OSTEOMIELITIS

Definisi

Osteomielitis adalah infeksi akut tulang yang dapat terjadi karena penyebaran infeksi dari
darah (osteomielitis hematogen) atau yang lebih sering, setelah kontaminasi fraktur terbuka
atau reduksi (osteomielitis eksogen).istilah osteomielitis menandakan peradangan tulang dan
rongga sum sum tulang yang di sebabkan oleh bakteri piogenik dan mycobacterium
tuberculosis. Osteomielitis di bagi menjadi 2 yaitu:

1. Osteomielitis piogenik
Sebagian osteomilitis di sebabkan oleh bakteri . organisme penyebab mencapai tulang
melalui satu dari tiga rute:
1. Penyebaran hematogen
2. Perluasan langsung dari suatu fokus infeksi di sendi atau jaringn lunak di sekitar
3. Implantasi traumatik setelah fraktur compound atau tindakan bedah ortopedi

Osteomielitis piogenik disebabkan oleh organisme Staphylococcus aureus

berkecenderungan menginfeksi tulang karena kuman ini mengekspresikan beberapa
reseptor untuk komponen matriks tulang yang mempermudah perlekatannya ke
jaringan tulang . pada hampir 50% kasus osteomielitis piogenik, organisme penyebab
tidak dapat di temukan karena riwayat terapi anti biotik, pengambilan semple biakan
yang kurang memadai, atau metode pembiakan yang kurang optimal. Gambaran klinis
osteomielitis piogenik menyebabkan manifestasi sistemik berupa demam, malaise,
dan leukositosis.

2. Osteomielitis tuberkulosa
Organisme biasanya mencapai tulang melalui aliran darah meskipun penyebaran
langsung dari suatu fokus infeksi di dekatnya (misal, dari kelenjar limfe mediastinum
ke vertebra ). Pada penyebaran hematogen tempat yang sering terkena adalah tulang
panjang dan vertebra. Tuberkolosis di korpus vertebra,atau penyakit Pott, merupakan
bentuk osteomielitis tuberkolosa yang penting.

Robbins,Stanlay L ;2007 ;Buku Ajar Patologi ;jakarta : buku kedokteran EGC