BAB I

PENDAHULUAN
Cedera medura spinalis (CMS) sekunder akibat trauma tulang belakang merupakan salah
satu cedera hebat yang memberikan siknifikansi besar dalam kehidupan manusia, yakni dalam
hal tingkat morbiditas dan mortalitas, perubahan aktivitas sehari-hari, dan biaya yang harus
ditanggung oleh pasien, keluarga, dan masyarakat.1 Tingkat insidensi di Amerika Serikat per
tahun mencapai 40 kasus baru per 1 juta penduduk setiap tahunnya atau diperkirakan sekitar
12.000 kasus baru per tahun.2 Tingkat mortalitas yang tinggi (50%) pada cedera medula spinalis
umumnya terjadi pada saat kondisi kecelakaan awal, sedangkan tingkat mortalitas bagi pasien
yang masih bertahan hidup dan dilarikan ke rumah sakit adalah 16%. Pasien dengan cedera
medulla spinalis memerlukan penyesuaian terhadap berbagai aspek, antara lain masalah
mobilitas yang terbatas, psikologis, urologis, pernafasan, kulit, disfungsi seksual, dan
ketidakmampuan untuk bekerja. Selain itu, biaya yang dikeluarkan untuk pasien dengan cedera
tersebut diestimasikan mencapai 4 milliar dolar Amerika Serikat per tahunnya untuk pelayanan
kesehatan (akut dan kronis) dan harga yang harus dibayar oleh pasien dan keluarganya tidak
terhitung karena masalah yang ditimbulkan sifatnya seumur hidup.1