SOP Penanganan dan Pelaporan KTD, KPC, KNC,dan Risiko Klin

No. Aktivitas tim peningkatan mutu

Staf Puskesmas Tenaga Medis
pelayanan klinis

1 Bila mendapatkan KTD,KPC, KNC atau risiko medis segera melapor

ke tenaga medis dan tim peningkatan mutu pelayanan klinis

2 Memberi tindakan medis, penanganan awal dan observasi sesuai

kondisi

3 Melakukan pengamanan bukti dan informasi yang menyangkut KTD,

KNC, KPC dan risiko medis

4 Ketua tim peningkatan mutu pelayanan klinis melakukan identifikasi

dengan mengumpulkan informasi dan bukti yang menyangkut input,
proses dan output terjadinya KTD,KNC, KPC, dan risiko klinis.

5 Melakukan dokumentasi dalam lembar manajemen KTD, KNC, KPC,

dan risiko medis(formulir pelaporan insiden keselamatan)

6 Kepala UPTD dan tim peningkatan mutu pelayanan klinis

mengadakan analisis penyebab dan tindak lanjut penanganan

7 Sosialisasi rencana tindak lanjut dan pelaksaanannya pada rapat rutin

puskesmas
NC,dan Risiko Klinis

Mutu Baku

Kepala UPTD Ket

Kelengkapan Waktu Output
Puskesmas

formulir pelaporan insiden 10 menit formulir pelaporan insiden

keselamatan keselamatan

peralatan medis 15 menit kondisi stabil

kegawatdaruratan

Rekam medis, 15 menit Rekam medis, dokumentasi

dokumentasi kejadian kejadian

Rekam medis, 30 menit Rekam medis, dokumentasi

dokumentasi kejadian kejadian

Rekam medis, 30 menit Rekam medis, dokumentasi

dokumentasi kejadian kejadian

analisis KTD, KNC, KPC 5 menit laporan KTD,KNC, KPC dan risiko
dan risiko medis medis

laporan KTD,KNC, KPC 5 menit laporan KTD,KNC, KPC dan risiko

dan risiko medis medis

Pontianak, 17 Februari 2015

Kepala UPTD Puskesmas Barong Tongkok

.......................