Penatalaksanaan Pankreatitis

Akut
BBDM 15

Tujuan
Menghentikan proses peradangan dan
autodigesti.
Menstabilkan sedikitnya keadaan klinis.
Memberi kesempatan agar resolusi,

Resusitasi cairan
Hidrasi intravena dalam 24 jam pertama
Resusitasi agresif pada fase awal
Admisi biasanya melibatkan bolus beberapa liter
yang kemudian diikuti oleh infusi kontinu 250500 ml/jam
Petanda: tekanan vena sentral, tekanan arteri
pulmonalis, urin >0.5 ml/kg/jam

Nutrisi
Moderat-berat: dimulai saat awal pengelolaan
setelah cairan dan hemodinamik stabil
TPN pada pasien dengan masalah pada
pemberian enteral. Mengandung emulsi lemak
untuk cegah defisiensi asam lemak
Pembedahan: jejunostomi saat operaso dengan
formula rendah lemak
Diet oral rendah lemak dan protein setelah nyeri
hilang dan nafsu makan meningkat

Antibiotika
Kelas imipenem digunakan pada komplikasi
karena nekrosis pankreas infeksi
Tidak diberikan secara rutin

Intervensi bedah
Ketika dicurigai adanya infeksi dari pankreas
nekrotik atau terbukti adanya infeksi dari FNAB
atau adanya pengumpulan udara di pankreas

Batu empedu, disrupsi saluran pankreas,

pseudokista, abses, fistula, ileus.

Discharge criteria
Nyeri dapat dikontrol oleh analgesik oral.
Dapat tolerir diet oral yang memenuhi
kebutuhan kalorinya.
Seluruh komplikasi telah ditangani dengan
adekuat.