JK
1
2
3
4
5
6
Intan Indah
Maulana Ega
Nuning
Moh. Ikkal
Nur Aini
M. Dirga
11
6
44
8
6
7
P
L
P
L
P
L
7
8
9
10
Fahril
Ayu Sri
Ny. Sundari
Devilia
6
6
32
6
L
P
P
P
11
12
Adelia
M. Fazrul
6
19
P
L
Diagnosa
73 Resorbsi fisiologis
71,81 persistensi
21 hiperemi pulpa
71 Resorbsi fisiologis
62 ulcus decubitus
52,62 resorbsi
fisiologis
72 resorbsi fisiologis
61 resorbsi fisiologis
27 gangren pulpa
51,61 resorbsi
fisiologis
72 resorbsi fisiologis
48 perikoronitis
JK
Badiah
64
2
3
4
5
A. Zainuri
Fastini
Sulton
Yulianti
29
41
5
35
L
P
L
P
6
7
Naufal
Sofyan
Efendi
Sunarti
9
40
P
L
31,41 periodontitis
marginalis kronis
48 impaksi
25 gangren pulpa
64 abses bukalis
44,45 periodontitis
marginalis kronis
52 resorbsi fisiologis
18 gangren pulpa
65
46 gangren pulpa
Diagnosa
Kode
dx
K04
K05
K04
Terapi
Medikasi
Medikasi
Ekstraksi
Kode
dx
K00
K00
K02
K00
K00
K00
Terapi
Ekstraksi
Ekstraksi
Komposit
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
K00
K00
K04
K00
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
K00
K06
Ekstraksi
Medikasi
Kode
dx
K05
Terapi
Ekstraksi
K01
K04
K06
K05
Rujuk
Ekstraksi
Medikasi
Ekstraksi
K00
K04
Ekstraksi
Ekstraksi
K04
Ekstraksi
33
10
Siti
Inayatilah
Isrofin
32
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Lilik
Abdilah
Legiyen
M. Musbah
Hofiyah
Sutamar
Rini
Selly
Supri
Natasya
59
7
40
39
39
60
64
6
28
6
P
L
P
L
P
L
P
P
L
P
JK
1
2
3
4
5
P
L
L
L
P
Mujami-nah
M. Rosid
Rifaldo
Hasim
Sapari
31
9
6,5
19
66
JK
1
2
3
Suratman
Khoirul
Sanidin
38
24
51
L
L
L
Rokhayati
36
5
6
7
8
9
Anisa Putri
Endah
Farhan
Kawid
Lilik
6
36
10
36
36
P
P
L
P
P
10
Wildan
18
11
Nur Aliyah
33
Gingivitis marginalis
kronis RA RB
Gingivitis marginalis
kronis RA RB
16 gangren pulpa
51 gangren pulpa
48 impaksi
48 impaksi
38,48 gangren pulpa
13 gangren pulpa
35,38 pulpitis
71,81 persistensi
45 gangren pulpa
72 resorbsi fisiologis
Diagnosa
26 pulpitis
84 persistensi
71,81 persistensi
47 pulpitis
47 periodontitis
marginalis kronis
Diagnosa
16 gangren radiks
17 gangren pulpa
18 periodontitis
marginalis kronis
16 periodontitis
marginalis kronis
71 persistensi
46 gangren pulpa
53 persistensi
28 pulpitis
36 periodontitis
apikalis akut
Gingivitis marginalis
kronis RA RB
45 pulpitis
K05
Scalling
K05
Scalling
K04
K04
K01
K01
K04
K04
K02
K00
K04
K00
Ekstraksi
Ekstraksi
Rujuk
Rujuk
TS
Ekstraksi
ART
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
Kode
dx
K04
K00
K00
K02
K05
Terapi
TS
Ekstraksi
Ekstraksi
TS
Ekstraksi
Kode
dx
K04
K04
K05
Terapi
Ekstraksi
Rujuk
Ekstraksi
K05
Medikasi
K00
K04
K00
K02
K04
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
Scalling
K05
Scalling
K04
Ekstraksi
JK
1
2
3
Naning
Suciati
Holik
31
55
33
P
P
L
Sujono
46
JK
1
2
3
Nainun I.
Evalina R.
Budiarsih
6
8
43
P
P
P
4
5
6
7
Munfamah
Munfa-vidah
Siti Arofah
Sugeng
43
40
33
54
P
P
P
L
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Hofiyah
Sofyan E.
Supanti
Faril Edi
Kawid
Sri Rejeki
Ngateni
Rohani
Eka Dwi
Aira
Silvi
Sunarsih
Aulia Safa
Dwi Safitri
39
40
46
7
36
34
65
6
14
7
6
27
6
7
P
L
P
L
P
P
P
P
L
P
P
P
P
P
JK
1
2
3
4
5
P
P
L
P
P
Ima M.
Kaisa
Afiana
Lilik
Hofiyah
19
6
23
25
39
Diagnosa
26 gangren radiks
35 pulpitis
Gingivitis akut regio
46
48 Impaksi
Diagnosa
51 persistensi
51 persistensi
21, 31 periodontitis
marginalis kronis
27 gangren pulpa
38 gangren pulpa
16 gangren pulpa
47 periodontitis
marginalis kronis
48 pulpitis
17 gangren radiks
17 gangren pulpa
82 resorbsi fisiologis
28 pulpitis
38 gangren pulpa
31 gangren pulpa
Abses gingiva RA RB
47 gangren pulpa
51 persistensi
81 resorbsi fisiologis
46 gangren pulpa
51 persistensi
51 persistensi
Diagnosa
46 gangren pulpa
81 resorbsi fisiologis
47 pulpitis
38 pulpitis
38 post perawatan
Kode
dx
K04
K04
K06
Terapi
Ekstraksi
TS
Medikasi
K01
Rujuk
Kode
dx
K00
K00
K05
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
K04
K04
K04
K05
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
K04
K04
K04
K00
K04
K04
K04
K06
K04
K00
K00
K04
K00
K00
ART
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
Medikasi
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
Kode
dx
K04
K00
K04
K04
K04
Terapi
Terapi
Ekstraksi
Ekstraksi
TS
TS
ART
6
7
8
Khomsatun
Erika P.
Maulana
48
15
6
P
P
L
9
10
11
12
Suwarni
Eko
Muzzayin
Nadifatul
34
41
8
35
P
L
P
P
13
14
Suratmo
Sulasih
69
36
L
P
JK
1
2
3
64
51
35
P
L
L
Rini
Sholeh
Agus
Supriono
Tuwuh
90
5
6
7
Alifia
Kiara
Ratih
9
6
9
P
P
P
8
9
10
11
12
Sumiatun
Sutik
Sutamar
Ahmad
Septindian
61
56
60
7
5
P
P
L
L
P
JK
1
2
3
4
5
6
7
8
P
L
L
P
L
P
P
L
Sri astutik
Sholeh
Muhid
Mutamiah
Sugianto
Budi
Serlinda
Ibnu hasan
20
51
42
31
43
41
8
33
48 gangren radiks
11,21 hiperemi pulpa
72,82 resorbsi
fisiologis
27 gangren pulpa
45 gangren pulpa
52 persistensi
Gingivitis marginalis
kronis RA RB
25 gangren radiks
44 hiperemi pulpa
Diagnosa
35 hiperemi pulpa
28 gingivitis akut
26 periodontitis
apikalis akut
31 periodontitis
marginalis kronis
52 resorbsi fisiologis
71 persistensi
64,65,74,75 gangren
pulpa
24 gangren pulpa
35,36 gangren pulpa
61 gangren radiks
81 persistensi
51,52 ulcus decubitus
Diagnosa
48 perikoronitis
28 gangren pulpa
26 hiperemi pulpa
26 gangren pulpa
13 gangren pulpa
47 gangren pulpa
83 resorbsi fisiologis
47,48 gangren pulpa
K04
K02
K00
Medikasi
Komposit
Ekstraksi
K04
K04
K00
K05
Ekstraksi
Ekstraksi
Ekstraksi
Scalling
K04
K02
Ekstraksi
ART
Kode
dx
K04
K06
K05
ART
medikasi
medikasi
K05
ekstraksi
K00
K00
K04
ekstraksi
ekstraksi
ekstraksi
K04
K04
K04
K00
K00
ekstraksi
ekstraksi
ekstraksi
ekstraksi
ekstraksi
Kode
dx
K06
K04
K02
K04
K04
K04
K00
K04
Terapi
Terapi
medikasi
ekstraksi
ekstraksi
TS
ekstraksi
ekstraksi
ekstraksi
tumpatan
9
10
11
12
13
14
Khomsatun
Hasim alawi
Sumarni
Abdul rochim
Yayuk
Sadam
48
19
56
9
36
11
P
L
L
L
P
L
48 gangren radiks
47 gangren pulpa
44 gangren radiks
74 gangren radiks
37 gangren pulpa
46 pulpitis
JK
1
2
3
4
5
Faiq
Siti fatimah
Khoirul
Nur hasan
Wahyu P.
6
42
25
22
48
P
P
L
P
L
82 resobsri fisiologis
15 hiperemi pulpa
36 gangren pulpa
48 impaksi
48 hiperemi pulpa
Agus
37
7
8
9
Nika
Rokamat
Sadam
21
63
11
P
L
L
gingivitis marginalis
kronis RA RB
11,21 hiperemi pulpa
45 gangren pulpa
46 gangren pulpa
Diagnosa
K04
K04
K04
K00
K04
K04
Kode
dx
K00
K02
K04
K01
K04
sementara
ekstraksi
ekstraksi
ekstraksi
ekstraksi
ekstraksi
tumpatan
sementara
Terapi
K05
ekstraksi
ART
ekstraksi
rujuk
tumpat
amalgam
scalling
K02
K04
K04
komposit
ekstraksi
ekstraksi