FORMULIR SASARAN KERJA (GURU)

PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2015

NO I. PEJABAT PENILAI NO II. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG
1 Nama BAMBANG SUGIHARTO, S.Pd 1 Nama
2 NIP 19591226 198103 1 008 2 NIP
3 Pangkat/Gol.Ruang Pembina/ IVa 3 Pangkat/Gol.Ruang
4 Jabatan Kabid Pendidikan Dasar 4 Jabatan
5 Unit Kerja Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga 5 Unit Kerja
TARG
NO III. KEGIATAN TUGAS JABATAN AK
KUANT/OUTPUT

A UNSUR UTAMA

Menyusun program Semesteran, Silabus, Kurikulum, Pembelajaran, bimbingan

1 dan penilaian hasil pembelajaran sebagai Kepala Sekolah dengan laporan PKG 32.2 1 Lap PKG
"BAIK"
B PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN

2 Membuat Karya Tulis berupa PTK, diseminarkan di sekolah, disimpan di perpustakaan 4 1 KTI

3 Mengikuti Kegiatan ilmiah seminar nasional sebagai peserta 0.1 0.10 1 Berkas

4 Mengikuti pelatihan teknis fungsional guru... Sebanyak 30-80 JP 2 2 1 Lap PD

C UNSUR PENUNJANG

5 Anggota Koperasi 0.75 1 SK

6 Anggota PGRI 1 0.75 1 SK

Kepahiang,
Pejabat Penilai, Pegawai Neg

BAMBANG SUGIHARTO, S.Pd WARSO

19591226 198103 1 008 19660218

Catatan :
* AK Bagi PNS yang memangku jabatan fungsional tertentu
URU)
2015
GAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
WARSONO, S.Pd, MM
19660218 198803 1 002
Pembina / IVa
Kepala Sekolah
SMP Negeri 1 Tebat Karai Kepahiang
TARGET

KUAL/MUTU WAKTU BIAYA

100 12 Bulan

100 4 Bulan

100 3 Hari

100 1 Bulan

100 12 Bulan

100 12 bulan

Kepahiang, 02 Januari 2015

Pegawai Negeri Sipil Yang Dinilai

WARSONO, S.Pd, MM
19660218 198803 1 002
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA ( GURU )
PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2015
Jangka Waktu Penilaian 01 Januari s.d. 31 Desember 2014
TARGET REALISASI
NO I. Kegiatan Tugas Jabatan AK AK
Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya Kuant/ Output Kual/Mutu Waktu Biaya

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

UNSUR UTAMA
A

Menyusun program Semesteran, Silabus, Kurikulum, Pembelajaran,

bimbingan dan penilaian hasil pembelajaran sebagai Kepala Sekolah
1 dengan laporan PKG "BAIK" 32.2 1 Lap PKG 100 12 Bulan 0 29.75 1 Lap PKG 90 12 Bulan

PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN

B

Membuat Karya Tulis berupa PTK, diseminarkan di sekolah, disimpan

2 di perpustakaan 4 1 KTI 100 4 Bulan 0 4 1 KTI 90 4 Bulan

Mengikuti Kegiatan ilmiah seminar nasional sebagai peserta

3 0.10 1 Berkas 100 3 Hari 0 0.10 1 Berkas 90 3 Hari

Mengikuti pelatihan teknis fungsional guru... Sebanyak 30-80 JP

4 2 1 Lap PD 100 3 Bulan 0 2 1 Lap PD 90 3 Bulan

UNSUR PENUNJANG
C

Anggota Koperasi
5 0.75 1 SK 100 12 Bulan 0 0.75 1 SK 90 12 Bulan

Anggota PGRI
6 0.75 1 SK 100 12 bulan 0 0.75 1 SK 90 12 bulan

II. TUGAS TAMBAHAN DAN KREATIVITAS/UNSUR

PENUNJANG :

1 (tugas tambahan)
(tugas tambahan)

2 (kreatifitas)
(kreatifitas)

Nilai Capaian SKP

Kepahiang, 31 Desember 2014
Pejabat Penilai,
BAMBANG SUGIHARTO, S.Pd
19591226 198103 1 008
 NILAI
PENGHITUNGAN CAPAIAN
SKP
13 14

0.00

276.00 92.00

0.00

276.00 92.00

264.00 88.00

265.00 88.33

0.00

276.00 92.00

276.00 92.00

90.72
(Baik)

pahiang, 31 Desember 2014

Pejabat Penilai,
AMBANG SUGIHARTO, S.Pd
19591226 198103 1 008
 4.
UNSUR YANG DINILAI Jumlah
6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI
a. Sasaran Kerja Pegawai (SKP) ATAS KEBERATAN
90.72 x 60% 54.43

1. Orientasi Pelayanan 90 (Baik)

2. Integritas 90 (Baik)

3. Komitmen 91 (Sangat Baik)

4. Disiplin 90 (Baik)

b. Perilaku Kerja 5. Kerjasama 89 (Baik)

6. Kepemimpinan 92 (Sangat Baik)

Tang
7. Jumlah 542

8. Nilai rata rata 90.33 (Baik)

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT
PENILAI ATAS KEBERATAN
9. Nilai Perilaku Kerja 90.33 x 40% 36.13

90.57

NILAI PRESTASI KERJA (Baik)

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI

SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)
Tanggal, 02 Januari 2016 Tang
8. REKOMENDASI

PENILAIA
PEGAW

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLA

KABUPATEN KEPAHIANG
1.
YANG DINILAI

a. N a m a

b. N I P
9. DIBUAT TANGGAL, 02 Januari 2016
PEJABAT PENILAI
c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

d. Jabatan/Pekerjaan

e. Unit Organisasi
BAMBANG SUGIHARTO, S.Pd
19591226 198103 1 008 2.
PEJABAT PENILAI

a. N a m a
10 DITERIMA TANGGAL, 05 Januari 2016
PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
b. N I P

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

d. Jabatan/Pekerjaan
WARSONO, S.Pd, MM
19660218 198803 1 002
e. Unit Organisasi

3.
ATASAN PEJABAT PENILAI
11.DITERIMA TANGGAL, 08 Januari 2016
ATASAN PEJABAT PENILAI
a. N a m a

b. N I P

c. Pangkat, Golongan ruang, TMT

ZAMZAMI. Z, SE, M.M
19690306 199303 1 003
d. Jabatan/Pekerjaan

e. Unit Organisasi
PENILAI

Tanggal, 02 Januari 2016

EJABAT
TAN
Tanggal, 02 Januari 2016
 PENILAIAN PRESTASI KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL

MUDA DAN OLAHRAGA JANGKA WAKTU PENILAIAN

BULAN : 01 Januari s/d 31 Desember 2015

WARSONO, S.Pd, MM

19660218 198803 1 002

uang, TMT Pembina / IVa

Kepala Sekolah

SMP Negeri 1 Tebat Karai Kepahiang

BAMBANG SUGIHARTO, S.Pd

19591226 198103 1 008

uang, TMT Pembina/ IVa

Kabid Pendidikan Dasar

 Dinas Pendidikan Pemuda dan Olahraga

ENILAI

ZAMZAMI. Z, SE, M.M

19690306 199303 1 003

uang, TMT Pembina Utama Muda/ IV.c

Kepala Dinas Dikpora

Dinas Dikpora Kabupaten Kepahiang