Anda di halaman 1dari 1

Perihal : Permohonan Pengajuan untuk Surabaya, 2014

Kepaniteraan Klinik
di RSUD

Kepada Yth.
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

NPM : 1070

Alamat:

No. HP :

IPK :

Dengan ini saya ingin menyampaikan bahwa saya ingin mengajukan tempat
kepaniteraan klinik di RSUD dengan alasan keinginan orang tua, serta IPK lebih dari tiga.
Demikian surat permohonan ini saya buat. Mohon dapat dipertimbangkan dan atas
perhatiannya saya sampaikan terima kasih.

Surabaya, 2014

Dengan hormat,

( )

Anda mungkin juga menyukai