3/fil2aL6

Kista Radikuler
{ Ra d i c ul a r/P e r i a p i co I Cyst)

Definisi

Kista adalah rongga patologis lFng berisi cairan,

dibatasi oleh lapisan epitel dan jaringan ikat, Kista
dapat menyebabkan pembesaran intraoral atau
ektraoral yang secara klinis dapat menyerupai tumor
jinak (Cawson, 2O02).
Komponen kista terdiri dari:
1. Lumen
2. Liningephitetium
3. Wall (kapsul darijar. fibrosa)

Klasifikasi
rctr.ffiru

6ds,Air* : ' r@&{crs n{iso1. 94,.

lsF{fi ,. ' Irs{flaalq{,
&i{atetffil . . 1..^ll*. i
Psri*4t : ffi.
&tirYletilr: I t . -{sart
tr{t6d!*E -
r.qhl pFtirqbt*r ?l.n*t*dni!*
riti.*ays6rirtiffi
hsE&!.aki
er&rrfr0Jali&
{ffir&rcorftan*.
qraelii{dBlEs!*
$S'i . ,::
lrfn*iirsdrad ...
 31L7120L6

Kista Radikul er lRadiculor/Periopical Cystl

. Kista radikuler adalah kista yang terjadi akibat

proses peradangan dan dinding epiteln'ga berasal
dari proliferasi sel epitel MoJossez.
. Dibagi menjadi 3 tipe, yaitu:
L Apikal (7ffi) *:g;"5"*

;.ffij'"^' ff
2.Lateral {20%) /

r
f,,,,
$-

tpiderniologi

. Worldwide
. Lebih sering terjadi pada usia 20-60 tahun iiarang
di bawah usia 1O tahun)
. Rasio My'F:3:2
. Makilaris 3 kali lebih banyak terinfeksi
dibandingkan dengan mandibula

Patogenesis
. Fase lnisiasi
. Fase Pembentukan
Kista lryst Fmationl
. Fase Pembsamn
lEnlargementl

;rc't&ff* (lJJ,*n$r,rr@F
#rMrv@ ldEtu @1,dr4.,
{@tf}*(*!&{ry.&"k *@$#6
 slt7l2ot6

Patogenesis

lnkhasi
. Endototsiil dari bakteri yang disekresi secara
kontan akan menginfksi pulpa, menyebar ke
jaringan periapikal dan merangsang terjadinya
proses inflamasi.
. Kolaborasi dari mediator inflamasi,
proinfilamff atory qytokine, Qan grawth facfor 3kan
memicu proliferasi sel epitel Malqsser.
(Shear & Speight, 2087)

meru@kan sel
mhiliki kan

sel yang stabil

rprolifieBi dan remblah,
an rremblah,
A dan mlein1 untJk rusuk
untuk msul(
m6mstuk
i DtlA dan kromGm mtuk
t ke fase M {mit6is}- untuk
bha Muki' 6se G
mitq8s epertr' mdiator
(Lin eror., 2oo7)

Patogenesis

. saat mas sffikin rembesr, sel yang terletak di bagian

tengah ms terletak rmakin jauh dari pmbuluh darah
sehingga msgakibatkan suplai nutrisi terhambqt sel yanE
bemda di tenah mas$ akan mati dan rungan mss ahn
menjadi sutu lumn-
. Prrcs oembesran kista odikuls behubunen demn
adarne 'pminglatan tekanan hidctatik di d5lam lurn'm
kista yang lebih besar daripada tekmn lopilq pembuluh
-akan
damh, *hingga untuk meryeiinbinglon tekamn
terjadi pr6es transudasi dirnam 6iEn dari lur kista
ndikuls bisa masuk ke luren lpng abn rengakibatbn
ukumn kista makin bffir-
. Pertumbuhan kista ndikuler akan di*nai dengan rsorbsi
tulang karena adarnra akiwsidari Gteoklas.
 31fif2a16

. IleMffi

i.+4r. +-.1r.1 rlii#r+ !4!i4+!is.dr6tu

*a* fa { "Zr*;!:!
rn i 4: *.!rr.ah.,-,lira

*: *

Patogenesis

". $itlElial f."liGrein

ti/drst*kef*rsdqrtrbds
" 8mffirt*Ar.do6

" ht <rion ,r@ pdp d!$r$qt irdre lr{ledfidon & ptaniedbn o, ftM
" literrd rffi.eh i!trp, ksrswitqtt3rr
- 6Y* ruid sffiinrprqtdfr riiiche.ttrdk pre95@
- ll|tlctatieFec rutisrrd.kai.{r r0drd ds
th;g,!6r ths pilla{yhl6d Ae{s*l
. lt t efhfi i$ li.t prwc i9 stdrd bv Gffiic H*G *ifrin thg .t5t B&1
toe @rbait hfr6 9{i2 & P6[3, rah $*oddir b.*e rs.div\

Periapical Cyst * Pathogenesis {$UMMA&Y}

c,l,$$'(i. l?,,\cilt. pf,n.t0lx)N!\1, l]rsr[sl;
{
PLLFit.X!(RtlSIt i DFh rf Dsd h+ l
Srr,ric hekis ir lnf,ffi.lq-Sris,}x
I
t{.xr,1l,Ia:41, ln*fl,l\tt A11$:i
t-
PLAIIH{:II. Clllxl",t-oili
{i$pxcrlof gaE i:r*$ d*e {r.& at$Erq (.1k
t
m()l:r)t: ttr.]l 1,,1JCl].1t -tR];l To Rr:$TtoF I-LlLr\ssE-
t.
Rr;{rs ( )l ILU. l$t./ t}fJ tr Jt}xlll:
.l
raw l-.w;ri il..Ls.1E aE-ls
,
$(atjl {:ll-l-r(-yr u,!\5 Dllf{rvr-D (tt n{!tsfl:i}*fl}'T
t
uliollico I IQL'r-.r-r{..Tr{N N r,t:R{l$E
{
t{ }fi}LtTl( ,t{ { }I* a (:{Yfl\' t\ THr { irtril?h [)r: cL4\ul.{ $lt
I
RlDlCJt rlR tW / E:HAP[-u (]tr

4
 ?11'?
J'1'
l)A1A
I leLv

Gambaran Klinis
. Bersifat asimptomatis
. Prqlqs pernbesaran yang
perlahan & lidak di+dari
penderita
{Regezi,2ffi3)
. Pembengkakan awal
membulat lround) dan
keras {hara)
. Xemudian pembengbkan
membesar, soft fltfrwnt"
kebiruan di barah
membran mukosa

Diagnosis
Fla3*b 6 b/ tt" *ii,"{"t r,
iadirsnd$.mtffi
A M ettal tqoti
AFr.oprirb hiroodrot*tC.Ferr.ff6
Byddk}rdalt eHr !ffaltmthE nole$arytuth..faEE(*of s gshdea{y*

rna.Jre|.lil,
. tnJflSohr(tr&danof w&!@nEetd$in&ed.r.lcqlard8qrgrdDdc.
'l4&t@l!C!*&
sd s bq &hnifrt{e td.nli dffil r4l&
, tarff ctAE cttI.!*& 6f$doi6f lir lana tt6*Effio,tolft dat6 radofils
*naa pa&ae8 tr +raardd ahniA. Cte.
' thari!6erio6of ElatdffilfidrlqittrsO@ord*&crddholhart
,r& isrif 6&e a lhF 9e(ht rrfe h di$crr hdqt Bhrf,rr*. k pffi.
dra Irohid ${dl ir sndiw b t*srr$} dd@ n$ b.s[eilgof ,E airiir* r.f
tbr.e *, iilt$b.dsrogalry.

,t irpiotlrHr(y
 ?.11-7l7n1R

Histopatologi
,lw{airy}:
- Cantairs ay$ tluld i shidi is 6!dy stety & qBtesel1t
- ffietlG8tr d3lid&yellowbrr
- ffitises5hiffi ei*ldrol*rterol syslale
{}9k *r@4ercBd.*ed{ffi*rnh.6&d@.i, chB6..skl
, Cholel(rol trVstals are st sp6ific to ndic*ar cy$,
- tutrin conl6tof ,luid -9esa9.ffirph@s esiephili{ fiatsiat

' &lthe$d ilal'Er

' lkl.ksrti.lEd stGtified iquames epirhelium
- Lad*a wdldeimd bdilceltlaye.
- 1tkk, irEgul"r, lryp.sbiti{ tr mt lil(e toffiitB Rinls & Aredes
- HyslineAodt r{f,6ts@godks}ffiybefound.
- idqses ae,ls - s a rsslt o, {*Upta$a
. Trmsfrig6tks of ir{lamatory celli thrs8h epithelie ; ao6l!@
{ith mdre ttusrddk & le65 iympi}trytt

Histopatologi
W"r/arr"r.,
carr*6rd of (.llateBs fiire5 encediE tils
. psl iivawltr&hfit&.ledbylsqiEin$affiato.ycell5
- absderrreFominstErr{En pdqmio.te
- alrEllodirr -c dqrcund
- Ptb. q sa{dtrell@i *a ofto fomd ih <yttwL
- cletls wjibil {yrt 6pqde ) trfa by cdolE$sd di$.lEd ei ddiot p.eF atifi lor
ffi tiorioS, lesbd Bffi hbtu6 d Uddg
- deft r Gy be seh ensdirE imorho.V*.ffia8 bft ae ir.Eed !n $a c!6t safi
- smdl (leig are associatad wth {orei8n body giilt efit ffiared blaod 6lls
& .hl@d pi8ft6t5

. lnrlE booysalldErei!ort Glrgicactivity(brncresrptloi;

&c*.dn.ic*f.ldb-**{6.Srad ke*ry'.8
trr4rydF@rvrltffiriM a4iatur sai#rdbnl ! sBa
failrr*rq3bg red1do'tu+$qdw t&64Fnffi

iodki I BEhron Bodlrrl i

r hairph or slightly .{red rfiaFd, conGntsk lmiBtim & ffiif,al
mirerdialion.

s #* BE@ d F6aFslqE/nd6*s5
e{ihin&shd&[&
srhbrted rok rytu k{}4e
*i.l@dng,rNtud

Sodies
& sphsical irtrreltLdar Mres
 3/L7l2A!5

Histopatologi

+trie
id{hii+i f.**lhr |ftptr ldie {$
tu't
ffi*+n
Abakr!(*i {k tt S
figlm ahldi,.r-{e[qe\<t
C. FEqla ?J
(4,
5rt:!is ,:i4d

HyAr.r{[ 600tr5
{e$ht@ Sodes}
 a l1-t l-tr\4 c
Jl tt / z-wLIJ

Gambaran Radiografis

' Gambanr ndftrogi ksta rdikuhr

1. Bffituk melingkar atau bulat radiotusen dengan tepi yan6
radiopak
2- Gambamn radiolus padaapeksdentin
3. 6igi dan strukur lain yang berdekatan mengalami perubahan
tempat
. Gffibaren Edioloti kieta ndikuleryang ter:.fek6i
1. Rongg kista tampak dentan batas yang tidakjelas
2. struktur di belakangnya menJadi tldak terlihat dm defek
tampak reperti terowongan
3. Ruan8 li8amentun perlontal yanB mengelilingi 6i8i menjadi
lebar

{! l;l e *"u*.."i.,'rs}si!.r'.6 Bd64 isjt !,,.t

,64 1 s*S[ d &*1 et !n 4!i4+.ffi.* rl
r9.9,#Es
J1r !:*a-
'i*h**r ts nl at' ,tr*.s1 r{ $* $#;,

I Peil.yrt 6 si stBntdM
i ddiltcr tMftsnttffi 3eerdnt it f.fr ttE ryee*'r* loE
ii t{rybffisi{ed*ahgeredifi o{apt erolre*i"diNF}*ffi af Etlrd }.{b.
, E$6{rtiylM6&dl#r +frrvHmlrbt +M6,MiGndb&r&
8lEiry nf {r beal & lirBsl @ri.4 drirr.
 slLT/2A16

Treatment
I

. isrffil flk[l ffilqtq.soli. F&;{r InfrtmlrrnrB.B

'- &aa*boldrtrt lmhedm4idtoodi &rltqGdrdal m
loo!rclfiHntirffilerEnhr&*frey{dn Ctan*.aro{6rrhrh{,
. *rl6rf I er&o.crow a ffiia | b plrloinrd ,trl6i,orE ltrr {3 ,!6i!crd
lrdkdrg pBa@ of r qEar lnrd.qE&. tfft e.dtri*fi4rL

. *hordrldy cffid+ B*t.lq,tt

&n$Mdcydgrndr ilmd3rltant baE.@rdadIGt ili,Udordb &
lMdte.
eild3th
tcl,fficr

Thank you
for your attention !

Adaptcd from kriaFi6l cystln#icuhr cyst hy