Evidance Base Nursing
Evidance Base Nursing
Oleh:
Galih Adi Setyo
NIM : G3A016084
2016/2017
1. Identitas Klien : Tn. D, 22 tahun
2. Data Fokus
Klien dirujuk dari IGD RSDK Semarang dan dirawat diruang Rajawali 2B
dengan diagnosa medis Rhabdomiosarcoma. Pada saat pengkajian klien
mengatakan Nyeri di kaki kanan bagian lututnya, klien mengatakan 1 tahun
yang lalu awalnya hanya benjolan kecil biasa, kemudian pasien rutin
memijatkan ke tukang pijat selama 3 bulan, lambat laun ternyata benjolan
tersebut semakin membesar hingga saat ini menjadi sebesar bola kaki.
Sebelumnya juga dirujuk ke RSUD Soewondo Kendal, karena keterbatasan
alat pasien durujuk ke RSDK. Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik ada
nyeri seperti terbakar dibagian lutut kaki kanan, mukosa bibir klien tampak
kering dan keadaan turgor cukup, pada saat klien dirawat klien dilakukan
pemeriksaan penunjang PA, dari data yang didapatkan bahwa TD : 130/80
mmHg S : 36,40C N : 80 x/menit RR : 20 x/menit. Saat ini keluhan utama
klien adalah Nyeri kronis.
3. Dignosa Keperawatan
Nyeri Kronis berhubungan dengan kerusakan jaringan
4. Evidence based nursing practice yang diterapkan pada pasien
Pengaruh mendengarkan ayat-ayat al-quran terhadap penurunan stress pasien
kanker serviks
5. Analisa sintesa justifikasi/ alasan penerapan evidence based nursing practice
Faktor Pencetus
Kerusakan jaringan
Stress