Lampiran 3

LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN

PENGARUH LATIHAN ROM (RANGE OF MOTION) AKTIF

TERHADAP KEMANDIRIAN PASIEN STROKE
HEMORAGIK DI RSUD DR. PIRNGADI
KOTA MEDAN TAHUN 2016
Oleh :

RUJIANSAH
12330204084

Saya yang bertanda-tangan di bawah ini adalah mahasiswa

Universitas Prima Indonesia Program Studi S-I Keperawatan, yang
sedang melakukan penelitian yang berjudul Pengaruh Latihan ROM
(Range of Motion) Aktif Terhadap Kemandirian Pasien Stroke
Hemoragik Di RSUD Dr. Pirngadi Medan Tahun 2016.
Saya mengharapkan sekali kesediaan Bapak/Ibu untuk menjadi
responden tanpa ada paksaan dan pengaruh dari orang lain. Identitas dan
informasi yang Bapak/Ibu berikan akan dijamin kerahasiannya.
Partisipasi dalam penelitian ini bersifat sukarela, Bapak/Ibu bebas
menjadi responden ataupun menolak tanpa adanya sanksi apapun.

Tanda-tangan Responden Medan, Juni 2016

Peneliti

( ) (Rujiansah)