LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA KELUARGA TN. S KHUSUSNYA REMAJA O

DENGAN DISMINOREA DI BANJAR BATUR SARI
DESA KESIMAN KERTALANGU

OLEH:
NI PUTU EKA SINTIA DEWI ASTITI
1202106023

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS UDAYANA
2017
 LAPORAN PENDAHULUAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
PADA KELUARGA TN. S KHUSUSNYA REMAJA O
DENGAN DISMINOREA DI BANJAR BATUR SARI
DESA KESIMAN KERTALANGU

Laporan Pendahuluan Kunjungan ke 1

Hari/Tanggal : Senin, 3 April 2017

A. PENDAHULUAN
Latar Belakang
Latar belakang penemuan kasus yaitu berawal dari tugas mahasiswa dalam mata ajar
praktik keperawatan keluarga. Kasus yang digunakan didapatkan melalui pembagian di
setiap kelompok. Dimana setiap mahasiswa mendapat bagian 1 agregat untuk dilakukan
pengkajian.

Keluarga Tn. S merupakan keluarga yang dijadikan kasus kelolaan yang bertempat
tinggal di Sekar Sari No. 5 Banjar Betur Sari Desa Kesiman Kertalangu. Dari kunjungan
awal, Remaja O mengeluh mengalami nyeri perut setiap mengalami menstruasi dan
terkadang nyeri dirasakan tidak tertahankan dan bahkan mengganggu aktivitas sehari-
hari.

Berdasarkan data tersebut, mahasiswa ingin menggali lebih dalam tentang kesehatan
keluarga Remaja O mengenai dismenorea dengan mengkaji data umum keluarga
(identitas kepala keluarga, komposisi keluarga, genogram, tipe keluarga, suku bangsa,
agama, status social ekonomi keluarga, aktifitas rekreasi keluarga), riwayat dan tahap
perkembangan keluarga (tahap perkembangan keluarga saat ini dan tahap yang belum
terpenuhi, riwayat keluarga inti), fungsi keluarga (fungsi afektif, fungsi sosialisasi, fungsi
perawatan kesehatan, fungsi reproduksi, fungsi ekonomi), melakukan pemeriksaan fisik
 terhadap anggota keluarga yang sakit serta mengkaji pengetahuan keluarga mengenai
permasalahan kesehatan yang ada didalam keluarga dari Remaja O.

Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut

a. Mengklarifikasi informasi tentang adanya anggota keluarga yang sakit.
b. Melakukan pengkajian terhadap data umum yang meliputi : Identitas KK, komposisi
anggota keluarga.
c. Mengkaji riwayat dan tahap perkembangan keluarga, kondisi lingkungan.
d. Melakukan pemeriksaan fisik terhadap seluruh anggota keluarga, khususnya keluarga
yang sakit.
e. Mengkaji tindakan yang telah dilakukan keluarga untuk mengatasi permasalahan
yang di alami oleh keluarga Tn. S khususnya Remaja O terkait dengan lima tugas
keluarga.
- Mengenal masalah kesehatan
- Mengambil keputusan
- Merawat anggota keluarga
- Memodifikasi lingkungan
- Memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan.
f. Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya.

Masalah Keperawatan Keluarga : (-)

B. PROSES KEPERAWATAN KELUARGA

1. Diagnosa Keperawatan :
Nyeri Akut pada keluarga TN. S khususnya Remaja O berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit

2. Tujuan umum
Setelah pertemuan selama 30 menit, diharapkan mahasiswa dan keluarga dapat membina
hubungan saling percaya dengan keluarga Tn. S dan melakukan pengkajian terhadap
kesehatan serta pengetahuan keluarga Tn.S khususnya Remaja O mengenai nyeri pada
perut saat disminorea yang dirasakan.
Tujuan khusus
Setelah pertemuan selama 60 menit, diharapkan mahasiswa dapat:
Membina hubungan saling percaya
 Mengklarifikasi informasi tentang adanya anggota keluarga yang sakit
Melakukan pengkajian data umum keluarga yang meliputi identitas kepala keluarga,
komposisi keluarga, genogram, tipe keluarga (jenis tipe keluarga, masalah yang
terjadi), suku bangsa (asal suku bangsa, budaya yang berhubungan dengan
kesehatan), agama (kepercayaan yang mempengaruhi kesehatan), status social
ekonomi keluarga (anggota keluarga yang mencari nafkah, penghasilan, upaya lain
untuk menambah penghasilan, kebutuhan yang dikeluarkan setiap bulan, harta benda
yang dimiliki, tabungan khusus kesehatan), aktifitas rekreasi keluarga.
Melakukan pengkajian mengenai riwayat dan tahap perkembangan keluarga yang
meliputi tahap perkembangan keluarga saat ini, tahap yang belum terpenuhi dan
kendalanya, riwayat keluarga inti (Riwayat Terbentuknya Keluarga Inti, riwayat
kesehatan masing-masing anggota keluarga, sumber pelayanan kesehatan yang
dimanfaatkan, riwayat kesehatan keluarga sebelumnya)
Melakukan pengkajian mengenai fungsi keluarga yang meliputi fungsi afektif
(perasaan saling memiliki, dukungan terhadap anggota keluarga, kehangatan, saling
menghargai), fungsi sosialisasi (kerukunan hidup dalam keluarga, interaksi dan
hubungan dalam keluarga, anggota keluarga yang dominan dalam pengambilan
keputusan, kegiatan keluarga waktu senggang, partisipasi dalam kegiatan sosial),
fungsi perawatan kesehatan (pengetahuan dan persepsi keluarga tentang
penyakit/masalah kesehatan keluarganya, kemampuan keluarga mengambil
keputusan tindakan kesehatan yang tepat, kemampuan keluarga merawat anggota
keluarga yang sakit, kemampuan keluarga memelihara lingkungan rumah yang sehat,
kemampuan keluarga menggunakan fasilitas kesehatan di masyarakat), fungsi
reproduksi (perencanaan jumlah anak), fungsi ekonomi (upaya pemenuhan sandang
pangan)
Melakukan pemeriksaan fisik terhadap seluruh anggota keluarga, khususnya keluarga
yang sakit
Melakukan pengkajian terhadap pengetahuan keluarga mengenai dismenorea.
Menentukan kontrak waktu untuk kunjungan berikutnya

C. RANCANGAN KEGIATAN
a. Topik : Pengkajian
b. Metode : Wawancara, tanya jawab, diskusi dan pemeriksaan fisik
 c. Media dan Alat : Lembar pengkajian, alat tulis, stetoskop, sphygmomanometer,
thermometer, timbangan, meteran.
d. Waktu dan Tempat : Senin, 8 Maret 2017 Pukul 09.00 WITA di rumah keluarga
Tn. S di Jalan Sekar Sari No. 5 Banjar Batur Sari.

D. STRATEGI PELAKSANAAN
a) Orientasi
Memberikan salam terapeutik
Memperkenalkan diri
Menjelaskan maksud dan tujuan kunjungan
b) Kerja
Melakukan pengkajian sesuai dengan lembar pengkajian keluarga
c) Terminasi
Mengevaluasi perasaan keluarga selama dikaji
Berikan reinforcement positif atas keterbukaan keluarga
Kontrak pertemuan selanjutnya

E. KRITERIA EVALUASI
Kriteria Struktur
Mahasiswa sudah siap melakukan wawancara dengan keluarga Tn. DP
Instrumen pengkajian keperawatan keluarga sudah disiapkan
Alamat dan lokasi rumah sudah diketahui
Kriteria Proses
Selama wawancara keluarga aktif menjawab pertanyaan dan mahasiswa
melakukan komunikasi dua arah untuk menjelaskan tujuan kunjungan mahasiswa
ke keluarga dan mengkaji masalah kesehatan keluarga.
Mengikuti kegiatan dari awal sampai akhir
Kontrak telah diingatkan oleh mahasiswa dan keluarganya
Kriteria Hasil
Keluarga mau menerima kunjungan mahasiswa
Keluarga dapat mengenal mahasiswa dan mengetahui tujuan kunjungan rumah.
Keluarga kooperatif menjawab pertanyaan mahasiswa
Kontrak pertemuan selanjutnya dapat disepakati bersama keluarga pada hari
Jumat, 7 April 2017, Pukul 09.00 WITA

Denpasar, 3 Maret 2017

Mahasiswa
Ni Putu Eka Sintia Dewi Astiti
NIM. 1202106023