SPO Laboratorium

Manual Rumah Sakit
LOGO
Rumah Sakit
..
NOMOR
01
PROSEDUR
TETAP
LABORATORIUM
NO.REVISI
-
JUMLAH HALAMAN
Ditetapkan
DIREKTUR RS
Tgl. Terbit :
1. OPERAN JAGA
PENGERTIAN
Alih informasi yang diperlukan antara petugas jaga

sebelum
dengan
petugas
jaga
pengganti
serta
pertanggungjawaban dan penyiapan sarana serta

TUJUAN
perlengkapan dalam kondisi siap dan bersih.

Terinformasikannya dengan baik hal-hal yang perlu
KEBIJAKAN
mendapat perhatian antar petugas jaga.

Operan informasi/jaga dilakukan mulai 15 menit
sebelum waktu tugas berakhir. Semua petugas jaga
pengganti harus sudah datang 15 menit sebelum
PROSEDUR
waktu tugas dimulai.

1. Petugas jaga menjelang akhir waktu tugas,
menyiapkan
bahan
informasi
yang
Prosedur Teknis/Tetap Laboratorium hal
perlu
Manual Rumah Sakit

disampaikan kepada petugas pengganti
2. Petugas
pengganti
mendapatkan
informasi
tersebut dari petugas jaga sebelumnya dan

mencatat hal-hal yang diperlukan dan belum
tercatat.
3. Petugas jaga dan petugas pengganti secara
bersama-sama melakukan serah terima laporan
ataupun
lembar
kontrol
ataupun
dokumen
rekam medis shift sebelumnya.

4. Petugas pengganti apabila belum ada pelayanan
yang harus dilakukan melakukan pemeriksaan
catatan dan bukti pendukung terbagi dari aspek:
a.
Kelengkapan status
b.
Kelengkapan sensus harian
c.
Kesiapan berbagai formulir yang dibutuhkan
5. Petugas pengganti melakukan fungsi kebersihan

ruang,
perlengkapan
kerja
dan
peralatan
sehingga dalam kondisi siap pakai dan bersih.

6. Setiap formulir atau catatan atau isian harus
lengkap dan rinci sesuai dengan kolom isian
yang tersedia.
UNIT TERKAIT
2. PERSIAPAN PEMERIKSAAN
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR
Tatacara mempersiapkan pemeriksaan

Sebagai acuan langkah persiapan
1. Persiapan Penderita.
Manual Rumah Sakit

2. Pengambilan Bahan.
3. Penampungan Bahan.
4. Pengiriman.
1. Persiapan penderita
a. Puasa : 8-10 jam : Gula darah ( U/PP ), Faal
ginjal, faal hati
12-14 jam : Metabolisme lemak
b. Formulir permintaan pemeriksaan yang diisi
lengkap.
c. Label yang dilengkapi identitas : Nama,
Ruangan, Jenis tes, tanggal / jam.
d. Alat pengambilan bahan.
e. Botol penampungan dengan tutup.
Pengambilan, Penampungan dan Pengiriman Bahan
Pengambilan Darah Vena
Persiapan :
Semprit dan jarum -------- vol.
No. Jarum
Manual Rumah Sakit

2 ml
23 G
5 ml
22 G
10 ml
21 G
20 ml
20 G
Kapas alcohol
Botol penampung tertutup
Hal-Hal Yang Perlu Diperhatikan

- Kekuatan pengisapan darah kedalam semprit
jangan terlalu kuat.
- Pembendungan jangan terlalu lama.
- Jangan mengambil darah dari ekstremitas dimana
terpasang infus.
- Darah harus segera dikirim ke laboratorium.
UNIT TERKAIT
3. PENGGUNAAN MESIN HAEMATOLOGY ANALYSER

PENGERTIAN
Langkah kerja pengoperasian mesin haematology

Manual Rumah Sakit
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR
analyzer
Sebagai acuan penggunaan mesin
1. Tekan saklar untuk menyalakan instrument
(terletak di bagian belakang)
2. Setelah alat menyala, pada display akan terdapat
tulisan please wait or press esc. Tunggu selama
kurang lebih 3 menit. Setelah itu alat akan
melakukan start up/background count secara
otomatis.
3. Jika nilai start up berada dalam range yang
ditentukan, pada display akan tertera tulisan
main menu.
4. Jika hasil start up tidak sesuai range, pada
display akan terdapat tulisan start up failed,
check reagent (Nilai range start up lihat di buku
operator manual)
5. Jika hal ini terjadi, lakukan pencucian otomatis
dengan menekan esc kemudian cari menu
service dan autoclean. Tunggu selama 8
menit.
6. Setelah selesai lakukan start up kembali dengan
menekan tombol start up. Jika tetap terjadi
hubungi costumer support produsen alat.
7. Untuk melakukan sampling, tekan tombol ID,
kemudian masukan ID pasien sesuai dengan
yang diinginkan dengan menekan tombol panah
atas/bawah kemudian tekan tombol enter 2
Manual Rumah Sakit

kali.
8. Jarum sample akan turun, masukan botol
sample ke dalam jarum kemudian tekan tombol
start yang terletak di belakang jarum sample.
9. Setelah selesai alat akan mencetak hasil secara
otmatis pada printer.
10.
Untuk melakukan sampling yang berikut,
lakukan sesuai prosedur 5 dan 6.

11.
Untuk mematikan alat, tekan tombol stand
by. Setelah itu alat akan melakukan shut down

otomatis.
12.
Setelah selesai akan muncul massage any
keys to continue. Tekan saklar di belakang alat

untuk mematikan alat
UNIT TERKAIT
4. PENGGUNAAN URINE ANALYSER

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR
Langkah kerja pengoperasian mesin Urine Analyser

1.
Hidupkan alat dengan menekan tombol on/of

yang terdapat di bawah display. Tunggu hingga
alat
selesai
melakukan
automatic
system
diagnostics test.
2.
Seteah selesai, pada bagian kiri atas display

akan terlihat tulisan Ready
3.
Untuk melakukan sampling, tekan bagian pojok
Manual Rumah Sakit

kanan
bawah
display
(pada
kotak
yang
bertuliskan Strip Test)

4.
Pada layer berikut akan muncul 2 pilihan

operator.id. Jika operator sudah memasukkan
id, maka pada kotak Enter New Operator ID
untuk memasukkan nama operator. Pilih sesuai
dengan yang akan digunakan.
5.
Jika kita hendak memasukkan nama operator

lain, maka layer akan tampil huruf-huruf
untuk memasukkan nama operator. Setelah
selesai tekan Enter
6.
Jika
operator
tidak
memasukkan
nama
operator yang baru, layar berikut yang muncul

adalah untuk memasukkan id pasien.
7.
Tekan kotak Enter New Patient. Kemudian

masukkan nama dengan menekan box huruf
pada display. Setelah selesai masukkan nomor
pasien dengan menekan tombol angka pada
bagian kiri atas display. Setelah itu display
akan berubah tampilan menjadi angka-angka.
8.
Setelah id pasien selesai dimasukkan, display

akan berubah. Bersihkan stik sample dari
cairan
yang
berlebih,
kemudian
letakkan
sample pada sample tray.

9.
Tunggu beberapa saat, alat akan melakukan

kalibrasi. Setelah selesai sample tray akan
tertarik ke dalam untuk melakukan analisa.
Manual Rumah Sakit

10. Setelah selesai di layar akan tampil hasil, untuk
mencetak hasil tekan kotak Print. Setelah
selesai tekan kotak Done.
11. Untuk memastikan alat tekan tombol on/of
beberapa saat, display akan mati dan sample
tray akan tersimpan di dalam intrumen
12.
UNIT TERKAIT
5. PENGGUNAAN ALAT KIMIA DARAH (RA 50)

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR
Langkah kerja pengoperasian mesin Kimia Darah

1.
Tekan
saklar
di
belakang
alat
untuk
menyalakan instrument.
2.
Setelah menyala tunggu beberapa detik sampai

muncul di layar Press Test Key or Test Code
Number.
3.
Tekan
kode
yang
sesuai
dengan
jenis
pemeriksaan yang akan dilakukan.

4.
Dilayar akan muncul perintah Rinse
5.
Siapkan aquadest di bawah selang penyedot

sample,
kemudian
tekan
tombol
rRinse
beberapa saat.
6.
Dilayar akan muncul Test Ready
7.
Siapkan
sample
sesuai
dengan
ketentuan.
Tekan O jika sample tidak dikalibrasi.
Manual Rumah Sakit

8.
Untuk kalibrasi tekan 1, ikuti perintah dengan

memasukkan
angka
standarisasi
dan
memasukkan sample dengan menekan tombol

sample paling bawah.
9.
Hasil pemeriksaan akan muncul dilayar
10. Untuk mematikan alat tekan tombol of yang

terletak di belakang alat.
UNIT TERKAIT
6. CARA MENGUMPULKAN SPESIMEN

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR
Tatacara mengumpulkan spesimen

Sebagai acuan langkah kerja
1. jenis spesimen
-
Darah untuk pemeriksaan hematology dapat

diambil sebanyak 2cc dimasukan ke dalam
botol EDTA supaya homogen.
Darah
untuk
pemeriksaan
kimia
klinik,
serologi dan ELISA darah tanpa anti kogulan

dan
jumlahnya
tergantung
banyaknya
pemeriksaan.
-
Darah
untuk
memakai
pemeriksaan
heparis
yang
telah
gas
darah
dimasukan
dalam spuit. Jumlah darah yang diambil, 9

bagian darah dan 1 bagian heparis.
-
Urine : Urine segar
Feses : Feses segar
Manual Rumah Sakit

-
Liquor serebrospinalis segar
Sputum : diambil pagi hari sebelum makan
Secret mata uretra / vagina diambil langsung

dikirim
Sperma dikirim segera setelah dikeluarkan

lebih dari 30 menit.
2. Waktu pengumpulan spesimen

Laboratorium menerima spesimen selama 24
jam. Untuk permintaan cito dilakukan sesuai
dengan prosedur permintaan cito.
3. Pengamanan spesimen
-
darah
sebelum
pemeriksaan
spesimen
disimpan
dalam tabung yang telah disediakan dalam

rak
dan
diberikan
urutannya,
kemudian
pemeriksaannya
untuk
nama
Bila
dengan
diidentifikasi
serta
diperiksa.
sesuai
jenis
kemungkinannya
ada
kekurangan
misalnya spesimen kurang, darah hemolisis,

maka
tabung
dipisahkan
untuk
diminta
spesimen ulang.
-
urine
sebelum
pemeriksaan
spesimen
disimpan
dalam tabung yang telah disediakan dalam

rak
dan
urutannya,
diberikan
nama
kemudian
pemeriksaannya
serta
sesuai
dengan
diidentifikasi
jenis
kemungkinannya
10
Manual Rumah Sakit

untuk
diperiksa.
Bila
ada
kekurangan
misalnya spesimen kurang, atau diragukan

maka
tabung
dipisahkan
untuk
diminta
spesimen ulang.
-
Feses / secret / skutum

Spesimen diteliti apakah sudah memenuhi
syarat, bila tidak memenuhi syarat maka
diminta spesimen ulang.
Spesimen
yang
dikirim
langsung
dibuat
preparat pada gelas objek.

-
Sperma
Spesimen
langsung
mungkin.
Bila
pemeriksaan
diperiksa
tidak
dilakukan
sesegera
bercampur
secara
urine
prosedur.
Bilabercampur urine harus diminta spesimen

ulang. Selama pemeriksaan masing-masing
tabung spesimen dilengkapi tutup untuk
menghindari terjadinya kontaminasi.
Sesudah pemeriksaan :
Untuk
spesimen
darah,
urine
dan
feses
dibuang ke saluran air yang telah disediakan

sedangkan untuk spesimen yang lain dalam
kantong
plastik
Gunakan
kantong
untuk
sampah
plastik
hitam
medis.
untuk
sampah medis dan kantong kuning untuk

non medis.
11
Manual Rumah Sakit
UNIT TERKAIT
7. PERMINTAAN BAHAN DAN REAGENT

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR
Tahapan permintaan bahan

Sebagai pedoman permintaan bahan
1. Pengajuan dan pengambilan barang dengan

membuat
surat
permintaan
barang
kebutuhan Laboratorium pada formulir yang

tersedia. Dicantumkan tanggal, jumlah dan
jenis barang yang diminta. Surat ini ditanda
tangani
oleh
Koordinator
atau
penanggungjawab. Kemudian diserahkan ke

unit barang untuk mendapat barang yang
diminta atau diperlukan
2. Laporan pengambilan, pengeluaran dan stok
barang Laboratorium setiap bulan disusun
oleh
Koordinator
dan
diserahkan
kepada
Sekretariat.
UNIT TERKAIT
8.PERMINTAAN DAN PENGAMBILAN HASIL PEMERIKSAAN

PENGERTIAN
TUJUAN
Aliran dokumen hasil pemeriksaan

Acuan pengambilan hasil pemeriksaan
12
Manual Rumah Sakit

KEBIJAKAN
PROSEDUR
Prosedur
mengambil
hasil
pemeriksaan
laboratorium bagi pasien rawat inap.

1.
Bila hasil pemeriksaan Laboratorium sudah

selesai
analis
menyerahkan
laporan
hasil
pemeriksaan kepada pasien yang terkait atau

perawat.
2.
Bila
ada
hasil
yang
meragukan,
lakukan
pengulangan
3.
Prosedur
melakukan
permintaan
pemeriksaan
laboratorium bagi pasien rawat jalan.

1.
Dokter
yang
bersangkutan
menuliskan
permintaan pemeriksaan Laboratorium.

2.
Pasien
menyerahkan
Laboratorium
kepada
formulir
permintaan
petugas
administrasi
Laboratorium.
3.
Petugas
meneliti
jenis
pemeriksaan
yang
diminta dan menuliskan tarif pada lembaran

khusus, pasien dipersilahkan membayar ke
kasir.
4.
Setelah
ada
bukti
pembayaran,
pasien
menyerahkan kepada petugas Laboratorium.

Data
pasien
dicatat
pada
buku
khusus,
kemudian analis mengambil spesimen dari

pasien tersebut.
5.
Bila ada pemeriksaan gula darah postprandial,
13
Manual Rumah Sakit

pasien dipersilahkan makan terlebih dahulu
dan
kembali
jam
kemudian.
dipersilahkan
menunggu
berlangsung
tidak
bila
Pasien
pemeriksaan
lama,
tetapi
bila
pemeriksaan cukup lama pasien dianjurkan

untuk mengambil keesokan harinya.
Prosedur
mengambil
hasil
pemeriksaan
laboratorium bagi pasien rawat jalan.

1.
Bila hasil pemeriksaan Laboratorium sudah

selesai
dan
telah
diteliti
maka
analis
menyerahkan formulir hasil kepada petugas

administrasi
mengambil
Laboratorium.
hasil
Pasien
Laboratorium
dapat
setelah
memperlihatkan kwitansi pembayaran.

4.
Prosedur melakukan permintaan pemeriksaan

laboratorium bagi pasien rawat inap.
5.
Dokter
yang
bersangkutan
menuliskan
permintaan pemeriksaan laboratorium.

6.
Perawat mengambil spesimen dan langsung

membawanya ke laboratorium.
UNIT TERKAIT
9. HEMATOLOGI
PENGERTIAN
TUJUAN
Tatacara pemeriksaan hematologi

Sebagai acuan pemeriksaan hematology
tanpa
14
Manual Rumah Sakit

mesin auto analyser
KEBIJAKAN
PROSEDUR
Prosedur Pemeriksaan Hematologi

Metode
Bahan
Alat
: sianmethemoglobin.
: darah EDTA darah kapiler.
: fotometer 4010
Cara kerja :
1. Pipet darah 20 uL.
2. Masukan kedalam 5 mL larutan VKZ.
3. Kocok dan biarkan selama 3 menit.
4. Baca pada fotometer dengan panjang
gelombang 546 mm dengan factor yang
dihitung berdasarkan standar siap
methemoglobin.
Prosedur Pemeriksaan Leukosit

Metode
: hemositometri dan mikroskopik.
Bahan
: Darah EDTA kapiler.
Reagen
: Larutan Turk.
Alat
: Kamar hitung Neubauer dan
mikroskop.
Cara kerja :
2. Masukan ke dalam larutan Turk sebanyak
0.2 mL.
15
Manual Rumah Sakit

1. Kocok dan masukan ke dalam kamar hitung.
2. Baca dengan mikroskop pada 16 kotak. Hasil
dikalikan 100.
Prosedur Pemeriksaan Trombosit.

Metode
Bahan
Reagen
: ammonium oksalat 1%.
Alat
mikroskop.
Cara kerja :
2. Masukan ke dalam larutan ammonium
oksalat 1% sebanyak 4 mL.
3. Kocok dan masukan kedalam kamar hitung,
biarkan selama 15 menit.
4. Baca dengan mikroskop pada seluruh kotak
kecil kamar hitung. Hasil dikalikan 1000.
Prosedur Pemeriksaan Erittrosit.

Metode
Bahan
Reagen
: larutan formal sitrat 5%.
Alat
mikroskop.
16
Manual Rumah Sakit

Cara kerja :
2. Masukan ke dalam larutan formal sitrat 5%
sebanyak 4 mL.
3. Kocok dan masukan kedalam kamar hitung,
biarkan selama 15 menit.
4. Baca dengan mikroskop pada 5 kotak kecil
kamar hitung. Hasil dikalikan 10.000.
Prosedur Pemeriksaan Hematokrit

Metode
Bahan
Alat
: mikro.
: Darah EDTA / kapiler.
: sentrifus mikrohematokrit.
Cara kerja :
1. Kapiler diisi darah sampai tabung.
2. Tutup salah satu sisi dengan malam.
3. Masukan kapiler kedalam sentrifus.
4. Pusing selama 3 menit dengan 3000 RPM.
5. Baca nilai hematokrit berdasarkan skala.
UNIT TERKAIT
10. PEMERIKSAAN LED

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR
Tata cara pemeriksaan LED

Metode
: westergren.
17
Manual Rumah Sakit

Bahan
: Darah EDTA .
Natrium sitrat 0.109 M.
Alat
: Pipet westergren dan rak.

tutup karet.
timer.
Cara Kerja :
1. Pipet 1 mL darah EDTA ke dalam botol berisi
0.25 mL larutan Na sitrat 0.109 M.
2. Kocok sampai homogen.
3. Isap dengan pipet westergren sampai skala 0.
4. Letakan tegak lurus pada rak westergren.
5. Hasil dibaca setelah 1 jam.
UNIT TERKAIT
11. PEMERIKSAAN HITUNG LURUS

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR
Tata cara pemeriksaan Hitung Lurus

1. Teteskan darah pada gelas obyek yang bersih,
kering dan bebas lemak.
2. Geser dengan menggunakan kaca penggeser.
3. Keringkan di udara.
4. Teteskan larutan Wright pada seluruh
permukaan preparat secara merata biarkan
selama 7-10 menit.
5. Teteskan aquades dengan perbandingan yang
18
Manual Rumah Sakit

sama dengan larutan wright, biarkan selama 5
menit.
6. Cuci dengan air mengalir dan keringkan.
7. Dengan mikroskop hitung jenis leukosit daro 100
leukosit.
UNIT TERKAIT
12. PEMERIKSAAN RETIKULOSIT

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR
Tata cara pemeriksaan

1. Pipet 50 mL darah EDTA / kapiler.
2. Tambahkan ke dalam tabung reaksi BCB dengan
jumlah yang sama.
3. Kocok dan inkubasi pada suhu 37 C selama 3045 menit.
4. Buat sediaan apus dan keringkan.
5. Dengan mikroskop hitung jumlah retikulosit
dalam 1000 eritrosit.
UNIT TERKAIT
13. PEMERIKSAAN GOLONGAN DARAH

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Metoda
: slide
Prinsip
: reaksi antigen + antibody --- selutinasi
Alat
: gelas obyek
19
Manual Rumah Sakit

Batang pengaduk
Reagen
: anti sera A. B .AB
Cara kerja :
1. Teteskan darah EDTA / kapiler pada gelas obyek
pada tiga tempat masing-masing 1 tetes.
2. Masing-masing tetesi dengan antisera A. B dan
AB.
3. Aduk dengan batang pengaduk.
4. Lihat adanya aglutinasi.
5. Apabila :
darah + antisera A ada aglutinasi

------------ gol A
darah + antisera B ada aglutinasi

------------ gol B
darah + antisera AB ada aglutinasi

------------ gol AB
darah + antisera A. B. AB tidak ada

aglutinasi ------------ gol O
UNIT TERKAIT
14. PEMERIKSAN WAKTU PEMBEKUAN

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Metode : slide
20
Manual Rumah Sakit

Cara kerja :
1. Bersihkan ujung jari dengan kapas alcohol
70%
2. Tusuk ujung jari dengan blood lancet
3. Teteskan darah yang mengalir pada gelas
obyek sambil menekan stop watch.
4. Setiap 30 detik angkat darah dengan blood
lancet.
5. Catat waktu sampai terbentuk benang fibrin.
UNIT TERKAIT
15. PEMERIKSAAN WAKTU PENDARAHAN

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Metode : Duke
Cara kerja :
1. Bersihkan cuping telinga dengan kapas
alcohol 70%
2. Tusuk cuping telinga dengan blood lancet.
3. Jika terlihat darah mulai mengalir jalankan
stop watch.
4. Isap darah yang keluar setiap 30 detik dengan
tissue.
5. Hentikan stop watch pada waktu darah tidak
21
Manual Rumah Sakit

mengalir lagi dan catat waktunya.
UNIT TERKAIT
16. PEMERIKSAAN MALARIA

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

1. Teteskan darah pada gelas obyek yang bersih,
kering dan bebas lemak.
2. Geser dengan menggunakan kaca penggeser.
3. Keringkan di udara.
4. Teteskan larutan Giemsa pada seluruh
selama 15 menit.
5. Cuci dengan air mengalir dan keringkan.
6. Dengan mikroskop menggunakan lensa obyektif
pembesaran 100 dicari adanya parasit malaria.
UNIT TERKAIT
17. HITUNG SEL LCS

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Metode
: hemositometri dan mikroskopik
Bahan
: LCS
Alat
: kamar hitung Rosenthal dan mikroskop

22
Manual Rumah Sakit

Cara kerja :
1. Pipet LCS.
2. Masukan ke dalam kamar hitung.
3. Baca dengan mikroskop pada seluruj kotak.
4. jumlah yang didapat dilaporkan 3.
UNIT TERKAIT
18. PEMERIKSAAN GLUKOSA

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

CARA I:
Bahan
: 50 uL darah kapiler + 500 uL
urac
Reagen
Metode
: Glukosa dari BM
: GOD PAP dengan deproteinisasi
Prinsip
: Glukosa + O2 + H2O COD asam

glukonat + H2O
2H2O + 4 p-hidroksibenzoet + 4 aminoatipirin

-------- kolorik kuinonik + 4 H2O
Cara kerja :
1. Pusing tabung yang berisi darah dan urec
selama 5 menit. 2000 RPM.
2. Siapkan 4 tabung reaksi, masing-masing diisi
dengan 1 mL reagen.
3. Tabung I
: sebagai blanks
23
Manual Rumah Sakit

Tabung II
: + 50 uL standar
Tabung III
: + 50 uL kontrol
Tabung IV
: + 50 uL sample
4. Inkubasi pada 37C selama 15 menit.

5. baca pada fotometer 4010 dengan panjang
gelombang 546 nm denganfaktor 100.
CARA II:
1. Siapkan lanset steril, alat baca dan stick, kapas
beralkohol dan tissue
2. Bersihkan jari untuk pengambilan darah dengan
kapas dan tissue.
3. Ambil darah dengan menggunakan lanset
4. Pindahkan
darah
baik
langsung
ataupun
menggunakan pipet ke dalam stick.

5. Tunggu beberapa saat hingga muncul angka
pada alat baca.
UNIT TERKAIT
19. PEMERIKSAAN UREUM

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Bahan
: Serum
Reagen
: Urea dari Bio Merieux
Metode
Prinsip
: Berthelot
:
Urea + H2O2 urease 2 Nh4 + Co2
24
Manual Rumah Sakit

Amonia + Ketoglutarat + NADH ALDH ------- Lglutamat + NAD + H2o
Penurunan absorben akibat pembentukan NAD dari
NADH berbanding lurus dengan banyaknya urea
dalam sample.
Cara kerja :
1. Pipet ke dalam tabung reaksi masing-masing
1mL R2+R3
Tabung I
R2 + R3
Tabung II
+ standar 20uL
Tabung III
+ sample 20 uL2.
2. Kocok dan inkubasi pada suhu 37C selama 3

menit.
3. Tambahkan R4 sebanyak 200 uL dan
Inkubasi pada 37C selama 5 menit.
4. Baca pada fotometer 4010 pada panjang
gelombang 578 nm dengan factor 50.
UNIT TERKAIT
20. PEMERIKSAAN KREATININ

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Bahan : serum atau plasma
Urine : pengeceran 1 49 aquabidest
Reagen : Jafe alkaline fosfat
25
Manual Rumah Sakit

Metode
: creatinine dari randox
Prinsip :
kreatinin
direaksikan
dalam
suasana
denganasam
alkali
pikrat
membentuk senyawa kompleks berwarna

merah
yang
sebandingdenagn
kadar
kreatinin dalam sample.

Cara kerja :
Pipet kedalam tabung reaksi :
Tabung I
Reagen 1mL
Tabung II
Reagen 1mL + standar 100 uL
Tabung III
Reagen 1mL + sample 100 uL
kocok dan baca absorban setelah 30 detik ( A1 )

absorban dibaca kembali setelah 2 menit ( A2 )
Perhitungan:
A2 A1 = A sample atau A standar
A sample X 100 mg/dl
A standar
Panjang gelombang 492 nm. Factor 100
UNIT TERKAIT
21. PEMERIKSAAN CHOLESTEROL

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN

26
Manual Rumah Sakit

PROSEDUR
Bahan
: serum
Metode
: CHOD - PAP
Reagen
: Cholesterol Biomerieux
Prinsip
CHE
: Cholesterol + H2O ______cholesterol +
Farty acid
CHO
Cholesterol + O2 _______ cholesterol-3ons + H2O2
2H2O2 + 4 amino antipirin + fenol
---------quinone mine + 4 H2O
warna yang terbentuk sebanding
dengan kadar kolesterol dalam semple
Cara kerja :
1. Pipet kedalam tabung reaksi masing-masing 1
mL reagen.
2. Tabung I
reagen sebagai blanko
3. Tabung II
+ standar 10 uL
4. Tabung III
+ sample 10 uL
5. kocok dan inkubasi selama 10 menit pada

suhu 37C
Baca pada
fotometer 4010
dengan panjang
gelombang 546 nm dan factor 200.

UNIT TERKAIT
22. PEMERIKSAAN HDL KOLESTEROL

27
Manual Rumah Sakit
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Bahan
: serum
Metode
: CHOD - PAP
Reagen
: HDL cholesterol biomerieux
Prinsip
: VLDL dan LDL yang terkandung di
dalam sample diendapkan dengan fosfotungstat

yang
mengandung
ion
magnesium
supernatan
didapat setelah proses sentrifugasi mengandung

HDL yang mana kolesterol dan fosfolipid dapat
diperiksa
dengan
reagen
kolesterol
ensimatik-
ensimatik fosfolipid.
Cara kerja :
1. Presipitasi
Serum 200 uL
Presipitat 20 uL
2. Kocok dan biarkan 10 menit, lalu sentrifus
selama 15 menit 2000 RPM.
3. Pemeriksaan kadar HDL
Pipet
ke
dalam
tabung
reaksi
reagen
kolesterol masing-masing 1 mL.

Tabung I
Tabung II
+ standar 50 uL
Tabung III
+ presipitat 50 uL
28
Manual Rumah Sakit

UNIT TERKAIT
23. PEMERIKSAAN TOTAL PROTEIN

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Bahan
: serum
Metode
: Biuret
Reagen
: total protein biomerieux
Prinsip
: test warna dari total protein
dalam
serum berdasarkan pada reaksi Biuret (

garam kupri dalam suasana alkali ).
Protein + Cuso4 ________ kuproteinat
kompleks
Cara kerja :
reagen 5 mL.
2. Tabung I
Tabung II
+ standar 100 uL
Tabung III
+ sample 100 uL
3. Kocok dan biarkan pada suhu kamar selama

5 menit.
Baca dengan fotometer
4010 pada panjang
gelombang 546 nm faktor 10.

UNIT TERKAIT
29
Manual Rumah Sakit
24. PEMERIKSAAN ALBUMIN

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Bahan
Metode
: serum
: BCG
Reagen
: Albumin biomerieux
Prinsip
: Albumin dengan BCG di dalam
bufer sitrat membentuk warna kompleks.
Cara kerja :
reagen 5 mL.
2. Tabung I
sebagai blanko
Tabung II
+ standar 20 uL
Tabung III
+ sample 20 uL
3. Kocok dan inkubasi pada suhu kamar selama

5 menit.
gelombang 546 nm faktor
UNIT TERKAIT
25. PEMERIKSAAN SGOT

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

30
Manual Rumah Sakit

Bahan
: serum
Metode
: IFCC tanpa piridoksal fosfat
Reagen
: SGOT dari Sigma AST
Prinsip
: L asparat + a ketoglutarat
--------- oksaloasetat
L glutamat
MD
Oksaloasetat + NADH --------- L malat + NAD
Cara kerja :
1. Pipet ke dalam tabung reaksi reagen masingmasing 1 mL.
2. Tabung I
sample 100 uL
3. Kocok dan biarkan pada suhu 30C selama 1

menit.
gelombang 340 nm factor 1768.
UNIT TERKAIT
26. PEMERIKSAAN SGPT

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Bahan
Metode
: serum
: IFCC tanpa piridoksal fosfat
31
Manual Rumah Sakit

Reagen
: SGPT sigma
Prinsip
:
ADT
L alanin + a ketoglutarat -------- pirufat + L
glutamat
LD
Pirufat + NADH --------- laktat + NAD
Cara kerja :
2. Tabung I
sample 100 uL
3. Kocok dan biarkan pada suhu 30C selama

30 detik.
UNIT TERKAIT
27. PEMERIKSAAN GAMMA GT

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Metode
Prinsip
: Kinetik
:
L gamma glutamil p- + glisilolisin -------L-gamma- gammaglutamilglisin + p nitranilin.
32
Manual Rumah Sakit

Cara kerja :
2. Tabung I
sample 100 uL

menit.
UNIT TERKAIT
28. PEMERIKSAAN ALKALI FOSFATASE

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Metode
: kinetik
Prinsip
p-nitrofenilfosfat PNPPP -------- fosfat + pnitrofenol

warna yang terbentuk sebanding dengan kadar
alkali fosfatase dalam serum
Cara kerja :
2. Tabung I
sample 20 uL
33
Manual Rumah Sakit

menit.
UNIT TERKAIT
29. PEMERIKSAAN KALSIUM

PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Metode
: MTB
Prinsip
Kalsium dibentuk dengan metiltimol dalam

larutan alcohol yang sebanding dengan jumlah
ohelat
biru.
Magnesium
dilapisi
dengan
hidroksikuinnolin. Konsentrasi dari warna chelat

dapat ditentukan dengan mengukur absorban
pada panjang gelombang diantara 570-630 nm.
Cara kerja :
2. Tabung I
Tabung II
blanko reagen
+
standar 10 uL
34
Manual Rumah Sakit

Tabung III
sample 10 uL
3. Kocok dan inkubasi pada suhu kamar selama

10 menit.
UNIT TERKAIT
30. PEMERIKSAAN PROTEIN LIQUOR
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Bahan
: LCS
Metode
: Biuret
Reagen : Protein liquor biomereux

Prinsip
: Test warna dari total protein dalam
serum berdasarkan pada reaksi biuret ( gram

kupri dalam suasana alkali ) protein + Cuso
_______ kuproteinat kompleks.
Cara kerja :
1. Tabung I
aquades sebagai blanko
35
Manual Rumah Sakit

Tabung II
sample 1000 uL + reagen
100 uL
2. Kocok dan biarkan pada suhu kamar selama
30 menit.
UNIT TERKAIT
31. PEMERIKSAAN GLUKOSA LIQUOR
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Bahan
: LCS
Reagen : Glukosa dari BM

Metode
: GOD PAP tanpa deproteinnisasi
Prinsip
: Glukosa + O2 + H2O + 30D
asam
glukonat + H2O
2H2O
p-hidroksibenzoat
amincantipirin
---------- kolorik kuinonik + 4 H2O
Cara kerja :
36
Manual Rumah Sakit

1. Tabung I
Tabung II
: reagen 1000 uL sebagai blanko

: + 10 uL standar + reagen 1000
uL
Tabung III
: + 10 uL sample + reagen 1000
uL
2. Inkubasi pada 37C selama 10 menit.
Baca pada
fotometer 4010
dengan panjang
gelombang 546 nm dengan faktor 100.

UNIT TERKAIT
32. PEMERIKSAAN KLORIDA
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Reagen : Klorida dari Human
Cara kerja :
1. Netralkan
sample
dan
standar
dengan
aquades
2. Tabung I
blanko reagen
Tabung II
reagen + 100 uL + standar 20 uL
Tabung III
reagen + 100 uL + sample 20 uL
3. Inkubasi pada suhu kamar selama 10 menit.

4. Baca
dengan
fotometer
pada
panjang
gelombang 578 nm dan faktor 100.
37
Manual Rumah Sakit
UNIT TERKAIT
33. PEMERIKSAAN GAS DARAH
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Alat
: ABL 30
Bahan
: darah arteri dengan antikoagulan
heparin
Cara kerja :
1. Masukan
sample ke dalam alat bila posisi
sudah stand by.

2. Baca hasil yang keluar dari printer.
Untuk kontrol alat digunakan Qualichek yang
dilakukan sebulan sekali.
UNIT TERKAIT
34. PEMERIKSAAN URIN
PENGERTIAN
TUJUAN

38
Manual Rumah Sakit

KEBIJAKAN
PROSEDUR
1. Urin rutin
Digunakan combur 3 yang mempunyai 3
parameter yaitu pH glukosa dan protein.
Pemeriksaan urin rutin meliputi :
- Mikroskopis
: Warna, kekeruhan
- Mikroskopis
: pemeriksaan sedimen
- kimia menggunakan combur 3

2. Urin lengkap ( profil )
Digunakan combur 9 RL dan dibaca dengan
alat Urotron 9 RL yang dapat memeriksa
secara kuantitatif.
Parameter yang dapat diperiksa : leukosit,
nitrit,
pH,
protein,
glukosa,
keton,
urobilinogen, bilirubin, eritrosit.

Setelah dibaca dengan urotron. Dilanjutkan
dengan pemeriksaan sedimen yang meliputi
eritrosit, leukosit, silinder, kristal, epitel, dan
bakteri.
39
Manual Rumah Sakit

UNIT TERKAIT
35. PEMERIKSAAN TES KEHAMILAN
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Metode
: aglutinasi
Cara kerja :
1. Teteskan urin dengan pipet tetes pada slide.
2. Teteskan reagen pada urin tersebut.
3. Aduk rata dan digoyang perlahan.
UNIT TERKAIT
36. PEMERIKSAAN FESES
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

1. Makroskopis : Konsistensi, warna, bau, sisa
40
Manual Rumah Sakit

makanan, pus darah, lendir dan parasit.
2. Mikroskopis : Telur cacing, amuba, eritrosit,
leukosit dan sisa makanan.
UNIT TERKAIT
37. PEMERIKSAAN SPERMA
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

1. Makroskopis:
Volume,
pH,
warna,
bau,
konsistensi.
2. Mikroskopis
Motilitas,
morfologi,
jumlah sperma, eritrosit, leukosit dan epitel.
UNIT TERKAIT
38. PEWARNAAN BTA
PENGERTIAN
TUJUAN

41
Manual Rumah Sakit

KEBIJAKAN
PROSEDUR
Metode
: Kinyoun Gabbet
Cara kerja :
1. Usapkan
sample
pada
gelas
obyek
yang
bersih, kering dan bebas lemak dan fiksasi.

2. Teteskan
larutan
kinyoun
pada
seluruh
pemukaan preparat secara merata biarkan

selama 1 menit.
3. Cuci dengan air mengalir.
4. teteskan
larutan
gebbet
pada
seluruh

selama 3 menit.
5. Cuci dan keringkan di udara.
6. Dengan
mikroskop
menggunakan
lensa
obyektif pembesaran 100 dicari adanya BTA.

UNIT TERKAIT
39. PEWARNAAN GRAM
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Metode
: Gram
Cara kerja :
42
Manual Rumah Sakit

1. Usapkan
sample
pada
gelas
obyek
yang
bersih, kering dan bebas lemak dan fiksasi.

2. Teteskan larutan Gentian fiolet pada seluruh
pemukaan preparat secara merata biarkan
selama 3 menit.
3. Buang larutan kemudian teteskan larutan
lugol sampai gentian violet larut.
4. Cuci dengan air mengalir.
5. Teteskan larutan Fuchsin selama 2 menit.
6. Cuci dan keringkan di udara.
Dengan mikroskop menggunakan lensa obyektif
pembesaran 100 dicari adanya bakteri Gram
positif dan gram negatif.
UNIT TERKAIT
40. PEMERIKSAAN VDRL
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Metode
: aglutinasi
Cara kerja :
1. Teteskan serum dengan pipet tetes pada slide.
2. Teteskan reagen pada serum tersebut.
3. Aduk rata dan digoyang dengan vortex selama
8 menit.
43
Manual Rumah Sakit

UNIT TERKAIT
41. PEMERIKSAAN TPHA
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Metode
: Hemaglutinasi indirek
Cara kerja :
1. Encerkan serum 1/40 , 1/80 dan 1/160
2. Pengenceran 1/80 ditambahkan kontrol cell 1
tetes.
3. Pengenceran 1/160 ditambahkan test cell 1
tetes.
4. Goyang perlahan.
5. Inkubasi selama 1 jam.
UNIT TERKAIT
42. PEMERIKSAAN CRP
44
Manual Rumah Sakit
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Metode
: slide
Cara kerja :
2 menit.
UNIT TERKAIT
43. PEMERIKSAAN ASTO
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Metode
: slide
Cara kerja :
2 menit.
45
Manual Rumah Sakit
UNIT TERKAIT
44. PEMERIKSAAN RAF
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Metode
: slide
Cara kerja :
2 menit.
Prosedur Pemeriksaan HBsAg LATEKS
Metode
: aglutinasi lateks
Cara kerja :
5 menit.
46
Manual Rumah Sakit

UNIT TERKAIT
45. PEMERIKSAAN HBsAg ELISA
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR

Metode
: mikroelisa
Cara kerja :
1. Pipet ke dalam sumur I kontrol negatif, sumur
II kontrol negatif, sumur III kontrol positif,
sumur IV dan seterusnya sample.
2. Goyang lalu inkubasi pada suhu 37C selama
1 jam.
3. Cuci dengan bufer.
4. Tambahkan pada masing-masing sumur 100
uL substrat.
6. Tambahkan H2S04 4 N pada masing-masing
sumur.
7. Baca absorban dengan alat reader 100.
Prosedur Pemeriksaan Anti HBs ELISA

Metode
: mikroelisa
47
Manual Rumah Sakit

Cara kerja :
II kontrol positif lemah, sumur III kontrol
positif kuat, sumur IV dan seterusnya sample.
1 jam.
uL konjugat.
5. Inkubasi pada suhu 37C selama 1 jam.
uL substrat.
sumur.
10.
Baca absorban dengan alat reader 100.
UNIT TERKAIT
46. PEMERIKSAAN TOXOPLASMA lgG/lgM ELISA
PENGERTIAN
TUJUAN

48
Manual Rumah Sakit

KEBIJAKAN
PROSEDUR
Metode
: mikroelisa
Cara kerja :
II kontrol positif lemah, sumur III kontrol
positif kuat, sumur IV dan seterusnya sample.
Pengeceran dengan bufer, sample 1 : 101 .
kontrol 90 : 10
1 jam.
uL konjugat.
5. Inkubasi pada suhu 37C selama 1 jam.
uL substrat.
sumur.
10.
Baca absorban dengan alat reader 100.
UNIT TERKAIT
49
Manual Rumah Sakit
50

SPO Laboratorium

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SPO Laboratorium

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Manual Rumah Sakit

Alih informasi yang diperlukan antara petugas jaga

pertanggungjawaban dan penyiapan sarana serta

perlengkapan dalam kondisi siap dan bersih.

mendapat perhatian antar petugas jaga.

waktu tugas dimulai.

Prosedur Teknis/Tetap Laboratorium hal

Manual Rumah Sakit

tersebut dari petugas jaga sebelumnya dan

rekam medis shift sebelumnya.

Kelengkapan sensus harian

Kesiapan berbagai formulir yang dibutuhkan

5. Petugas pengganti melakukan fungsi kebersihan

sehingga dalam kondisi siap pakai dan bersih.

Tatacara mempersiapkan pemeriksaan

Manual Rumah Sakit

Prosedur Teknis/Tetap Laboratorium hal

Manual Rumah Sakit

Hal-Hal Yang Perlu Diperhatikan

3. PENGGUNAAN MESIN HAEMATOLOGY ANALYSER

Langkah kerja pengoperasian mesin haematology

Manual Rumah Sakit

Manual Rumah Sakit

Untuk melakukan sampling yang berikut,

lakukan sesuai prosedur 5 dan 6.

Untuk mematikan alat, tekan tombol stand

by. Setelah itu alat akan melakukan shut down

Setelah selesai akan muncul massage any

keys to continue. Tekan saklar di belakang alat

4. PENGGUNAAN URINE ANALYSER

Langkah kerja pengoperasian mesin Urine Analyser

Hidupkan alat dengan menekan tombol on/of

Seteah selesai, pada bagian kiri atas display

Untuk melakukan sampling, tekan bagian pojok

Prosedur Teknis/Tetap Laboratorium hal

Manual Rumah Sakit

bertuliskan Strip Test)

Pada layer berikut akan muncul 2 pilihan

Jika kita hendak memasukkan nama operator

operator yang baru, layar berikut yang muncul

Tekan kotak Enter New Patient. Kemudian

Setelah id pasien selesai dimasukkan, display

sample pada sample tray.

Tunggu beberapa saat, alat akan melakukan

Manual Rumah Sakit

5. PENGGUNAAN ALAT KIMIA DARAH (RA 50)

Langkah kerja pengoperasian mesin Kimia Darah

Setelah menyala tunggu beberapa detik sampai

pemeriksaan yang akan dilakukan.

Dilayar akan muncul perintah Rinse

Siapkan aquadest di bawah selang penyedot

Dilayar akan muncul Test Ready

Tekan O jika sample tidak dikalibrasi.

Prosedur Teknis/Tetap Laboratorium hal

Manual Rumah Sakit

Untuk kalibrasi tekan 1, ikuti perintah dengan

memasukkan sample dengan menekan tombol

Hasil pemeriksaan akan muncul dilayar

10. Untuk mematikan alat tekan tombol of yang

6. CARA MENGUMPULKAN SPESIMEN

Tatacara mengumpulkan spesimen

Darah untuk pemeriksaan hematology dapat

serologi dan ELISA darah tanpa anti kogulan