LAPORAN KEGIATAN POSYAND

POSYANDU
NO HASIL KEGIATAN

1 Jumlah balita yang

ada di wilayah posyandu
2 Jumlah balita yang
terdaftar
3 Jumlah balita yang
naik berat badannya
4 Jumlah balita yang
tidak naik berat badannya (turun/berat_
5 Jumlah balita yang
tidak naik berat badannya 2 bulan berturut-turut
6 Jumlah balita yang
tidak timbang bulan lalu
7 Jumlah balita yang
pertama kali di timbang
8 Jumlah balita yang
ditimbang bulan ini ( N + T + O + B)
9 Jumlah balita yang
tidak ditimbang bulan ini ( K kurang D)
STATUS GIZI
10 Jumlah balita yang status gizi lebih
11 Jumlah balita yang status gizi baik
12 Jumlah balita yang status gizi kurang
13 Jumlah balita yang status gizi buruk
JUMLAH
14 Jumlah balita yang dibawah garis merah (BGM)
15 Jumlah balita yang dapat vitamin A
16 Jumlah nifas yang dapat vitamin A
17 Jumlah bufas yang dapat Fe
18 Jumlah WUS dapat kapsul yodium
19 Jumlah balita yang dapat ASI saja s/d usia 1 bulan
20 Jumlah balita yang dapat ASI saja s/d usia 6 bulan
21 Jumlah bayi yang usia 0-6 bulan

NO NAMA BALITA
1
2
3
4
5
6
7
 8
9
10

KADER AKTIF:
1.
2.
3.
4.
5.
N KEGIATAN POSYANDU

TANGGAL KEGIATAN:
KODE JUMLAH BALITA (Bln)
0-5 Nov-16 25-36 37-60 JUMLAH
L P L P L P L P L P L P

STATUS GIZI

JUMLAH

JNS TGL BRT PJG LILA

KLN LHR BDN BDN (CM)
(CM) (CM) NAMA ORTU
1.
2.
3.
4.
5.
 DAFTAR HADIR PENYULUHAN
HARI/TGL:
MATERI :
TEMPAT :
NO NAMA TTD
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
 DAFTAR HADIR PENIMBANGAN BAYI/BALITA

HARI/TANGGAL :
TEMPAT :

NO NAMA ORANG TUA NAMA BAYI/BALITA

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
YI/BALITA

JK TEMPAT TGL LAHIR UMUR PENIMBANGAN ASI EKSKLUSIF

BB (KG) TB (CM) YA TIDAK
ALAMAT TTD