Zat besi : salah satu mikronutrien yg penting pd tiap sel, yg sebagian besar

berada ada dalam darah (hemoglobin 65%), hati (30%), sel-2 otot (3,5%),
bentuk enzim (0,5%) dan tranferin (0,1%).

Kriteria WHO :
1. Umur 6 bln 5 tahun : < 11 gr%
2. Umur 6 14 tahun : < 12 gr%
3. Umur > 14 th (laki-laki) : < 13 gr%
4. Umur > 14 th (wanita) : < 12 gr%

5. Wanita hamil : Kadar Hb < 11 g/dl (pada trimester I dan III)

atau < 10,5 g/dl (pada trimester II)
Kriteria epidemiologik : (1) Severe (>40%); (2) Moderate (10-39,9%) dan (3)
Mild (<10%).

Fe >>
- Anemia gizi wanita hamil Indonesia
As. Folat , Vit. B12 anemia
megaloblastik

PENYEBAB DEFISIENSI BESI

(1) Konsumsi diet kaya besi <
(2) Kebutuhan >> (hamil, peny. infeksi (malaria, infeksi kronis),
tumbuh-kembang,
(3) Kehilangan besi >> (perdarahan, infestasi cacing) dll.
(4) Tak seimbang antara kebutuhan tubuh dan penyerapan dari
makanan.
(5) Wanita cenderung anemia : (i) konsum-si diet kaya besi <, (ii)
menstruasi (iii) diet pengurangan berat badan ?)

DAMPAK ANEMIA DEF.BESI

(1) Bumil :
(a) Pada ibu, (i) kebutuhan oksigen jaringan <, jantung kerja berat
GJ ? (ii) kontraksi uterus < perdarahan, (iii) daya tahan tbuh <
infeksi AKI >.
(b) Pada janin angka kematian >, prematurita (3 X), gawat janin >
(2X), hipoksi intrauterin kematian perinatal >.

(2) Bayi, mengakibatkan gangguan perkembang motorik, koordinasi,

kembang bahasa, kemampuan belajar <, aktivitas fisik < dll.
Kebutuhan gizi besi pada wanita hamil
- Pada masa kehamilan membutuhkan tambahan zat besi
sekitar 800-1000 mg

- beberapa cara mengembalikan cadangan besi, sehingga anemia

defisiensi besi dapat diatasi :
1. Diet kaya zat besi dan nutrisi yg adekuat
- besi heme sumber : hewani ( daging, unggas dan ikan )
- non heme sumber : nabati, suplemen, dan fortikan
diet mengandung pemacu : asam askorbat
hindari diet yg mengandung penghambat : phitat,
polyphenol

2. Pemberian zat besi

tablet
zat besi oral : Ferrous sulfonat, glukonat dan fumarat
cair
- prinsip : pemberian zat besi tdk boleh dihentikan setelah
Hb mencapai
nilai normal dilanjutkan 2-3 bulan lagi setelah Hb
normal

Sediaan tablet :
- Fero sulfat : 3 tablet/hari, @ 300 mg mengandung 60 mg Fe
- Fero glukonat : 5 tablet/hari, @ 300 mg mengandung 37 mg Fe
- Fero fumarat : 3 tablet/hari, @ 200 mg mengandung 76 mg Fe
Leading Cause of Maternal Mortality : Preeclampsia Hemorrhage Infection

Preeclampsia
New onset hypertension ( 140/90 mmHg, at least twice, 6 hours apart in
the absence of chronic hypertension) and proteinuria (300 mg in 24 hours in
women without prior proteinuria) that begins after 20 weeks gestation

Delivery is the only current cure

Prevention is the best practice Pre-conception care Antepartum care
Intrapartum care Postpartum care and follow up