Vertigo

Dari Wikipedia bahasa Indonesia, ensiklopedia bebas

Langsung ke: navigasi, cari
Wikipedia Indonesia tidak dapat bertanggung jawab dan tidak bisa menjamin
bahwa informasi kedokteran yang diberikan di halaman ini adalah benar.
Mintalah pendapat dari tenaga medis yang profesional sebelum melakukan pengobatan.

Vertigo dapat adalah salah satu bentuk gangguan keseimbangan dalam telinga bagian dalam
sehingga menyebabkan penderita merasa pusing dalam artian keadaan atau ruang di
sekelilingnya menjadi serasa 'berputar' ataupun melayang. Vertigo menunjukkan
ketidakseimbangan dalam tonus vestibular. Hal ini dapat terjadi akibat hilangnya masukan
perifer yang disebabkan oleh kerusakan pada labirin dan saraf vestibular atau juga dapat
disebabkan oleh kerusakan unilateral dari sel inti vestibular atau aktivitas vestibulocerebellar .[1]

Definisi
Perkataan vertigo berasal dari bahasa Yunani vertere yang artinya memutar (2). Pengertian
vertigo adalah : sensasi gerakan atau rasa gerak dari tubuh atau lingkungan sekitarnya, dapat
disertai gejala lain, terutama dari jaringan otonomik akibat gangguan alat keseimbangan tubuh.
Vertigo (sering juga disebut pusing berputar, atau pusing tujuh keliling) adalah kondisi di mana
seseorang merasa pusing disertai berputar atau lingkungan terasa berputar walaupun badan orang
tersebut sedang tidak bergerak.

Kelainan ini terjadi karena gangguan keseimbangan baik sentral atau perifer, kelainan pada
telinga sering menyebabkan vertigo. Untuk menentukan kelainan yang menyebabkan vertigo,
dokter THT-KL biasanya akan melakukan pemeriksaan ENG (elektronistagmografi).

Gejala
Penderita merasa seolah-olah dirinya bergerak atau berputar; atau penderita merasakan seolah-
olah benda di sekitarnya bergerak atau berputar.

Penyebab
Vertigo patogologis bisa bermacam-macam jenis. Ada yang sementara atau persisten, fungsional
atau struktural penurunan nilai vestibular atau nilai visual, atau sistem proprioseptif sistem atau
dari pusat integratif mealui suatu mekanisme juga menyebabkan "ketidakcocokan". Dengan kata
lain banyak hal yang harus dipertimbangkan sebelum menentukan diagnosis vertigo.Evaluasi
vertigo memiliki dua tujuan mendasar yakni: menentukan lokalisasi sumber asalnya dan
menentukan etiologinya/penyebabnya.[2]
Sebelum memulai pengobatan, harus ditentukan sifat dan penyebab dari vertigo. Gerakan mata
yang abnormal menunjukkan adanya kelainan fungsi di telinga bagian dalam atau saraf yang
menghubungkannya dengan otak. Nistagmus adalah gerakan mata yang cepat dari kiri ke kanan
atau dari atas ke bawah. Arah dari gerakan tersebut bisa membantu dalam menegakkan diagnosa.
Nistagmus bisa dirangsang dengan menggerakkan kepala penderita secara tiba-tiba atau dengan
meneteskan air dingin ke dalam telinga. Untuk menguji keseimbangan, penderita diminta berdiri
dan kemudian berjalan dalam satu garis lurus, awalnya dengan mata terbuka, kemudian dengan
mata tertutup.Tes pendengaran seringkali bisa menentukan adanya kelainan telinga yang
memengaruhi keseimbangan dan pendengaran.Pemeriksaan lainnya adalah CT scan atau MRI
kepala, yang bisa menunjukkan kelainan tulang atau tumor yang menekan saraf. Jika diduga
suatu infeksi, bisa diambil contoh cairan dari telinga atau sinus atau dari tulang belakang. Jika
diduga terdapat penurunan aliran darah ke otak, maka dilakukan pemeriksaan angiogram, untuk
melihat adanya sumbatan pada pembuluh darah yang menuju ke otak.

Jenis
Vertigo terbagi menjadi beberapa jenis namun secara umum berdasarkan keterlibatan vestibulum,
Vertigo terbagi menjadi 2 jenis yakni vertigo direk/vestibuler dan vertigo indirek/non-vestibuler.
[3]

Vertigo vestibuler

Memiliki karakteristik: lesi di bagian perifer dari apparatus vestibuler seperti: organ vestibuler
atau saraf vestibulokoklear. Pasien merasa lingkungan sekitarnya berputar (oscillopsia),rasanya
naik turun seperti berada di atas kapal. Vertigo vestibuler seringkali diikuti dengan gejala otonom
seperti nausea dan muntah serta nistagmus. Lesi vestibuler juga ada yang di bagian sentral
contohnya lesi pada nukleus vestibuler di batang otak. Lesi sentral vestibuler juga bisa
menyebabkan vertigo direk, akan tetapi secara umum lebih ringan dibandingkan lesi perifer.
Gejala otonom juga cenderung lebih minim atau bahkan tidak ada.[3]

Vertigo posisi jinak(benign paroksismal positional vertigo)

BPV sejauh ini merupakan penyebab paling umum dari vertigo. Merupakan hasil dari kristal
kalsium karbonat yang mengambang bebas yang secara tidak sengaja memasuki lengan panjang
kanalis semisirkularis posterior. Normalnya kristal ini melekat pada makula utricular. Dengan
adanya perubahan posisi, kristal bergerak dalam endolymph dan menggantikan cupula sehingga
menyebabkan vertigo.[1]

vestibulopathy perifer akut (neuritis vestibular)

Merupakan jenis pemnyakit epidem dan dapat mempengaruhi beberapa anggota keluarga yang
sama sekaligus. Penyakit ini lebih sering ditemukan pada musim semi atau awal musim panas.
Faktor-faktor resiko ini menunjukkan bahwa penyakit ini merupakan infeksi virus dan studi
patologis menunjukkan atrofi dari satu atau lebih dari batang saraf vestibular, yang paling sesuai
dengan proses infeksi atau pascainfeksi.[1]
Sindrom Meniere

Berdasarkan Temuan patologis, prinsip dari penyakit ini adalah peningkatan volume endolimfe
yang berhubungan dengan distensi seluruh sistem endolimfatik (hidrops endolymphatic).
Pecahnya membran labirin mungkin dapat menjelaskan karakteristik mendadak dari episode-
episode pada sindrom ini.[1]

Vertigo nonvestibuler

Vertigo nonvestibuler seringkali sulit dideskripsikan secara jelas oleh pasien. Pasien biasanya
mengeluhkan rasa pusing, kekosongan di kepala, dan gelap pada mata. Kondisi oscillopsia dan
gejala otonom tidak pernah ditemukan. Lesi pada bagian saraf pusat dapat menyebabkan
nistagmus patologis Vertigo nonvestibuler bisa disebabkan lesi pada bagian nonvestibuler dari
sistem regulator keseimbangan atau bisa juga disebabkan kesalahan proses informasi di sistem
saraf pusat(misal karena lesi cerebelar). Hipotensi ortostatik dan stenosis aorta dapat menjadi
penyebab vertigo nonvestibuler.[3]

Migrain

Vertigo yang disebabkan karena migrain dikarenakan Vasospasme atau cacat metabolik yang
diturunkan.[1]

Insufisiensi Vertebrobasilar

Biasanya disebabkan oleh aterosklerosis pada arteri subklavia, tulang belakang, dan basilar.
Vertigo juga umum dihubungkan dengan infark batang otak lateral atau otak kecil.[1]

Tumor sudut cerebellar-pontine

Tumor ini tumbuh lambat, memungkinkan sistem vestibular untuk mengakomodasi perubahan
yang terjadi. Sehingga manifestasi klinis yang dihasilkan biasanya berupa sensasi samar
ketidakseimbangan bukan vertigo akut.[1]

Pengobatan
Pengobatan tergantung kepada penyebabnya.Obat untuk mengurangi vertigo yang ringan adalah
meklizin, dimenhidrinat, perfenazin dan skopolamin. Skopolamin terutama berfungsi untuk
mencegah motion sickness, yang terdapat dalam bentuk plester kulit dengan lama kerja selama
beberapa hari. Semua obat di atas bisa menyebabkan kantuk, terutama pada usia lanjut.
Skopolamin dalam bentuk plester menimbulkan efek kantuk yang paling sedikit.
 Nama : Febriyanti
Prodi : D3 Keperawatan/1A
NIM : 131502017

Vertigo
Vertigo can is one form of disturbance of balance in the inner ear, causing
the patient to feel dizzy in the sense of a state or the space around him seemed to
be a 'spin' or hovering. Vertigo shows an imbalance in vestibular tone. This can
occur due to loss of peripheral input caused by damage to the vestibular nerve or
labyrinth and can also be caused by damage to the cell nucleus of unilateral
vestibular or vestibulocerebellar activity.

Definition

Vertigo words derived from Greek meaning vertere play. Definition of vertigo are:
the sensation of movement or sense of motion of the body or surrounding
environment, can be accompanied by other symptoms, mainly due to disruption of
autonomic networking tool body balance. Vertigo (often also called spinning
dizziness, or dizzy) is a condition in which a person feels dizzy accompanied by
spinning or rotating the environment even though the body feels the person is not
moving.
This disorder occurs due to disturbance of the equilibrium either central or
peripheral, abnormalities in the ear often causes vertigo. To determine
abnormalities that cause vertigo, ENT-TOS doctor will usually examine ENG
(elektronistagmografi).
Symptom
Patients feel as if he is moving or spinning, or the patient felt as if the object moves
or rotates around.

Causes and diagnosis

Vertigo can patogologis various types. There are temporary or persistent, functional
or structural impairment of the vestibular or visual value, or proprioceptive system
or a system of central integrative mechanisms mealui also cause a "mismatch". In
other words a lot of things to be considered before determining the diagnosis of
vertigo vertigo.Evaluasi has two fundamental objectives namely: determine the
localization of the source of origin and determine the etiology / cause.
Before starting treatment, should be determined the nature and cause of the vertigo.
Abnormal eye movements showed abnormalities in the function of the inner ear or
the nerves that connect the brain. Nystagmus is rapid eye movement from left to
right or from top to bottom. The direction of movement can help in diagnosis.
Nystagmus can be stimulated by moving the patient's head suddenly or with a drop
of cold water into the ear. To test the balance, the patient was asked to stand and
then walk in a straight line, first with eyes open, then with eyes can often
determine tertutup.Tes hearing ear abnormalities that affect balance and other
pendengaran.Pemeriksaan is a CT scan or MRI of the head, which can showed
bone abnormalities or tumor pressing on nerves. If an infection is suspected, able
to take a sample of fluid from the ears or sinuses or of the spine. If the suspected
impairment of blood flow to the brain, the angiogram examination, to see any
blockage in the blood vessels leading to the brain.
type
Vertigo is divided into several types , but in general is based on the involvement of
the vestibule , Vertigo is divided into two types namely direct vertigo / vestibular
vertigo and indirect / non - vestibular .
vestibular vertigo

Has characteristics : lesions in the peripheral part of the vestibular apparatus such
as vestibular organs or nerves vestibulokoklear . Patients feel immediate
surroundings spinning ( oscillopsia ) , it feels like being up and down on the boat .
Vestibular vertigo often accompanied by autonomic symptoms such as nausea and
vomiting, and nystagmus . There is also the vestibular lesion in the central part of
the vestibular nucleus lesions on the instance in the brain stem . The central
vestibular lesions can also cause vertigo direct , but is generally lighter than
peripheral lesions . Autonomic symptoms also tend to be minimal or even non-
existent.

Benign position vertigo (benign paroxysmal positional vertigo )

CPV is by far the most common cause of vertigo . Is the result of calcium
carbonate crystals that are free floating inadvertently entered the long arm of the
posterior semicircular canal . Normally these crystals attached to the utricular
macula . With the change of position , the crystal move in and displace the cupula
endolymph causing vertigo .

vestibulopathy acute peripheral ( vestibular neuritis )

Is a kind of pemnyakit epidem and can affect several members of the same family
at the same time . The disease is more common in the spring or early summer .
These risk factors indicate that this disease is a viral infection and pathological
studies showed atrophy of one or more of the vestibular nerve trunk , which is best
suited to infectious or post-infectious process .
Meniere 's Syndrome
Based on the pathological findings , the principle of this disease is the increased
volume of endolymph associated with endolymphatic system-wide distention
( endolymphatic hydrops ) . Rupture of membranes maze might explain the
characteristics of sudden episodes of this syndrome .
vertigo nonvestibuler
Vertigo is often difficult nonvestibuler clearly described by the patient . Patients
usually complain of dizziness , emptiness in the head , and dark eyes . Conditions
oscillopsia and autonomic symptoms were never found . Lesions in the central
nervous can cause pathological nystagmus nonvestibuler Vertigo can be caused by
lesions on the part of the regulator system nonvestibuler balance or it could be due
to an error in the information processes of the central nervous system (such as
lesion cerebelar ) . Orthostatic hypotension and aortic stenosis may be the cause of
vertigo nonvestibuler .
migraine
Vertigo caused by migraine due to vasospasm or inherited metabolic defect .

Vertebrobasilar insufficiency
Usually caused by atherosclerosis of the subclavian artery , vertebral , and basilar .
Vertigo is also commonly associated with infarction of the brain stem or
cerebellum laterally .

Cerebellar - pontine angle tumors

These tumors grow slowly , allowing the vestibular system to accommodate the
changes . So that the resulting clinical manifestations usually a vague sensation of
imbalance is not acute vertigo .

treatment
Treatment depends on the penyebabnya.Obat to reduce mild vertigo is meklizin ,
dimenhydrinate , perfenazin and scopolamine . Scopolamine primarily serves to
prevent motion sickness , which is contained in the form of a skin patch to work
for a couple of days old . All the above drugs can cause drowsiness , especially in
the elderly . Scopolamine in the form of plaster cause drowsiness effect the least .