TUGAS Dr. Taufik SP - OG
TUGAS Dr. Taufik SP - OG
ICU
29 September 2016
01.00
Kronologi
S: Penurunan kesadaran
Hasil Laboratorium
O: KU: koma
A: Syok hipovolemik, KET
TD : 65/40 mmHg
N : 160-180 kpm
T : 36 C
SpO2 : 100%
ICU
29 September 2016
07.00
TD : 50/palpasi
N : 175 kpm
ICU
29 September 2016
13.00
ICU
29 September 2016
18.40
ICU
29 September 2016
18.50
ICU
29 September 2016
DARAH LENGKAP:
AL 28,3.103 /uL
AE 3,58.106 /uL
AT 77.103/ uL
Hb 9,5 gr/dL
Hct 28,4 %
MCV 79,3 fL
MCH 26,5 pg
MCHC 33,5 gr/dL
RDW-CV 14,7 fL
PCT 0,06 %
MPV 7,5 fL
PDW 19,4 fL
HITUNG JENIS:
Neutrofil 93,4 %
Limfosit 3,8 %
Monosit 1,4 %
Eosinofil 0,1 %
Basofil 1,3 %
19.05
TD : 120/80 mmHg
SpO2 : 97-99%
ICU
29 September 2016
20.30
TD : 60/45 mmHg
N : 28 kpm
R : 18
SpO2 : -%
21.02
Albumin 2,5 g/dL
ICU
29 September 2016
21.25
- Cek albumin
- Loading cairan 100cc bertahap
O: Nadi tidak teraba/ cardiac arrest
Tx: RJP + VTP, injeksi adrenalin 3 ampul
15 menit RoSC, nadi teraba, TD :
78/47 mmHg, N : 74 kpm, R : 18
ICU
29 September 2016
22.00
kpm, SpO2 : -%
O: nadi tidak teraba/ apnea
Tx: RJP + VTP 10 menit
Injeksi adrenalin 3 ampul RoSC
ICU
29 September 2016
23.15
(Nadi teraba)
O: nadi tidak teraba/ apnea
Tx: RJP + VTP 15 menit
Injeksi adrenalin 3 ampul nadi tidak
teraba, EKG flat, pupil midriasis
ICU
29 September 2016
23.35
maximal
Pasien dinyatakan meninggal di hadapan
keluarga dan petugas selanjutnya dilakukan
perawatan jenazah.