LAPORAN TRANSAKSI DONOR DARAH

DONOR DARAH BERSAMA OGERDA KEMUNINGSARI KIDUL-JENGGAWAH DAN KKN UNEJ KEC. JENGGAWAH
Tanggal Kegiatan 20 - 07 - 2013
No

Tgl Donor

Kode Pendonor

Nama

Jenis Kelamin

Tgl Lahir

Alamat

Jenis Donor

20-07-2013

3509DGCAT000028

Catur Budi Putra C.

Laki-laki

18-Feb-1981 Kemuningsari Kidul - Jenggawah

Sukarela

20-07-2013

3509M1GAR000002

Garian Erga F.

Laki-laki

11-Jul-1991

Jl. Mastrip- Jember

Sukarela

20-07-2013

3509M1AMI000014

Amir Muhammad

Laki-laki

17-Jul-1992

Krajan Jatisari- Jenggawah

Sukarela

20-07-2013

3509M1IGE000002

I Gede Mahendra

Laki-laki

29-Feb-1992 Jl. Batu raden II No. 007

Sukarela

20-07-2013

3509DGLUK000020

Lukman Hakim

Laki-laki

30-Aug-1985 Tegal Kalong- Jenggawah

Sukarela

20-07-2013

3509M1SUL000025

Sulaiman Hadi

Laki-laki

11-Mar-1974 Tegal kalong- Jenggawah

Sukarela

20-07-2013

3509M1WAH000036

Wahid

Laki-laki

5-Jun-1993

Kemuningsari Kidul - Jenggawah

Sukarela

20-07-2013

3509M1DUL000001

Dulgani, S.Pd.

Laki-laki

2-Mar-1964

Tegal Kalong- Jenggawah

Sukarela

20-07-2013

3509M1FEB000009

Febrian Naufaldi

Laki-laki

12-Feb-1992 Jl. Medika IA No. 20

Sukarela

10

20-07-2013

3509M1MIR000003

M. Irfan Hadi

Laki-laki

17-Nov-1993 Bedengan - Tegalsari- Ambulu

Sukarela

11

20-07-2013

3509M1MNU000010

M. Nuril Huda

Laki-laki

12-Jan-1993

Sukarela

12

20-07-2013

3509M1SAM000036

Samsul Hadi

Laki-laki

11-Mar-1971 Kemuningsari- Jenggawah

Sukarela

13

20-07-2013

3509DGWIL000035

Wildan Tajuddin

Laki-laki

19-Oct-1993 Dsun Krajan Selatan- Jenggawah

Sukarela

14

20-07-2013

3509DGAGU000593

Agus Salim

Laki-laki

24-Aug-1976 Tegal Kalong - Kemuningsari Kidul

Sukarela

15

20-07-2013

3509DGHEN000252

Hendra Sujadmiko

Laki-laki

16-Feb-1992 Sabrang - Ambulu

Sukarela

16

20-07-2013

3509M1DIA000034

Dian Ayu Rohani

Perempuan

24-Sep-1991 Jl. Jawa II/ 6 A- Jember

Sukarela

17

20-07-2013

3509M1MUH000058

Muhyatul Munif

Laki-laki

5-Oct-1966

Kertonegoro - Jenggawah

Sukarela

18

20-07-2013

3509M1MUH000113

Muhammad Zainuri

Laki-laki

15-Jan-1994

Bedengan- Ambulu

Sukarela

19

20-07-2013

3509M2MAS000006

Mashuri

Laki-laki

17-Apr-1970

Tegal Kalong - Kemuningsari Kidul

Sukarela

20

20-07-2013

3509DGBAM000309

Bambang S Utomo

Laki-laki

10-Nov-1970 RT 5, RW 1 Kemuningsari Kidul

Sukarela

21

20-07-2013

3509DGAGU000220

Agus Arifin

Laki-laki

13-Aug-1975 Sumberan - Karanganyar- Ambulu

Sukarela

Jl. Mastrip II- Jember

22

20-07-2013

3509DGALI000083

Ali Mahrus

Laki-laki

21-Dec-1988 Tegal Kalong- jenggawah

23

20-07-2013

3509DGACH000250

Achmad Baihaqi

Laki-laki

24

20-07-2013

3509M1CAH000002

Cahyo Purnomo

Laki-laki

25

20-07-2013

3509DGALF000044

Alfan Yanwar

Laki-laki

5-Jan-1990

Kemuningsari Kidul- Jenggawah

Sukarela

26

20-07-2013

3509M2SAI000017

Saiful Wahid

Laki-laki

12-Jul-1990

Tegal Banteng Kesilir Wuluhan

Sukarela

27

20-07-2013

3509DGNUR000405

Nurul Farida

Perempuan

28

20-07-2013

3509DGBUI000001

Buiman

Laki-laki

4-Oct-1963

RT 9, RW 1 Tegal Gayam- Jenggawah

Sukarela

29

20-07-2013

3509M1LUL000006

Luluk Farida

Perempuan

8-May-1971

Kemuningsari Kidul- Jenggawah

Sukarela

30

20-07-2013

3509M1MUN000004

Munif

Laki-laki

24-Sep-1985 Curah Tepi- Jenggawah

9-Sep-1985

Sukarela

Tegal Kalong - Kemuningsari Kidul

Sukarela

16-Sep-1991 Tegal Gayam - Kemuningsari Kidul

Sukarela

10-Aug-1982 Kemuningsari Kidul- Jenggawah

Gol Darah

Jum Pendonor

Jenis Kelamin

Jum Pendonor

Keterangan

Jum Pendonor

10

Laki - Laki

27

Batal

Perempuan

Gagal

AB

Total Pendonor

30

10

Total

30

Sukarela

Sukarela

. JENGGAWAH
Gol
Darah

Reaksi

Catatan

No Kantong

Lain-lain

Berhasil

487V0260A

Lain-lain

Berhasil

487S7107A

Lain-lain

Berhasil

690K4327A

Lain-lain

Berhasil

487S7621A

Lain-lain

Berhasil

487S7522A

Lain-lain

Berhasil

690K4596A

Lain-lain

Berhasil

487V0112A

Lain-lain

Berhasil

487S7560A

Lain-lain

Berhasil

487S7617A

Lain-lain

Berhasil

487V0388A

AB

Lain-lain

Berhasil

487S7140A

AB

Lain-lain

Berhasil

690K4841A

AB

Lain-lain

Berhasil

487V0171A

Lain-lain

Berhasil

487S7499A

Lain-lain

Berhasil

487S7032A

Lain-lain

Berhasil

487S7088A

Lain-lain

Berhasil

487V0242A

Lain-lain

Berhasil

690K4813A

Lain-lain

Berhasil

487U9611A

Lain-lain

Berhasil

487S7273A

Lain-lain

Berhasil

487S7057A

Lain-lain

Berhasil

487U9726A

Lain-lain

Berhasil

487V0143A

Lain-lain

Berhasil

487S7551A

Lain-lain

Berhasil

487V0154A

Lain-lain

Berhasil

690K4354A

Lain-lain

Berhasil

487U9758A

Lain-lain

Berhasil

487S7544A

Lain-lain

Berhasil

487S7455A

Lain-lain

Berhasil

487S7567A