan dan
Pembayaran, serta Pelaporan Pajak Penghasilan
dari Persewaan Tanah dan/atau Bangunan.
32. Keputusan Direktur Jenderal Pajak Nomor KEP382/PJ./2002 tentang Pedoman Pelaksanaan
Pemungutan, Penyetoran, dan Pelaporan Pajak
Pertambahan Nilai dan Pajak Penjualan atas Barang
Mewah bagi Pemungut Pajak Pertambahan Nilai
dan Pengusaha Kena Pajak Rekanan.
33. Keputusan Direktur Jenderal Pajak Nomor KEP-02/
PJ/2003 tentang Tata Cara Pemeteraian Kemudian.
34. Peraturan Direktur Jenderal Pajak Nomor PER151
153
TIM PENYUSUN
Pengarah
Penanggungjawab
: Goro Ekanto
Redaktur
: Sudiro
Editor
: Haris Faisal
Koordinator
: 1. Nurbaeti Munawaroh
4. Arief Prasetyo
5. Mashar Resmawan
Aulia Rais
Anggota:
Yayuk Nurazizah
Arif Mulyono
Samuel Nugroho Tri U
Dewi Maslikah
Marhentin Ika Kurniawati
Raisita Agus Wahyono
Edward Parulian Donald Tua
Immanuel S
Raisita Agus Wahyono
Muhammad Shodiq
Masrul
154
Masykur
Dani Ramdani
Stefanus Hajar Banu Sujita
Ikha Yuni Hapsari
Irine Diani Tyasnita
Rizki Nugroho
Budiyanto
Irine Diani Tyasnita
Rizki Nugroho
Ari Eko Hartoyo
Eko Haryono Aritonang
155