Bab 1

Pendahuluan

1.1 Latar Belakang

Sistem endokrin meliputi sistem dan alat yang mengeluarkan hormon. Yang termasuk
kelenjar endokrin adalah hypothalamus, kelenjar hipofisis anterior dan posterior, kelenjar
tiroid, kelenjar paratiroid, pulau langerhans pankreas, korteks dan medulla anak ginjal,
ovarium, testis, dan sel endokrin di saluran cerna yang disebut sel aminprekussor uptake and
decarboxylation (sel APUD). Fungsi dari kelenjar tiroid sendiri adalah untuk mensekresi
tiroksin (T4) suatu hormon penting untuk metabolisme tubuh.
Berbagai perubahan neoplasma pada kelenjar tiroid dapat terjadi pada tumor yang
jinak maupun ganas. Secara klinis, antara neoplasma tiroid yang jinak maupun ganas sering
sukar dibedakan. Pada neoplasma yang ganas bisa saja neoplasma tiroid itu baru muncul
beberapa bulan terakhir, tetapi dapat pula sudah mengalami pembesaran kelenjar tiroid
berpuluh tahun lamanya, serta hanya memberikan gejala klinis yang ringan. Karsinoma tiroid
jarang didapati, insidensnya sekitar 3-5% dari semua tumor maligna, terutama di negara
endemik dan untuk tipe yang tidak berdifferensiasi. Dapat dijumpai di segala usia dengan
puncak pada usia muda (7-20 tahun), usia setengah baya (40-60 tahun). Pada Pria insidensnya
3/100.000/tahun dan wanita sekitar 8/100.000/tahun.
Beberapa petunjuk yang dapat digunakan untuk menduga kecenderungan nodul tiroid
tersebut ganas atau tidak, yaitu dari besar dan bentuknya, konsistensi, hubungan dengan
struktur sekitarnya, hiperfungsi atau hipofungsi dari kelenjar tiroid dan pada pmeriksan biopsi
jarum halus. Juga riwayat terpapar sinar radiasi pada saat anak-anak, intake yodium yang
tinggi berhubungan dengan karsinoma papiller yang biasa terlihat. Sedangkan usia kurang
dari 40 tahun, asupan yodium kurang biasa didapati pada penderita karsinoma tiroid
follikuler.
Kanker tiroid mempunyai 4 tipe, yaitu : papiler, folikuler, meduller dan anaplastik.
Kanker jarang memberikan gejala pembesaran kelenjar, lebih sering memberikan
pertumbuhan kecil (nodul) dalam kelenjar. Kanker tiroid seringkali memberikan hambatan
dalam penyerapan yodium dan membatasi dalam produksi hormon tiroid namun seringkali
menghasilkan cukup banyak hormon tiroid sehingga memberikan gejala hipertiroidisme.

1
1.2 Tujuan Penulisan
Adapun tujuan dari penulisan dari makalah ini adalah ;
1. Sebagai suatu sumber informasi bagi pembaca perihal karsinoma tiroid baik dari dasar
teori penyakit hingga penatalaksanaannya
2. Sebagai suatu pemenuhan tugas dalam menjalankan kepaniteraan klinik senior di
Bagian Ilmu Bedah Universitas Sumatera Utara