1

BAB I
PENDAHULUAN

1.1.

Latar Belakang
Fungsi vitamin secara umum berhubungan sangat erat dengan
fungsi enzim. Vitamin merupakan bahan makanan organik yang sangat
diperlukan untuk pertumbuhan dan kesehatan tubuh. Penelitian telah
membuktikan bahwa beberapa vitamin merupakan bahan esensial pada
sistem oksidasi karbohidrat, protein, dan lemak. Vitamin diperkirakan
berperan sebagai katalisator dalam reaksi biokimia tubuh. Vitamin ini
terbagi dua golongan vitamin larut lemak (vitamin A, D, E dan K) dan
vitamin larut air (vitamin B komplek). Seperti diketahui, vitamin K
diberikan guna mencegah terjadinya Perdarahan Akibat Defisiensi Vitamin
K.
Jika konsumsi vitamin berlebihan :
a. Vitamin yang larut dalam lemakdi simpan dlm tubuh
b. Vitamin yang larut dalam air di ekskresi
Sebaliknya, gejala defisiensilebih sering terjadi pada vitamin yang larut
dalam air karena tidak dapat disimpan dalam jaringan tubuh.
Ada tiga bentuk vitamin K, yaitu: Vitamin K1 (phytomenadione)
yang tedapat pada sayuran hijau, Vitamin K2 (menaquinone) yang dapat
disintesis oleh flora usus normal seperti Bacteriodes fragilis dan beberapa
strain Escherichia coli, Vitamin K3 (menadione) merupakan vitamin K
sintetis yang sekarang jarang diberikan pada bayi yang baru lahir
(neonatus) karena dilaporkan dapat menyebabkan anemia hemolitik.
Sebanyak 50-80 persen vitamin K di dalam usus diserap dengan
bantuan asam empedu dan cairan pankreas. Setelah diserap di dalam usus
halus bagian atas, vitamin K dikaitkan dengan kilomikron untuk diangkut
melalui sistem limfa ke hati.

Vitamin K berperan dalam proses metabolisme tulang, yaitu

menurunkan kadar undercarboxylated osteocalcin yang berkorelasi positif
dengan risiko rawan patah tulang pada penderita osteoporosis. Vitamin K
berhubungan dengan kerapatan massa tulang (bone density). Hal itu
tampak pada pasien yang sering mengalami cedera seperti patah tulang
pinggul atau paha (menunjukkan massa tulang tidak rapat, banyak poros),
yang ternyata kadar vitamin K dalam darahnya lebih rendah.
Kekurangan vitamin K bisa mengakibatkan komplikasi perdarahan
dalam otak sang bayi. Gejala yang sering ditemukan pada bayi-bayi yang
menderita kekurangan vitamin K, adalah perdarahan dalam otak sakit
kepala, muntah, ubun-ubun menonjol, pucat hingga kejang, dan
pembesaran liver ringan, Perdarahan bisa terjadi spontan akibat trauma
proses kelahiran.
Di Amerika Serikat, frekuensi Perdarahan Defisiensi Vitamin K
(PDVK) dilaporkan antara 0,25 sampai 1,7 %, di Inggris 10 kasus dari 27
penderita atau sebesar 37 %, dan di beberapa Negara Asia angka kesakitan
bayi karena Perdarahan Akibat Defisiensi Vitamin K berkisar 1:1.200
sampai 1:1.400 kelahiran hidup. Sedangkan di Thailand dilaporkan
sebanyak 82 % atau 524 kasus dari 641 penderita PDVK, dan di Jepang
menemukan kasus ini pada 1:4.500 bayi 81 % di antaranya ditemukan
komplikasi perdarahan dalam otak. Kejadian pada dua negara ini menurun
setelah diperkenalkannya pemberian vitamin K profilaksis pada semua
bayi baru lahir untuk mencegah perdarahan dalam otak, di India angka
kejadian PDVK dilaporkan sebanyak 1 kasus tiap 14.000 bayi yang tidak
mendapat vitamin K profilaksis saat lahir, Angka kejadian Perdarahan
Defisiensi Vitamin K (PDVK) ditemukan lebih tinggi pada daerah-daerah
yang tidak memberikan profilaksis vitamin K secara rutin pada bayi baru
lahir.
Angka kematian penderita akibat perdarahan dalam otak, sekitar 10
sampai 50 %. umumnya terjadi pada bayi dalam rentang usia 2 minggu
sampai 6 bulan. Sedangkan angka kecacatan sekitar 30 sampai 50 %. Data

dari Bagian Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas

Indonesia di Rumah Sakit Cipto Mangunkusumo (tahun 1990 sampai
2000) terdapat 21 kasus (81%) diantaranya mengalami komplikasi
perdarahan intrakranial
Berdasarkan latar belakang diatas, menunjukkan pentingnya
diberikan injeksi vitamin K pada bayi baru lahir untuk mencegah
perdarahan otak akibat defisiensi vitamin K. Oleh karena itu makalah ini
dibuat