Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN PENULIS ARTIKEL

Yang bertandatangan di bawah ini :


Nama
NIP /NO.BP
Instansi/Afiliasi
Alamat Kantor
No. Telp.
AlamatRumah
No. Telp
E-mail

: RENY JAYUSFANI
: 0910312103
: Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
: Jalan Perintis Kemerdekaan Padang, 25127
: +62 751 31746 No. Fax: +62 751 32838
:Kompleks Vilano Blok E0 No. 10 Kel. Kubu Dalam Parak Karakah,
Padang
: No. HP 085268798804
: fanirj.01@gmail.com

Adalah penulis utama, dengan ini menyatakan bahwa artikel/makalah dengan judul :
HUBUNGAN IMT (INDEKS MASSA TUBUH) DENGAN KETAHANAN (ENDURANCE)
KARDIORESPIRASI PADA MAHASISWA PENDIDIKAN DOKTER UNAND 2009-2012
Dengan penulis :
1. Reny Jayusfani
2. Dr. dr. Afriwardi, Sp.KO, MA
3. Dr. Eti Yerizel, MS
1. Adalah hasil karya asli bukan merupakan penjiplakan dari sumber manapun baik yang
dipublikasikan maupun yang tidak dipublikasikan.
2. Tidak pernah dipublikasikan sebelumnya atau akan dipublikasikan di media cetak lain
3. Telah mendapat persetujuan dari semua penulis.
4. Isi tulisan tersebut sepenuhnya menjadi tanggung jawab penulis.
5. Telah mendapat persetujuan komite etika atau mempertimbangkan aspek etika penelitian
yang dapat dipertanggungjawabkan (khusus untuk artikel penelitian)
6. Tidak keberatan artikel tersebut diedit oleh dewan redaksi/ penyunting sepanjang tidak
mengubah maksud dan isi artikel.
7. Tulisan tersebut kami serahkan ke tim e-jurnal Fakultas Kedokteran Universitas Andalas
untuk diproses dan dipublikasikan di Jurnal Kesehatan Andalas, dan tidak akan kami tarik
kembali.
Demikian pernyataan ini saya/kami buat dengan sesungguhnya.
Padang,

Januari 2015

Penulis I

Penulis II

Reny Jayusfani

Dr. dr. Afriwardi, Sp.KO, MA

Penulis III

Dr. Eti Yerizel, MS

Anda mungkin juga menyukai